三基题库内科学二十七（医技）单选题200题.docx

三基黑率内科学二十七（医技）单选遨200遨I、块铁性茴血在成年男性中最多见的黑囚是A.消化道慢性失血2、战铁性皴血的预后取决于D.原发病是否能够治疗彻底3.女性,19岁,贫血tfi.牙斑出血.双下肢紫皴月经多肝脾不大,血红蛋白100g/1.白细胞8X109儿,分类正常,血小板20X109/1.首选治疗为D.肾上腺皮质激素4,女性ITP患者，血小板20X109/3件的增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少.以下哪项治疗不适宜A.反女曲浓撕血小板5、下列哪项分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋f1.尿D.CD55,CD596,不好合特发性血小板减少性紫姆实险室检查的是B.产板型巨核细胞增多7,免疫抑制剂治疗ITP,正确的是EJj糖皮旗激索合用可提高疗效，域少相皮质激素用业8、中枢神经系统白虫病多见于AA1.1.9、特发性血小板减少性紫蜴患者，血小板18X109/1.,近期将实施肉切除术.下列治疗中不适当的是C.静脉注射环磷磕胺10、女性，26岁，慢粒病史2年,近1周而热牌大平脐，血红蛋白46g1.白细胞30×1O9/1.,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板40X109/1.,诊断为慢粒白血病R.急性变IK下列白血病和对应的典型柒色体改变不正确的是CCMM1.-I（9,2D12、关于遗传性球形红细胞增多症的特点.下列哪一项是不正确的1C.本病异常球形纣细胞的渗透腌性降低13、下列可发生原位溶血的是D.巨幼细胞性贫血14、微性再障治疗首选儿丙酸翠丸胡肌肉注射15、急性溶血不常有的症状是1D.肝脾大16、女22岁.颈淋巴结肿大3刷，活枪示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞.可诊断为。.在奇金淋巴痛17,见性，52岁，有风湿病史，因贫血、肿大入院，实脸室检存：红细胞半衰期为15天.Cosbs试验阳性.心可能的诊断是B.自身免投性溶血性货血18、男性，52岁，半年来逐渐茴血：不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为凌晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB781.,BBC4.6×1O91.,P1.T90X109/1.,网织红细胞5%,为确诊首选的检查是B.酸化加清溶血试验19、女性，58岁，发现白细瞧升高1年，左腿包块1个月。杳体：牌大，甲乙规4cm,甲丙线3c，丁戊线-4cn0血常规：WBC202.67×1091.HGB120g1.P1.T198XI09/1.,中性粒细施百分比90,淋巴细胞百分比4.IMMP阴性反应,付髓增生明显活跋,原始细施8%.BCR-AB1.融合基囚阳性.考虑诊豚A.慢性粒细胞白血病20、男性，56岁，间断发热、乏力1年。在体：左IW颈部、双侧腹股沟可触及数个就豆大小的淋巴结，牌肋下3c,肝未触及。血常规：IBC40.OX109/1,淋巴细胞60%,HGB90g1.,P1.T278×1091.廿Sj示淋巴细胞56%.以成熟淋巴细胞为主.则该患者疾病临床分期应为D.HIC期21、女，32岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脚助下5cm,实验室检杳：HGB761.WBC150×1091.P1.T1.OO×109/1.用粒0.01.晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1.嗜班性粒细胞0.02.NAP<-).Ph'染色体阳性.最有希望达到根治的治疗方法是B.同种异象因骨IsJ移抗22、男性，22岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分慑解，近日自觉左下肢痒痛，腰椎45椎旁腰痛(十),直旭抬高试脸(+).治疗方法应为B.腰穿脏守液检查，鞘内注射MTX23、男性,21岁,病史2周，发嬉、皮肤碘点、薇斑伴牙甜肿张，胺骨压痛明显，外周血WBC2×1091.RBC2×1091.,HGB60r1.,P1.T20×1091.,竹筋中原始细胞>85%,PoX+3PAS(+>.非特异性能f1.S(+),NaF抑JN5ONAP正常.最可能的诊阍是C.急性单核细胞白血病2k男性，48岁，慢粒病史I年，近1周高热.脾大平脐，血红Jfi白5Qg1.白细胞20X109/1.,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%血小板50×1091.,Ph'染色体阳性。诊断为慢粒白血病B.急变期25、男性，72岁，头昏、面色苍白半年，发热伴Rft1.1.周。杳体：体温39C,黄血貌，胸骨压痛(-WBC1.2×1091.HGB56g1.P1.T40×1091.,尿常规隐血<->»仔的象增生明显活现,原始细胞0.08.红系出现有核细胞和巨大红细胞.粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细跑,最可能诊断是B.骨髓增生异常综合征26、女性，60岁,头昏、面色苍白半年.黄血貌，Iw骨压痛(->,肝髀不大。IIGB76g1.WBC3×1091.P1.T100X109/1.骨髓象增生明显活跃、原始细胞0.I.红系出现有核细胞和巨大红细胞.粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞.此病例分型是C.RAEB27、男性，55岁，考虑NH1.其咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状，其余未礴不适，分期为CnI期A28、女性，32岁，高热，皮肤痛痒华个月，左恻颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相枯连，HB90"1.,WBCIOXIO9/1.,中性粒细胞66£淋巴细胞24%,竹曲涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是B.联合化疗+局部照射29、下列不能作为遗传性球形细腿增多正诊断依据的是D.网织红细胞降低30.海洋性黄血的说法错误的是B.B海洋性贫血是常染色体脂性遗传31、关于阵发性血红蛋白乐说法正确的於C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义32、男性,70岁，食欲下降，素食者，HGB721.,IBC1.6×109,z1.,P1.T120×109/1.,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积H)OfI,平均1.红蛋白浓度0.34,血片中可见红细胞大小不等，有大椭即形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多.患者编耍的治疗是C.补充叶酸和维生素B1233、白细胞减少的发病机制是E.以上都是34、急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的B.外周血粒细胞绝时值为1×109/1.35、下列不符合慢性淋巴细胞白血病没断的是B.骨髓象有物细胞增生活沃.淋巴细胞NSO1.以成熟淋巴细胞为主36、关于衬Sfi增生异常综合征叙述有误的是C.骨他增生低下37、MDS的病态域血的仔SJ1.象改变可为E.呈裂孔现象38、下列关于多发性令S3艇的说法错误的是D.尿本周蛋白是免疫球蛋F1.!R链出现于尿中所致39、女性,38岁，面色潮红，杳体：肿大，实险室检杳HGBI801.,RBC8×1012/1.UBC8.0×109/1.P1.T450X109/1.动脉血1.饱和度98%.有助于诊断的指标是A.JK2V617F基因阳性JOx男性，16岁。黄疸武血件关节接题2个月，体检巩膜黄染，脾肋下3cm,HGB62g1.,白细脆和血小板正常，网织红细照0.25.外周血涂片成熟红细脆形态IE常，尿除血试胶阴性。为明确诊断尚需做的检查是C.Cnanbs试验Ik女性，24岁,月羟增多伴发热3周，HGB52g1.,UBC1.6×109/1,P1.T19×1091.网织红细恂0.3%,初次储后杼的穿刺检查提示：骨8象成熟细胞与有核细恂比例为100：1。该病治疗的主要药物是.环抱素和雄激素42、男性，70岁，食欲下降,索食者，HGB72g1.IBC1.6×1091.,P1.T120X109/1.,网织红细咆3.5%,红细胞平均体积100f1,平均红赧白浓度0.34,血片中可见红细胞,大小不等,有大棚Ia形细恂和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。核患者可能存在本病的典型体征是C.镜面舌43、女性，12岁，反笑牙鼠出血、Mff1.1.个月，实验室检查PT廷长，见于哪几种凝血因子缺乏E.因子II、V、VH,X44、女性.4岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,周身照斑.牌不大.如小板15X109/1.凝血时间正常，Coombs试脸（一），骨骼象示增生活跣,巨核细胞增多，幼稚巨核细胭0.52,产血小板型巨核细胞豌少。诊断为D.急性ITP45、男性.34岁.自幼反红关节腔出血,关节肿版变形,此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常.PCT缩短、APrr延长，卜周活性5%.有关治疗错误的地E.关节腔穿剌抽液46、女性，31岁，反笈皮肤斑点、姬氏4年，因间断发热伴月经过多10天入院。查全身皮肤放在糜理、瘀点,睥轻度肿大,而小板30X109/1.,凝血时间正常什的收示增生活氏巨核细胞增多，产血小板型巨核细胞法少。入院第2天突发意识障局.头帧CT提示陵内大片状高密度影，下列治疗措施不当的是B.脾切除-17.有助于诊断其性红细胞增多症的是E.JAK2V617F阳性48、关于骨蓟穿利的说法有误的是D.骨髓象检杳科用来珍断血友荻19.以下实验室检查不足原发性骨的纤维化特点的是D-Ph'染色体阳性50、有关肿功能冗诳错误的是1B.脾大程度与肿功能亢进程度平行51、过敏性紫级最常见的类型足.单纯型52、男性，43岁,因用力后出现胸背部痛痛就诊，查体：肝睥不大，血常规未见异常.胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏.血清蛋白电泳出现W底而峰，骨的异常浆细胞0.54,尿蛋白(+)。下列治疗措施不当的是DCOP化疗方案53、男性，59岁，耳鸣、乏力1年，查体：面部红紫色，脾大.血常规：HGBI80g1.,RBC«×10121.,WC8.0×1091.,P1.T450×109/1.,动脉血氧饱和度98%,血清维生素B12下降，NAP(+3叶畸提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是B.真性红细胞增多症54、终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是D.治疗版发病55、男性，43岁，因用力后出现胸背部痛痛就诊,查体：肝睥不大,血常规未见异常,胸片见肋管及胸骨多处部件性破坏.骨他异常浆细胞054.曲清蛋白电泳由现条底高峰.尿蛋白(+).下列泊疗措施不当的是D.COP化疗方案56、男性,59岁，乏力、耳吗1年，杳体：面部红酱色，肿大。血常规：HGB1801.RBC8×1012/1.«BC8.0×1091.P1.T450×109.动脓血轴饱和度98%.血清维生素B12下降.NAP(+),钟髓提示增生明显活跃，粒红比下降.该患者诊断可能是B.也性红细胞增多窿57,20岁,面色苍白，齿龈出血2个月，发热1周，肝大肋下3cm,HGB52g1.BC4.2X1.091.°为区别急性白血病与急性内障的鉴别.最有意义的检查是C.骨髭望58、男，22岁，发热丛出血15天，胸骨压箍明显，右下肢皮肤可触3cmX5cm大小肿块，RBC2×1091.HGB6-1.1.,WBC2×1091.P1.T30×1091.骨M增生极度活跃.原始细70),部分胞浆中可见AUer小体,POX染色弱阳性,PRS染色施浆淡红色,阴酸菜的他陆桀色阳性，能被NaF抑制,诊断是C.AM1.-M559、见性，50岁，周期性高热2个月，抗牛.素治疗无效,体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结肝未及.睥肋下3s.RBC4.0×10121.UGB95g1.WBC5.6X1091.,P1.T70×1091.,ESR80mh;骨髓涂片直见淋巴肉瘤细胞5%,为进一步明确诊断首先尚要做的检修是D.淋巴结活检60、女22岁头晕乏力,面色苍白4年.巩腴轻度黄染,脾肋下3