机构数字证书申请表.docx
机构中个人数字证书申请表I.申请机构基本费科机构名称,SM1.名称I机构仃效证件:就一社会例用代码:机构联余电话,电子邮Sh机构法定住所:注,办建机构中个人数字证书业务时,请在附JbI中编写个人的相关申请贵科.林本页建P1.附J1.IHUMuII.题办人资科姓名I电子邮前,身付证号t谙仔fff1.校对身份迂号码确保无设)收件地址rIII.用户须知I.本申请表一式二份。办人签#、巾斫时何畲手号补金,并加费实体冷位公率).以上所有项目均必家填写.2、所在机构须交验如F资料,申请中位刊业执照女印件(1C二份.加施实体单位公中)>,附件4:(机枸中个人数字证彳卜个人签名收集表:,<K1.丐份.办理F签名提供此项)或附件2:电子1.1.J电中语表3(一式二份,办理个人维提供此项);,经办人身份i£复印件(:份,经办人本人在空Ci处左包并加;8实体中位公堂)I,中谛人身份证女印件(式.份.申请人本人在空白处梦幺并加芾实体单位公小).IV .申请机构声明本机梃此舞”,,本机楸侬上J槌办人办*«IMr关件证书,本机制保任所中耳的内加!交的证明Im其实冼蔓、有效本机构巳认其网X井以在此申青表上京方式月H守广东省电子商务队0T*公司网站Cwwcnmmt)发布的同比电子认比业如M(CPS),同国电子认证蜃务悔次的各事内*,如有违反用意承担由此引起的一切费任.fiX>AS*.申青机构h申讨日期,年月日V .爻理审核(以下由证书受理员澳耳殳理员:受理时间:.月日»备注1业务受理Ja<$>:VI .附页:机构中个人证书申请费料姓名业务类型身份证号码手机号码新中谓,年限年口堂史口注彷OS!i.OWS(M1.火”数字朴办OWtt1.匚新申请.#1W年0大Wtk字口变更口注钠口暨新,年以年口外办口郸检CUri.年博大二数字口发史口注销Q史斯.年崖年埒大岂故?nh*Cift.尔触尔(飨大AJ缺字««D£1.仍«».把B1.年朴办tt。新中堵年收牛埴大n数字。金史OttWj更新.年双东(用大字>O补办W口新中谓.年取年以大可数字Q笠史口注仍0更新,<1W牛(用火。数字O补办cmi.如假年口发史ai11口则新年供隼以大n效?nh*匚新中请.年填大攵数字U堂里口薄钠C更新年做年<mwtt,it>nhrO-尔跟年(埴大HIft字««注伯史斯年限年0大Wtk字口朴办K。新中埔,年限年小大号数字C««Ott1.fjEJi.东双年<m>ittT>口朴办供新中谴.年取牛火可救字Oi1.ttiQS!>i.«F»邪(M火可歌字口朴办*新申请年IU年(以大可数字C支空口注仍Cftti.年做年中大可数字O社办口解长Fri.年觑年堀大二数字口变更注销匚史新.年做年中Kn数字口外分口“候说明:1、申请机构中个人证书须提供准确的个人身份信思资料,如有更多的机构中,、人证书申请.请发制本表:2、办理证书更痂业务时,证书的任何伯恩必须为原来的信息不能变更,否则请选择新中道或变更.申请机构知数并同意,1.机构提供的上述个人身份信息应当其实、完整,否则NErCA有权注销根据上述个人信息签发的数字证书:2,机构应核实上述个人申请懑身:3 .机构应指导上述个人正确使用数字证M妥善且通慎地管理数字证H的使用及保管:4 .机构应对根据上述个人信息签发的数字证书的使用承担共同连带责任.办人笠号:申请机构餐章:申请日期I年月日地址:广州巾海珠区沟洲路3K”东开云M大展5楼.客服热浅:020-B95213阴址:*r;1.nrt本我一式二价,签章生效.