2020年抗菌药物临床合理应用管理试题及答案.docx

2020年抗菌药物临床合理应用管理试题及答案姓名：科室：分数：一、单项选择题（每题2分，共10题20分）1、二级医院购进抗菌药物品种不得超过B种。A.40B.35C.50D.602、卫办医政发（2009）38号文件的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应BA.及时将预警信息通报本机构医务人员B.参照药敏试验结果选用C.慎重经验用药D.暂停该类抗菌药物的临床应用3、门诊患者抗菌药物处方比例不超过AA.20%B.30%C.40%D.50%4、具有B级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。A.初级B.中级C.高级D.初中高均可5、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于A天用量。A.1天B.2天C.4天D.7天6、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方D以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A.2次B.4次C.5次D.3'次7联合使用抗菌药物的指征不包括CA.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者c.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用DA.青霉素B.头抱拉咤C.头抱哌酮D.万占霉素9、外科手术预防用药一般不超过BA.手术后3天B.术后24小时C.术后1周D.用至患者出院10、卫生部“38号”文件规定：严格控制（C）药物作为围手术期预防用药。A、头狗菌素类B、氨基糖首类C、氨哇诺酮类D、大环内酯类二、填空题（每空2分，10题40分）1、抗菌药物临床应用管理办法第五一条规定：抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效经济、的原则。2、2013年整治方案要求，接受限定使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前的微生物样本送检率不低于_50%,接受非凡使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前的微生物样本送检率不低于_80%。3、接受清洁-污染手术者（II类切口）的手术时,围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至_48小时。4、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于_24一小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。5、抗菌药物临床应用管理办法已于2012年2月13日经卫生部审议通过，自2012年8月1日起施行。6、抗菌药物分为非限定使用级抗菌药物，限定使用级抗菌药物，非凡使用级抗菌药物三级。7、非凡使用抗菌药物不得在门诊使用。8、2013年整治方案要求，住院患者抗菌药物使用率不超过_60%,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过_30%。9、按照抗菌药物临床应用指导原则有关规定，围手术期预防用药清洁手术者，术前0.5-2小时内或麻醉诱导时给药，如果手术时间超过_3一小时或失血量大于24m1.,术中可给予第2剂。10、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。三、简答题：（每题20分，共40分）、答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明熏抱病原，根据病原种类及细菌药物敏感实验结果选用抗菌药物;（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？答：（1）抗菌药物考核不合格的；（2）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；（3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严峻后果的；（4）未按照规定使用抗菌药物，造成严峻后果的: