中风病的西医诊断标准、改良Ashworth分级评定标准、中药塌渍法（联合TDP照射）操作流程图.docx

附录A（规范性附录）中风病的西医诊断标准参照中华医学会神经病学分会编写的中国脑血管病防治指南（2007年）标准（I）多数在静态下急性起病，动态起病者以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有临TIA发作。床（2）病情多在几小时或几天内达到高峰，部分患者症状可进行性加重或波动。脑特（3）临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，梗点如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。死辅（1）血液检查：血小板、凝血功能、血糖等。（2）影像学检查：脑的影像学检查可以诊助直观地显示脑梗死的范围、部位、血管分布、有无出血、陈旧和新鲜梗死灶等，帮助临断检床判断组织缺血后是否可逆、血管状况，以及血液动力学改变。查临（1）多在动态下急性起病；床（2）突发出现局灶性神经功能缺损症状，常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增高、意识障脑特碍和脑膜刺激征。出点血辅（1）血液检查；（2）影像学检查：头颅CT扫描：是诊断脑出血安全有效的方法，可准诊助确、清楚地显示脑出血的部位、出血量、占位效应、是否破入脑室或蛛网膜下腔及周围断检脑组织受损的情况。头领MRl检查。脑血管造影（DSA）。（3）腰穿检查：脑出血破查入脑室或蛛网膜下腔时，腰穿可见血性脑脊液。（4）血量的估算：临床可采用简便易行的多田氏公式，根据CT影像估算出血量。附录B（资料性附录）改良AShWOrth分级评定标准A.10级无肌张力增加A.2I级肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在RoM之末（即肌肉接近最长距离时）呈现出最小的阻力或出现突然卡住和释放。A.3I+级肌张力轻度增加：在ROM后50%范围内（肌肉在偏长的位置时）突然卡住，继续进行PRoM始终有小阻力。A.4Il级肌张力增加较明显：在PROM的大部分范围内均觉肌张力增加，但受累部分的活动仍算容易进行。A.5川级肌张力严重增高，关节活动检查困难。A.6IV级关节僵直于屈或伸的位置，不能活动。附录C中药竭渍法记录单床号姓名住院号诊断医生药物症状及体征部位频次日期护士签字患者签字不良反应日期护士签字患者签字不良反应有（症状）无有（症状）无