吸痰法（经口鼻腔吸痰）操作评分标准.docx

吸痰法(经口/鼻腔吸痰)操作评分标准痴1.得分道考人.项目实僚要点分值扣分细则扣分携1.着装整洁，«««.诜手，WOH1.1必要时K防护用具.5分未洗手扣3分，其它一项不符合要求扣1分I作2.评估环境，iJc5ft.整洁,安全.2分未讨他环境扣2分,环境不符合知I分：W准备3.评估为存：了解.国乔的病情.评估思苦意识状态,有无将呼吸道分泌物排出的能力、心理状态及合作程慢(有义面应取F*而诊呼吸齐，评估有无吸或指征5分未印估扣S分：评估少一项扣I分：20分4.用物准备：吸弓I奘置、听诊器、合造型号的次性无能吸侦n2Hi.治疗碗两个(内虚无着生理胶水)速r手泪毒剂、治疗的、吸痰瞅、治疗巾、石蜡油.纱布、必要时准苗比舌板及开口8分用物少一双扣1分:操作5.携用物至病床旁,至少四种方法核对病人I向满Iw思占解糅.取得自作.S分木核对知S分.悔对成人方法少种加2分I治时思"未解铎扣2分要6.怖助您存取好适BH.我转向闻.面向悌作W3分体位不当或忸位不舒适扪3分60分7.连推吸引装贸，打开开关，枝皆吸彼密性能,湖节压力，成人为100-20OmmH£.小儿小于100mmHg.5分未调节负压拉3分，负压黑节不当扣2分8.打开吸俄管，就无的手套,右手持啜烷管,将吸桢管被烧在产中.左手连接鱼也管.必要时润滑吸傻管.6分吸俄篁污染扣5分.9.吸弓1.(I)事JC看头略向后仰、张口,再建物人可用压舌板和开口器协助张口.(2)末戴手套的手反折吸搂评末端酸无曲手套的手持吸搂首前段，插入“明部(妁IOcm75cm),清醒JD者妓励儿咳枇，(3)松开吸放管末卅，将吸放管左右旋代,向上提粒，先吸口对部分泌物再吸气符内分泌物.AJ次吸引时间不趣过15».|«)次间隔KS分篇.(4)冲洗吸货肉和负压吸弓I管.<5)史族吸战管，同法插入鼻腔吸出咽部分泌物，22分一项未做到扣2分插入过深、过浅扣S分吸横户法铺设加5分未冲洗吸桢笆及关闭负压吸引扣2分未更揆吸戕管扣8分10.吸质过程中应当现塔里者面色、痰液情况、Itt领饱和度、命体征的变化情况，4分一JH不符介要求扣I分11.吸痍结束,取下吸痛膏.关闭负压.2一项处理不当扣I分12、推净柄人面就协助柄人取好道体也听直呼吸帝，整理麻单位.5分未清洁面部皮肤扣2分，体也不舒透扣1分.未所惨呼吸书如2分13.观券也者W吸遒通畅Mi况，石无极城导致的并发症2分未评估扣2分14处理用物.洗手,并记戏分泌物的傲色、状、性状及吸快前后的呼吸情况.6分用物处理不当扣2分,未洗手扣2分未记求扣2分,记Uk不全扣1分效1.操作正确,动作轻米.呼吸道未发生机械性损伤S分动作不熟练扣3分,叶技逆M联损伤扣2分果评2.愚者片利i分泌物及时喷出，气逆通畅.呼啜功徒改善.M裁玉以级解S分未达到要求扣7分价3.关心发护患存.也春愿电出合2分.也占不第配合加1-2分15分4.无商观.乞强，用物、污物处理恰当3分无函观念不到扣3分提问S分IJR疫的目的及注意事项.S分回答不出来扣S分，回告不殳扣2分