学校卫生监督工作中存在的问题与对策思考.docx
学校卫生监督工作中存在的问题与对策思考摘要：为全力保障师生卫生健康安全，指导学校做好常见病、多发病的预防控制，预防传染病、饮用水卫生等突发公共卫生事件的发生，每年国家随机抽检、春秋两季的学校卫生监督检查是公共卫生监督的或要组成部分。目前，1.市学校卫生监督工作中面临不少问邀亟需解决，为此，本文就问题与对策进行思考论述。关健字,学校R生：问题：思考1、91W学校卫生监督是卫生行政部门依据国家学校卫生相关法律、法规、规范，对学校传染病防控、教学环境、生活环境等进行监督检查的系列执法活动”。监督的主要内容包括学校教学与生活环境、传染病制度建立落实情况、生活饮用水卫生管理情况、学校内医疗机构设置情况以及游泳池、浴室等学校公共场所的卫生管理等。同时，在每年国家随机检查中，由检测机构对学校的教室采光、照明、教室人均面枳、课束面照度、黑板照度等教学环境做卫生检测。2、学校卫生监督中存在的问题近年来，1.市各中小学校加强传染病防控工作的管理工作，基本建立f较为完善的传染病和饮用水卫生管理制度，并且加强了学生的健康管理和监测工作，能对学生开展晨检及因病做课登记。但在每年国家随机抽检、春秋两季学校卫生专项检查中，仍发现不少问题,如表1。表11.rf2018-2021年学校卫生案件查处情况学校类别杳处案件违法事实小学3521195初级中学12753高级中学8670注：违法事实：学校教学环境卫生不符合国家有关标准：学校传染病防控措施落实不到位；未为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水。2.1 学校传染病防控措施落实不到位新冠肺炎疫楮发生以来，1.市各级教白和卫生行政部门均要求学校党组织书记和校长作为疫情防控工作第一贡任人，全面负贡学校疫情防控各期工作，制定并动态优化防控工作方案和应急处置预案，落实预防新冠肺炎疫情等传染病防控“两案九制”的各项措施。但由于编制等原因，不少学校并未按要求足额配备校医或保健医师，导致晨午检制度、因病缺勤缺课追踪登记制度等得不到有效落实。同时，由于保健医师的缺失，校内个人防护与消毒等健康教育、防疫技能培训也效果不佳。2.2 学校教学环境卫生不达标学校卫牛.工作条例第六条第二款规定“新建、改建、扩建校舍，其选址、设计应当符合国家的卫生标准，并取得当地卫生行政部门的许可。竣工验收应当有当地卫生行政部门参加”，2004年，国务院关于笫三批取消和调整行政审批项目的决定(国发(2004)16号)中取消了新建、改建、扩建校舍的丑生许可.但实践证明，早些年教育行政部门和R生行政部门有效联动不足，丑生部门未能有效参与学校竣工验收，学校预防性卫生监督得不到有效落实。再加上部分学校校舍修建年限较长,经费紧张、改造难度大等原因，1.市部分学校遗留下了窗地面积比不符合中小学校教室采光和照明卫生标准，教室内灯具未按照国家标准要求垂直于黑板面排列.黑板照明灯具未加装防炫光灯罩，导致黑板平均照度，黑板表面反射比，黑板防眩光措施不符合中小学校教室采光和照明卫生标准等问题。2.3 学校医疗卫生力量不足按照教育部、R生部、财政部2008年发布的国家学校体育W生条件试行基本标准，寄宿制学校必须设立卫生室，非寄宿制学校可视学校规模设立卫生室或保健室，寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员，600名学生以下的非寄宿制学校,应配备保健教师或卫生专业技术人员。但现实是大部分学校由于编制、经费等原因未能设置专业的卫生技术保健人员，多数由本校老师我职，这就导致对传染新防控的专业性、预见性差，难以开展疫情前哨监测工作t1.同时由于未设立卫生室或保健室，只是采取与临近社区卫生院或医院开展合作的形式提供医疗服务，在出现紧急性问题时，这就不可避免的会出现“远水救不了近火”的尬蜡局面.2.4 学校生活饮用水卫生管理薄弱1.市范围内学校主要有5种生活饮用水供水形式：市政自来水公司集中式供水、学校自建设施供水、学校二次供水、桶装水和现制现告直饮水。由于大多数学校把工作重心放在学生分数、升学等指标上，从而忽视了生活饮用水的卫生管理工作，很多学校在桶装水和现制现存直饮水的使用中，忽视了而饮水机管道的定期清洗、消毒、记录。同时部分学校存在管理卫生观念落后，不知道向设备提供商索取涉水产品卫生许可批件、忽视后期设备维护等问题。3、学校卫生监督对策新冠肺炎疫情发生及常态化防控以来，对学校卫生监督提出了更高的要求，面对学校丑生监督工作中的新任务，新形式，提出如下思考对策。3.1加强立法，做好顶层制度设计2018年，国家教育部启动了修订G学校R生工作条例工作，建议加快修订学校卫生工作条例.C学校卫生工作条例实施于1990年，很多内容己不能适应当前学校R生监督工作中面临的多媒体、电子黑板等新形势、新问题、新任务i”,丑生监督工作中发现的问题没有相应的法律法规来进行调整和规范。同时，G学校卫生工作条例对学校处罚内容大多是警告，很难对学校形成威慑，建议尽快出台新的学校卫生监督工作法律、法规,为基层卫生监督工作提供有力的法律支撑。3.2加大姓费投入，改善卫生环境对于寄宿制学校，严格按照国家法律、法规要求，设立卫生室，取得医疗机构执业许可证，配备足额校医，承担学校预防保健、健康教白、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检杳并为师生提供必要的医疗服务。对于非寄宿制学校，无条件设立W生室或保健室的，必须与校外医疗机构签订医疗服务合作协议,并以书面的形式向教育主管部门、卫生行政部门备案.对于教学环境卫生，学校定期聘请卫生检测机构对教室内灯具照度、黑板有无炫光、教室内空气质量等进行专业检测，并在在校园内罐目位置公示学校教学环境卫生信息。3.3蛆建专家队伍，提供支撑指导卫生行政部门牵头组建由卫生监督、疾病预防控制、卫生健康教育等领域专家构成的专家库。不定期组织专家组到各学校以管理座谈会、现场检杳指导等形式调杳研究学校卫生工作开展情况，为学校卫生工作提供知识普及、理论指导、专业解答等技术支持工作，有针对性地解决学校卫生工作中的疑难杂症.3.4加大执法力度，接收社会监督卫生监督部门要泮格按照中华人民共和国传染病防治法E公共场所卫生管理条例3等法律法规的要求，以发现的问题作为监管重点,增加监督执法频次，加大监督执法力度，依法依规查处违法行为，同时加强和教育行政部门、疾控机构等的协作和信息通报。同时，不定期向社会通报公示学校丑生监督检查情况，接受社公的监督和检查，提而执法的透明度。综上，学校卫生只有以学校落实管理货任为主体，卫生监督部门加大监管为保障,专家队伍指导为支撑,社会监督为补充才能取得事半功倍的效果,才能为广大师生的健康保驾护航,增加广大师生的安全感、幸福感。
