优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果观察.docx

优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果视察优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果视察【摘要】目的：探讨对脑梗死患者实施超早期溶栓治疗过程中赐予全方位护理干预后获得的临床效果。方法：选择笔者所在科室2013年7月-2016年2月收治的脑梗死患者40例作为此次试验探讨对象；临床选择超早期溶栓的方法进行疾病治疗；比照组：常规基础护理干预：视察组：在比照组基础上，全方位护理干预：视察对比两组脑梗死症状消逝时间、患者溶栓治疗时间、治疗效果及护理满足度评分等。结果：脑梗死症状消逝时间及溶栓治疗时间比较，视察组明显短于比照组，差异有统计学意义P0.05）：治疗效果比较，视察组明显优于比照组，差异有统计学意义（P005）；护理满足度评分比较,视察组明显高于比照组，差异有统计学意义（PO.05）o结论：对于脑梗死患者，？沈膊阳值认盗兄的唇？行明确后，合理选择超早期溶栓的方法加以治疗，协作开展全方位护理干侦，可以削敏患者的脑梗死症状消逝时间及溶栓治疗时间，最终可以确保获得准确的脑梗死疗效，凸显脑梗死疾病在实施超早期溶栓治疗过程中，开展全方位护理干预的普及价值。【关键词】脑梗死；超早期溶栓；全方位护理doi:10.14033/jki.cfmr.2017.12.054文献标识码B文章编号1674-6805（2017）12-0097-03【摘要】目的：探讨优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果。方法：将笔者所在医院2015年4月-2016年10月重症心肌炎并发急性胰腺炎患者88例随机分两组。一般护理组应用常规护理方法，优质护理组应用优质护理方法。比较两组患者重症心肌炎并发急性胰腺炎的治疗总有效率：住院时间、治疗的依从性评分；护理前和护理后患者生活质量、炎症水平、心理状况的差异。结果：优质护理组治疗总有效率高于一般护理组（P0.05）：护理后两组相关指标均显著改善，但优质护理组改善幅度更大（P0.05）。结论：优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果准确，可有效改善患者心理状况，提高其治疗的依从性，有助于改善病情，减轻机体炎症水平，缩短住院时间，提高患者生活质量，值得推广。【关键词】优质护理；重症心肌炎并发急性胰腺炎患者；应用效果c1.oi：10.14033/jki.cfmr.2017.12.055文献标识码B文章编号1674-6805(2017)12-0099-02心肌炎屈于心肌常见炎症疾病，是一种全身性疾病，患者病情不同，心肌病变程度不一。其中，重症心肌炎患者病情严峻，是心肌炎症所诱发的心肌坏死症状，简单并发急性胰腺炎，可加重患者病情，延长病程，加大患者身心苦痛。对于重症心肌炎并发急性胰腺炎患者在主动治疗的同时需加强对患者的护理干预口0本探讨对优质护理在市症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果进行分析，报告如下。1资料与方法1.1.一般资料将笔者所在医院2015年4月-2016年10月收治的重症心肌炎并发急性胰腺炎患者88例随机分两组。全部患者均符合重症心肌炎并发急性胰腺炎诊断标准，均知情同意本次探讨，除外合并其他心脑血管疾病、精神疾病、不协作本次探讨的患者。全部患者均存在不同程度恶心呕吐、腹部胀痛、心悸等症状,经腹部CT诊断显示患者胰腺肿胀和腹部积液。优质护理组患者男24例，女20例；年龄31-67岁，平均(45.345.25)岁。一般护理组患者男25例，女19例；年龄32-67岁，平均（46.215.91）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（PO.05）O1.2 方法一般护理组应用常规护理方法，常规监测患者病情，及时发觉异样症状并实行有效处理措施，并为患者供应良好住院环境。优质护理组应用优质护理方法。（1）对患者病情进行监测，多数重症心肌炎并发急性胰腺炎患者可存在明显腹部疼痛症状和腹水症状，加强对腹部的视察，并遵医嘱进行胃肠收压护理，赐予腹部外敷药物外敷。（2）加强对患者的养分支持和饮食护理，一般在胃肠减压后赐予禁食禁水操作，并遵医嘱进行静脉养分支持，赐予白蛋白进行协助治疗。拔除胃管之后蜴予流质饮食，视察患者有无不适症状。（3）用药护理。加强对患者的用药护理，严格避医嘱进行用药，告知药物作用机制和副作用，视察用药后不良反应现象，刚好采取有效措施进行处理。（4）活动和休息。确保患者睡眠足够，为患者按摩肢体，定时帮助患者翻身和坐起，随着患者病情好转可引导其进行室内活动，并按部就班，渐渐增加活动范围和幅度。（5）重症心肌炎并发急性胰腺炎患者受病情影响，多存在烦躁、焦虑等心情，心理压力大，需多跟患者沟通，疏导患者不良心情，介绍胜利治疗案例，以增加患者治疗信心，培育乐观治疗心态。（6）因重症心肌炎并发急性胰腺炎患者活动受限，因此需刚好帮助患者清除排泄物和呕吐物，保持床单被褥、衣物整齐2O1.3 视察指标及评价标准比较两组患者重症心肌炎并发急性胰腺炎治疗总有效率、住院时间、治疗的依从性评分（以100分为满分，分数越高则治疗的依从性越高）：比较两组护理前和护理后患者生活质量（采纳SF-36量表评分，以100分为满分，分数越高则生活质量越高）、炎症水平（评价CRP指标）、心理状况（焦虑自评量表以及抑郁自评量表进行评估）的差异。显效：症状和体征完全消退，CT显示胰腺渗出汲取，可进食，无胰腺假性囊肿和胰腺脓肿等并发症，试脸室血常规、血淀粉酶和CRP均正常：有效：症状和体征改善，CT显示胰腺渗出大部分汲取，进食状况改善，试验室血常规、血淀粉前和CRP改善；无效：未达到上述标准。重症心肌炎并发急性胰腺炎治疗总有效率为显效、月效之和3o1.4 统计学处理应用SPSS22.0软件统冲数据，计量资料用（XS）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，PO.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者重症心肌炎并发急性腆腺炎治疗总有效率比较优质护理组患者重症心肌炎并发急性胰腺炎治疗总有效率高于一般护理组(P0.05),见表Io2.2 护理前和护理后生活质量、炎症水平、心理状况比较护理前两组生活质量、炎症水平、心理状况比较差异无统计学意义(PO.05)；护理后两组相关指标均显著改善，但优质护理组改善幅度更大(P0.05),见表2。2.3 两组患者住院时间、治疗依从性评分比较优质护理组住院时间短于一般护理组，治疗的依从性评分高于一般护理组(PO.05),见表3。3探讨心肌炎是因病毒、细菌等感染所致全身性疾病，为心肌炎症性反应，严峻者可出现心律失常，甚至死亡。重症心肌炎并发急性胰腺炎可给患者带来极大苦痛，治疗难度大，可延长疗程，导致患者经济负担加重，甚至丢失治疗信念，无法协作医护人员工作，对病情康复和预后的改善不利4-5。良好有效的护理干预在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者治疗中发挥重要作用，优质护理是一种新型护理方式，其遵循以人为本的护理理念，以患者为中心，优化基础护理，注意患者生理、心理、社会等方面功能的全面康复，是现代护理的必定和发展方向6。优质护理服务在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的实施可通过心理疏导增加患者治疗信心，使其保持乐观主动的治疗看法，提高治疗依从性，并通过养分支持、活动护理、用药护理、病情监测等改善患者机体养分状况和进食状况，培育良好生活习惯和H我管理行为，减轻心理压力，提高治疗信念，促进患者病情康更7-8本探讨中，一般？。理组应用常规护理方法，优质护理组应用优质护理方法。结果显示，优质护理组患者重症心肌炎并发急性胰腺炎治疗总有效率高于一般护理组，住院时间短于一般护理组，治疗的依从性评分高于一般护理组，护理后两组生活质量、炎症水平、心理状况均显著改善，但优质护理组改善幅度更大，说明优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者的应用效果准确，可有效改善患者心理状况，提高其治疗的依从性，有助于改善病情，减轻机体炎症水平，缩短住院时间，提高患者生活质量，值得推广。参考文献1叶敬花，廖建湘，肖志田，等.护理干预对小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎临床效果探讨J.国际护理学杂志，2013,32(6)：1284-1286.2任玉娇.全程精细化优质护理模式应用于急性广泛前壁心肌梗死患者行IABP术后护理的体会J.好用临床医药杂志，2014,18(4)：65-67.3钟西红.21例急性重症病毒性心肌炎的护理体会U1.包头医学院学报，2015,31(11)：93-94.4吴娟.临床护理路径在急性心肌梗死病人中的应用分析J.饮食保健,2015,2(15)：79-80.5乐琼花.优质护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果视察A2015临床急重症阅历沟通高峰论坛论文集C.北京，2015.2015：205.6朱纪芳，汪小华，陆敏霞，等.2例重症心肌炎并发急性胰腺炎患者的护理J.中华护理杂志,2014,49(9)：1150-1152.7余如美.重症心肌炎并发急性胰腺炎患者的护理U1.中外医学探讨，2016,14(4)：72-73.8李展绒，张永梅.急性重症胰腺炎41例护理体会J.河南中医,2013,33(12)：2260-2261.(收稿日期：2016-12-08)