医生三基题库之外科24.docx

外畀241、即惧恶性生殖细胞肿愉术后辅助及纹化疗方案首选A.IFO+VCR+DDPB.BIM+DDP+VP-16C.VCR÷AOM+CTXD.DDP+VCR+B1.ME.以上均不是T”：B答案解析：IFO+VCR+DDP为生明细胞肿痛.线化疗方案,VCR+ADM+CTX、DDP+VCR+BIM均为以往使用,现已被BEP方案替代.2、下列关于箭曲胎的描述,错误的是A.是种良性滋林细咆肿桶民病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不远处转移C.可以表现为甲状腺功能亢迸征象D.发生卵巢黄索化囊肿均需手术切除E,分为完全性和部分性的出胎D各索解析：他总胎发生如黑黄素化囊肿殷在清官靖会门行消退,不砺处理,如发生急性扭转或坏死,需要急诊手术治疗.3、下列不属J句符脂转归差的高危因素的是A.hCG>100OOOU1.B.卵果黄素化囊肿汽径XcmC.年龄大于40岁D完全性的匐胎E.重复性仙自胎T”：D冬森解析：完全性前的胎本身并不是高危因素，它发生子富局枇侵犯和远处转移的发生率为15%和4%,4、侵他性他贷胎与绒您签别点不正确的是A.在流产或是月产之后发生恶变的几乎全为绒你B.在他简历后发生芯变的几乎全为胆蚀性做的研C只要杓绒总结构,即为侵饨性匐菌胎D.他简胎川山在6个月内多为侵他性他的胎E.出现远处料移的不一定是绒你T星索：B冬拿解折：在匐Sj胎后发生恶变的可以是侵蚀性他Q胎,也可以足绒痂.5、绒般出现肺转整,临床分期为A.I期B.II期Ciiim61V期E,以上均不是T1.Mrc城桶最常见远处料移的制位为帅,出现耿纯肺杼移的预后好以他内脏器吉林格.分期为川期.6、绒毛膜癌最主要的治疗方式为A,手术&放疗C.化疗D；激素治疗E,以上均不是T“：C冬蜜解析：与K他大体肿却不同，被癌G主要的治疗方式不是手术，而是化疔。7、在子宫内眼院的治疗中.常用治疗手段不包括A.手术8.放疗C.化疗D.激素治疗E,以上均不是TrE不索解折：手术、放疗、化疗和激素治疗均为子宫内照好的常用治疗手段,皿调练合治疗.8,子宫内联媪术后放射治疗的指征A.IA期患者不考虑放疗8.HA期以上患者才行放疗C.HB期以上患者才行放疗DJII期E.以上都不正确T“：E各索解析：子宫内媵地术后放行指征为：任何期别伴肿蹴侵犯子宫肌层>1/2,肿痛分化G2、G3,脓管福柱,有盆腔及段主动脉旁淋巴结转移。9、在我国.泌乐系统呆常见的肿篇是Afhe&膀酰媪C,前列腺她6举丸癌E.1f於蛙T参蜜：B«<«#：在我国，最常处的泌尿系统肿痛是膝胱癌，其次是竹癌、仔孟她，10.蚁常见的膀胱恶性肿痛的病理类型是A.尿路上皮癌BJSkffiC.粘液腺般D麟癌E,透明细胞癌T星霰：冬蜜解析：最常见的膀峡恶性肿墙的病理类M是尿路上皮福，占95%以上，且绝大多数是移行细胞丸头状肿痛.婿嬷和腺枝各占2%3%,11、,膀胱癌最常见的首发速状是A.尿路刺激症状B.排尿困难c.F腹肿块D.无痛性血尿£.尿格感染T”：D«*«#：无痛性肉眼血尿和镜卜Ik尿是收常见的症状,表明肿痴己穿入肾孟、肾盅.腰4用是另一常见症状,疼痛常因肿块地大、膨去肾包胶引起，血块通过输尿管会引起绞猫，约有1413的患者就诊时发现肿大的If，仇联、落筋、肿块是“三联征”，佻全考仅占10%左右。12、关于肾媪的流行病学统计.下列正确的足A,美洲发杭率最高B.农村高于城市C高发年龄以S0-60岁居多D.与摄入脂肪过高无关E.占全身恶性肿痛的10%冬I1.C¥1E解析：肾嬷的发病率1.首医学的发展和平均寿命的延长,较以往要高.城市高广农村,振入脂肪过高有关，占全身恶性肿桶的31%.高发年龄5O6O岁.男：女为2:1.在瑞典和冰岛发病率外图,亚洲和非洲发葩率较低。13、F列疾翔临床分期都为【I-【11期时预后蚁好的是A.肝痣8.岗焙C,食管瓶D淞丸格原细胞电E.肺魁“不索：D冬童解折：总体5年生存率分别为：肝痂约5%,用媚约20%,食管你约5%10%,肺瞬约15%.而1期聚丸精原细胞痛中90%以上可治愈,因此其预后用好,即是I1.山期典5年生存率也明显高于其他肿痛.14、S丸肿坳中H常见的病理类型是A畸胎病C.精原细胞瘤D.即黄囊痛E.械毛膜上皮疱T参蜜：C冬童解析：聿丸肿桶中生殖细胞肿痛占95%，而生的细胞肿和中，精度细胞痛及非超收细胞痛约各占一半.上述选项中畸胎制、赃胎娓、卵黄囊痛及绒毛膜上皮癌均属于非将原细腌箍，因此精原细胞疥是依常见的类型，15.晚期寒丸肿翎酸常见的转移部位是A肝脏B肾脏C川D-ITE.脑T冬蠹：c冬It解析：率丸肿描G常见的转移部位是肺,其次为肝、脑、骨、肾等。16、I助寒丸肿痘苜选的治疗方式是A.手术&放疗C.化疗6分子比向治疗E.内分泌治疗T”：A冬霰解椅：临床怀疑笨丸肿墙时，经阴囊活检或经阴囊径路的米丸切除术均属禁忌，因其可改变淋巴引流规律.增加复发率.因此第一步治疗应该行经腹股沟根治性般丸切除术，既是治疗同时也取得病理诊断.17、以卜地区中,前列腺施发病率城高的是A,中国8.北美C.非洲D.东南亚E,澳大利亚T冬蜜：B冬索解析：前列腺般在北荚和西欧发病率公高，非洲和亚洲最低.18、前列腺赧的破佳初筛方法为A.CT和MRIBX城检查和前列腺穿刺活检C.直肠指诊和血清PSA检测D.葩列朦穿刺活检和U1.滔PSA怜渤E.PET-CTE参伏：C冬家解析：直照指诊可发现80%的前列朦麴，而血清PSA的特异性较好，两酉结合应用，既筒使易行又成本低廉,是前列腺癌的最佳初解方法。19、蚁常出现肾转移的疾病是A.V次前列臊麴C,食管瓶D.N颈癌EjJ肠道间筋蒯TrB冬童解折：各肿疝的付转移发生率IHiW13%.前列腺嫄65%75%,食管你S%-7,宫颈辅S%,而判明道间质偷较少出现腹腔外转移.20、前列腺姥发生处转整时M常见的炎型是A.溶骨型B成骨组C.混合型D.病理性骨折e.H纤维化T1.B冬蜜解析：恶性肿揄仲然移根据X线表现分为：种类里：成叶型、溶骨型及混合型，前列腺编的竹转移以成竹型为主，约占80%，21、关于恶性黑色索痛IH转移的治疗描述错误的是A.激索治疗常用于减轻水肿而减轻症状,达刎姑息治疗的目的B.如果韧变为孤立有症状者，可给予X刀或F术治疗，治疗后无明显抻羟损伤C.在单个的转移的思者,手术后中位生存期为10个月,先前对免役治疗反应的患者疗效更好D外科治疗除解除症状外，还可延长朝第无麹时间E.对于多发脑转移者,给予全脑放疗后疗效较好T冬I1.E冬蜜解析：对J多发脑转移者，应给户全腑预防照射，而后根据杭情给予局部推盘放射治疗，可解除症状和延长生存期,但疗效/：22、我国布奇金粉的发病特点,下列哪项不正确A.发烧率低J欧美同东&男性高于女性C发病年龄曲线呈单峰6发病年龄呈曲线江峰E.I®年龄增加逐渐升高T“：D冬IttMb霍奇金病高发区为北美、西欧,我国与欧美相比,发病率较低，男性青干女性,随年龄增长发病率逐渐升高，发筑年龄曲线为单峰状态.23、Burkitt淋巴癌与下列哪种感染有关A.HT1.V-1B.HHV-8C.EBVD.HPE.衣原体T冬莪：CEBV有染5Burkitt淋巴痛相关：HT1.V-I（人类T细胞淋巴病稼I型）感染。成人T细胞淋巴痛相关：HHV-8人疱癌病毒8）感染是KaPoSi肉痛的病因,体腔淋巴痫和胸腔积液淋巴胸中常见该病强感染.常见于HIV感染患者；HP（幽门螺杆菌）。胃黏股相关组织淋巴艇相关：鹦鹉衣原体。眼附履器淋巴痛相关.24、下列不属于经典型花奇金病的是A.结节硬化型B.淋巴细胞衰N型C结节件淋巴细胞为主型灰奇金病D.富于淋巴细胞的经典家有金病E.混合细胞里T卷蜜：C¥余解析：2000年WH。将布奇金病分为结皆性淋巴细胞为主型福奇金翔和经典型小奇金福后者分为姑节硬化吆；混合细胞型：淋巴细胞衰战型：富于淋巴细胞的经典微奇金病.25、亩于淋巴细跑的经典型很奇佥病的RS细胞特点A.CD30+B.CD15*C.CD20D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞E,以上都正确T冬伏：E冬蜜解析：富I淋巴细施的势典型很奇金病的RS细胞眩态学与结节性淋巴细胞.为匕咂建奇金防相似.但有经唐希奇金翔的免及表型:830+,CD15+.CD20-.周国的淋巴细胞.为反应T淋巴细胞.26、淋巴病患并进行萌书液检杳见于下列哪种情况AIV期患者B.将领侵犯C.中枢神经系统受侵D.整丸受侵E,以上都正确WA参索：E*家解折：IV期曲者和竹性、聚丸、中枢神经系统受侵，应行脑脊液细胤学松衣.27、影响布奇金病预后不良的肉素是A.年龄W45岁&女性C.HB<10Sg1.D.血清白蛋白X0g1.E.WBC>10×1091.正殖不然C«-««#：/奇金病侬后不良因崇：年龄N45岁、见性、IVWhHB<105g1.血清白银白v40g1.WBC15×1O91.淋巴细胞计数<0.6X109/1.或白细胞分类淋巴细胞VO.0828、暮在奇佥淋巴揄国际预后指数旧得分为3.应为A.低危组B.中低危组C.中点危组D.高危组E.极高危组T界童：c«««#：NH1.的国际预后指数IP1.根据危险程度分4组：低危祖：0一,中低危S1.2分，中高危圻1.3分,高危络4-5分.29.淋巴榴的B症状（AJCC第6版）包括A.皮肤施痒8.出汗C.乏力D.体审.减轻10%E.无法解除的发热，体温担过38CT冬I1.E«««#：RCC第6版中现定B症状：无法解糅的发热，体卷超过38C；需要更换床编和被溟的大汗：诊断前6个月无法解林的体乐诚轻，超过平时体Ift的10%,30.早期预后良好觉崔奇金病的呆佳治疗方式A.单纯放疔B.单纯化疗C,手术6联合化疗受累野放疗&手术+受累野放疗T参蜜：D冬童解析：琮令H前研究结果，NCCN建议早期施埼良好咱雷奇能烧的最佳治疗模式为联合化疔（ABVD方案4冏期）联介受累野放T（20-36Gy）31、NH1.淋巴结受侵下列哪项检代以可靠A.CTB-X级片C.临床体检D淋巴结穿刺E.淋巴结活检T“：E«*«#：淋巴结活松是冷断的金标H匕32、早期预后不良型帝奇金粉（伴巨大纵隔肿块）的最佳治疗方法是A.扩大野单纯放疗B.4周期化疗+受素野放疗C.4周期化疗时大野放疗66周期化疗受累野放疗E.6周期化疔+扩大野放疗T¥急D冬It解析；H前文就表明6周期ABVD方案或StandfordV方案联合受理野放疔（20-36G）是，攵为理想的选择.33、放疗技术中，斗藻野加的形野照射是A.全淋巴结照射B,次全淋巴结照射C.受累野照射D扩大野照射E区域野照射“冬鱼：B冬It解析：淋巴结照射方式包括扩大野照射、区域野照射、受累野照射，扩大野照射包括全淋巴结照射：斗篷野，倒Y形野溯形野+盆腔野）；次全淋巴结照射