常见疾病的医学核保知识.docx

常见疾病的医学核保学忖目录第章常见内科疾病1、糖尿病2、痛风3、肥胖症4、甲状腺功能亢进5、地中海黄血6、高血压7、冠心病8、心脏早搏9、川崎病10.先天性心脏病11、哮喘12、肺炎13、肺结核】6、支气管扩张17、病毒性肝炎18、脂肪肝19、消化性溃疡20、血尿和蛋白尿21、泌尿系统结石22、肾小球肾炎23、肾盂肾炎24、2痫25、偏头痛26、脊髓灰质炎27、精神分裂症其次章常见外科疾病1、胆石症和胆囊炎2、疝气3、急性阑尾炎4、肛管直肠疾病5、前列腺肥大症6、精索静脉曲张第三章常见妇产科疾病1、子宫内膜异位症2、子宫肌痴3、盆腔炎4、乳腺良性肿瘤与类似病变第四堂眼、耳、外、喉常见疾病1、青光眼2、白内障3、中耳炎4、鼻炎5、失明7、慢性扁桃体炎第章常见内科疾痛1 .糖尿病（DiabetesMe1.1.itus）一、简介1.糖尿病是一组常见的代谢内分泌疾病，分原发性和继发性两类。原发性占绝大多数，有遗传倾向。此病是由于肯定和相对性胰岛索分泌不足所引起代谢紊乱，其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐所减低，胰岛索释放试验异样。2 .特点：早期多无症状，至症状期出现“三多一少”即多饮、多食、多尿、消瘦。3 .久病者常伴发心血管、肾、眼、神经等多器官病变。重病者会引起严峻代谢紊乱，可发生耐症酸中毒、高渗昏迷而威逼生命.4 .医学建议：依据病情限制饮食（包括向病人与家属介绍限制饮食的重要性）；药物治疗包括降糖药与胰岛素；需常常复杳血糖、尿糖；参与适当的文体活动、体力劳动（严峻病人除外）。二、投保时必需供应的相关健康资料1 .糖尿病问卷（由保险公司供应）2 .有关糖尿病的具体病历资料与历年的体检资料三、可能的体检项目2 .血液检杳（空腹血糖，精化血红蛋臼等）3 .尿液检查4心电图（必要时）四、核保参考结论寿险：若痛情限制良好，不吸烟、不伴有高血压、脑血管疾病等高危因素或严竣并发症，且在公司体检各项指标均在正常范的可考虑加费承保，否则予以延期或拒保。重大疾病与住院：拒保C返何书目4 .痛风（Gout）'简介1 .痛风是一组噪吟代谢紊乱所致的疾病，分原发性和继发性两类。原发性常伴高脂血症、糖尿病、高血压病、动脉硬化、冠心病。继发性可由肾病、血液病等多种缘由引起C2 .特点：高尿酸血症，痛风性关节炎反复发作、关节畸形，痛风石沉积,常累与肾脏引起肾炎和尿酸肾结石，与由此而引起的痛风性关节炎反复发作，严峻可致关节畸形。3 .医学建议：稍微血尿酸上升无症状者不需药物治疗，但应避开肥胖、过食、配酒、过劳、创伤与精神惊慌；定期曳杳血尿酸浓度，依据病情予以药物治疗。继发性痛风需主动治疗其原发疾病。二、投保时必需供应的相关健康资料1 .痛风问卷（由保险公司供应）2 .有关痛风的具体病历资料与历年的体检资料三、可能的体检项目1 .体检2 .血液检查（血尿酸，血沉等）四、核保参考结论寿险与重大疾病：一般会以标准费率承保；但若合并高血压、蛋白尿与肾结石等疾病时予以加费、延期承保或拒保.住院：通常附加不保彝项。返问书目3 .肥胖症（Obesity）一、简介1.当进食热贷多于人体消耗成而以脂肪形式储存体内超过标准体重*的20%或体重指数*超过省定值时，即称为肥胖症。体重指数的正常范围为18.5为4.9;25-29.9为超重；30-34.9为轻度肥胖;35-39.9为中度肥胖；大于40为重度肥胖。2 .引起肥胖症的缘由可分为单纯性与继发性两种，与遗传、神经精神因素、物质代谢内分泌、饮食过多而活动过少等方关。肥胖可始于任何年龄，有H幼肥胖者，但多见于40-50岁中壮年，尤以女性为多。3 .轻度肥胖多无症状，中重度肥胖可因身体负荷过重而出现活动后乏力、胸闷、心跳加快气促等症状。肥胖人群中糖尿病、高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病、脂肪肝、胆石症等发病率较正常人明显增高。4 .医学建议：肥胖症最常见为单纯性尤其成年人为多，故预防常较治疗更奏效。适当限制进食量，特殊是高脂肪、高糖类和高热量饮食，增加体力活动，药物仅可作为短期的协助治疗。二、投保时必需供应的相关健康资料历年的体检资料三、可能的体检项H1 .体检2 .血液检杳（血脂）3 .心电图（必要时）四、核保参考结论寿险与重大疾病：超重或轻度肥胖需加费；中、重度肥胖一般拒保。住院：超重或轻度肥胖限制投保份数；中、重度肥胖通常拒保。*标准体重（Kg）=身高（Cm）-105*体重指数=体重（Kg）/身高2（m）返回书目4 .甲状腺功能亢进（HyPerthyroidiSm）一、简介1.甲状腺功能亢进简称“甲亢”,是指多种病因导致甲状腺的高功能状态。本病多见于女性，男女之比1：4-6,各年龄均可发病，但以20-40岁最多见。2 .主要表现怕热、多汗、易激烈、食欲亢进、体重下降甚至消瘦、疲乏无力、心跳快、手震、甲状腺肿大、突眼等，严蛟可导致甲亢性心脏病、心力衰竭、甲状腺危象，危与生命。3 .医学建议：甲亢的治疗主要包括药物、放射性碘治疗、手术，并要留意休息补足够够的热量和养分。二、投保时必需供应的相关健康资料1 .一般问卷（由保险公司供应）2 .有关甲亢的具体病历资料与历年的体检资料三、可能的体检项目1 .体检2 .血液检查（T3,T4.TSH）3心电图（必要时）四、核保结论参考寿险与重大疾病：一般加费承保；若甲状腺功能与心率正常且停止治疗（1年以上），可考虑标准费率承保；目前有明显甲亢症状而未治疗者予以延期承保。住院：一般附加不保事项；目前有明显甲亢症状或未治疗者予以延期承保。返回书目5.地中海贫血（ThaIaSSaemiaS）1 .地中海贫血乂称海洋性贫血，是一种遗传性溶血性疾病，是由于血红蛋白的珠蛋白肽能中种或间或几种的合成受到抑制而引起的。依据受累肽链不同而分为不同的类型，但以和B肽鞋合成抑制较为而要。2 .轻型者可无症状，血液检查正常，可生存至成年或老年；重型者自幼严岐贫血伴黄疸、肝脾肿大、骨怫细胞增生、红血球变形等，严峻者于胎儿期或婴儿期死亡。3 .医学建以：无症状者不需治疗，重症者常需输血乃至靠输血为生，切除脾、骨能移植等。二、投保时必需供应的相关健康资料1 .一般问卷（由保险公司供应）2 .有关地中海贫血的具体病历资料与历年的体检资料三、可能的体检项目1 .体检2 .血液检查四、核保结论参考寿险与重大疾病：轻型地中海贫血依据贫血程度予以标准费率或加费承保;重型地中海贫血拒保。住院:轻型地中海贫血依据贫血程度附加不保事项；重型地中海贫血拒保。返回书目6 .高血压(HyPertCnSiOn)一、简介1 .高血质是一种临床常见的以体循环动脉血压上升为主的综合征。正常人的血压有肯定的波动幅度，焦虑、惊慌剌激状态、体力活动都会上升，此外收缩压随年龄增大而增高,成年人收缩压叁140mmHg和/或舒张压叁90mmHg即为高血压。高血压可分为两类：原发性高血压，一般称为高血压痛占高血压病人90%;继发性高血压又称为症状性高血压，占高血压病人的10%。2 .高血压早期仅有头晕、头痛、眼花、耳鸣、乏力等，有些患者无任何症状，仅在体检时发觉；严峻时影响心、脑、肾，引起相应器官并发症和功能哀竭危与生命。近年来医学资料证明高血压有年轻化趋势。3 .医学建汉：以上提与原发性和继发性高血压治疗方法不同，需在医生的指导F长期、正规服用抗高血压药物，定期监测血压保持血压稳定，正常或接近正常范围。作好劳逸结合，参与力所能与工作、体力劳动和体能熬炼，宜低款低动物脂肪和少胆固静饮食，限制饮酒，多吃蔬菜水果。二、投保时必需供应的相关健康资料1 .高血压问卷（由保险公司供应）2 .有关高血压病的具体病历资料与历年的体检资料三、可能的体检项目1 .体检2 .尿液检查3 .血液检查（必要时）5.胸部X光检查、运动心电图（必要时）四、核保结论参考寿险与重大疾病：病情稳定、血压正常或接近正常、无严竣并发症会加费承保；若血压明显上升或伴有肥胖、糖尿病、高血脂、吸烟等高风险因素会延期承保或拒保。住院：通常拒保。返网书目7.冠心病（ISChaemiCHeartDisease）一、简介1 .冠心病是由于冠状动脉硬化或/和冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。2 .由于冠状动脉病变的部位、范困、程度的不同本病有不同的特点，分为隐性或无症状性冠心病、心绞痛、心肌梗塞，猝死。3 .医学建议：留意饮食（低盐低脂低胆固醇清淡饮食）、多食蔬菜，不吸烟、不饮烈性酒，留意劳逸结合，生活力规律，保持乐观开心心情，做些力所能与的活动（如漫步，太极拳）。二、投保时必需供应的相关健康资料1 .一般问卷（由保险公司供应）2 .有关冠心病的具体病历资料与历年的体检资料三、可能的体检项目1 .体检2 .血液检查（必要时）3 .心电图四、保结论参考寿险：一股延期承保或拒保。四十岁以上无症状、仅心电图梢微异样者可作个案考虑.重大疾病与住院：拒保。返回书目8 .心脏早搏（Extrasysto1.es）一、简介1 .早搏是一次提早的心脏异位博动,是常见的心律失常,可发生于正常人，更多见于心脏神经官能症与心脏病患者。早搏对偶发（每分钟5次以卜.）或频发，亦可不规则或规则地发作，心情激烈、神经惊慌、疲惫、消化不良、过量烟酒、喝浓茶等可诱发早博。2 .临床上可无症状，亦可表现为心悸、心跳暂停感、乏力、头晕，可依据心电图特点作出诊断。3 .早搏病因、病情不同而预后亦不相同。4 .医学建议：偶发早博发生于无器质性病变的心脏（经医生具体检查后）无需特殊治疗，只要留意避开上述提与的诱因；但频发早博且症状品著或伴有器质性心脏病者筋主动治疗。二、投保时必需供应的相关健康资料1 .殷问卷（由保险公司供应）2 .有关早搏的具体病历资料与历年的体检资料三、可能的体检项目1 .体检2 .心电图四、核保结论参考寿险与重大疾病：间或早搏并且运动后无增加，考虑以标准费率承保；若频发早搏但无其他心脏器质性疾病加费承保，若合并高血压、其它脑血管疾病将拒保,>住院：一般附加不保事项；病情严峻或合并高血压、其它脑血管疾病将拒保。返回书目9 .川崎病（Kawasaki,SDisease）'简介1.川崎病是一种缘由未明的血管炎综合症，幼儿高发。2临床特点为急性发热（常为最早出现的症状，体温达38-40C以上，可持续1-2冏），皮肤粘膜表现（皮疹、手足水肿、脱屑与双眼结膜充血）和淋巴结肿大。3 .该病可发展为心力衰竭、心包炎和二尖瓣*关闭不全，累与到冠状动脉时可致动脉鼎*和血栓栓塞而引起猝死。4 .医学建议：早期诊断、早期治疗，可减轻血管炎症、削减并发症。二、投保时必需供应的相关健康资料1 .一般问卷（由保险公司供应）2 .有关川崎病的具体病历资料与历年的体检资料三、可能的体检项目1 .体检2 .心电图（必要时）3 .彩色超声心动图（必要时）四、核保结论考寿险、重大疾病与住院：年龄小于5岁或最近3年有症状的将延期承保；年龄大于5岁、完全康复3年以上，同时无任何并发症者可以标准费率承保.*二尖瓣：指左心房和左心室之间的瓣膜。*动脉相：指由于炎症的反复剌激而形成的动脉管鞭匕的痛样膨出，因结构变更（如管壁变薄）、功能异样（如弹性降低）致动脉痛裂开、大出血而危与