卫生院孕期产检方案.docx

卫生院孕期产检方案检查次数常规保健内容必查项目备查项目健康教育及指导第1次检查<6-13+6周）1 .建立孕期保健手册2 .确定学周、推算预产期3 .评估孕期高危因素1.血压、体重与体选指数5 .妇科检查6 .胎心率（妊娠12周左右）1 .血常规2 .尿常规3 .血型（ABO和Rh）-1.空腹血Ie5 .肝功和肾功6 .乙肝两对半7 .梅毒血清抗体篇和HIV筛查8 .早孕期超声检查（确定宫内妊娠和孕周）1.HCV筛查2 .抗D滴度（Rh阴性者）3 .甲状腺功能箍查4 .血清铁蛋白（血红蛋白VUOg/1.者）5 .宫颈细胞学检查孕前12月未检查者）6 .宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体7 .细菌性阴道病的检测8 .早孕期非整倍体母体血清学筛杳（1013+6周）9 .妊娠U13*°周超声检查测量胎儿颈项透明层厚度10 .妊娠1013*6周绒毛活检11 .心电图1 .流产的认识和预防2 .营养和生活方式的指导3 .避免接触有毒有害物历和宠物.慎用药物4 .孕期疫苗的接种5 .改变不良生活方式：避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力6 .保持心理健康7 .继续补充叶酸0.40.811gd至3个月，有条件在可继续服用含叶酸的更合维生素第2次检查（119+6周）1 .分析首次产前检查的结果2 .血压、体重3 .宫底高度1.胎心率无1 .无创产前检测（NIPn（1222周）2 .中孕期非整倍体母体血清学筛查（15-20周）3 .羊膜腔穿刺检查胎儿染色体（1622周）1.中孕期胎儿非整倍体筛查的意义2.非贫血孕妇,如血清铁蛋白V30ug/1.,应补充元素铁60mg/d,诊断明确的缺铁性贫血孕妇，应补充元素铁10020Omg/d3、开始常规补充钙剂0.61.5gd第3次检查24周）1.血压、体毒2.宫底高度3.胎心率1.胎儿系统超声筛查（2024周）2.血常规3.尿常规阴道超声测量宫颈长度（早产高危）1.早产的认识和预防2 .营养和生活方式的指导.3 .胎儿系统超声筛查的意义第4次检查（2528周）1.血压、体重2.宫底高度3.胎心率1.血常规2.尿常规1 .抗D滴度复查（Rh阴性者）2 .宫颈阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测（宫颈长度为2030r三者）1 .早产的认识和预防2 .营养和生活方式的指导3 .妊娠期糖尿病筛查的意义第5次检查（2932周）1.血压、体重2.宫底高度3.胎心率4.胎位1.产科超声检查2.血常规3.尿常规无1.分娩方式指导2.开始注意注动3.母乳喂养指导4.新生儿护理指导第6次检查（3336周）1.血压、体重2.宫底高度3.胎心率1.胎位尿常规1. B族链球菌（CBS）筛查（3537周）2. 肝功、血清胆汁酸检测（32-34周，怀疑妊娠肝内胆汁淤积症的孕妇）3. XSifti：n7<,1.J?;,;）1 .分娩前生活方式的指导2 .分娩相关知识3 .新生儿疾病疾病1.抑郁症的预防第7-11次检查（37-41周）1.血压、体重2.宫底高度3.胎心率1.胎位1.产科超声检查2.NST检隹（每周I次）宫颈检查（BiShoP评分）1 .分娩相关知识2 .新生儿免疫接种3 .产褥期指导4 .胎儿宫内情况的监护5 .超过41周，住院并引产