住院患者烫伤的防范及护理措施.docx

住院患者烫伤的防范及护理措施一、防范措旅I、建立醒目的标识（如热水、开水等）。2,及时、准确评估患者情况，对相关患者及家属进行预防烫伤的健康教育，强化对儿童和老人的安全宣教。3、教会患者和家属正确使用保暖用具；使用热水袋时用布套或厚毛巾包裹，不直接接触皮肤，经常查看热水袋的位置及是否漏水;热水袋温度成人不超过60oC,婴幼儿、老年人、术后麻醉未清醒、感觉迟钝、未梢循环不良、昏迷等患者低于50°34、严禁宜接使用热水袋为新生儿复温；新生儿沐浴时必须经过两次试温，严禁带手套为新生儿沐浴，因隔离需要心须带手套操作时,只能选择盆浴并测好水温后方可进行操作。5、使用各类医疗电器时，防止因局部潮湿（汗水、血液等）导致灼伤。使用温疗仪时，护士应熟练掌握使用方法，密切监测患者体温变化，观察治疗部位的局部情况，告知患者和家属不随意调节仪器。6、使用生活设备调节水温时，先开冷水开关，再开热水开关；使用完毕，先关热水开关，再关冷水开关。热水瓶放置在固定且不易触碰的地方。二、护理措施1、脱离热源，采取冷疗法。立即用洁净冷水或冰水冲洗，浸泡或冷敷烫伤部位30-60分钟，中止热力对组织的继续损害，有效减轻损伤程度和疼痛。2、报告医师和护士长，根据烫伤程度、面积大小给予适当处理：I度烫伤，属于表皮烫伤，皮肤有发红、痔痛的现象处理措施：冷敷，可用水胶体敷料（如透明贴）或湿润烧伤膏等。浅I度烫伤：浅I度烫伤伤及表皮和真皮浅层，产生水泡，色索沉着.深I度烫伤伤及表皮下方的真皮层处理措施：正确处理水疱，避免小水疱破损，大水疱可在无菌操作下低位刺破放出水疱液：已破的水疱或污染较重者，应彻底消毒、清洗创面，外敷水胶体敷料或湿润烧伤膏。m度烫伤:烫伤直达皮下组织,皮肤有发硬、发白或发黑的现象，虽然痔痛感不明显，但却是非常严重的烫伤处理措施：立即请烧伤科医生会诊，进行清创处理、指导治疗。3、查找原因，采取针对性整改措施，防止类似的事件再次发生。