脑中风健康教育.ppt

l列宁，两年内列宁，两年内四次中风四次中风 l雅尔塔集会雅尔塔集会三巨头合影。中间是美国总统罗斯福三巨头合影。中间是美国总统罗斯福,罗斯福右侧是罗斯福右侧是英国首相丘吉尔英国首相丘吉尔,左侧是前苏联总书记斯大林。拍完照一个月后左侧是前苏联总书记斯大林。拍完照一个月后, 罗斯福因脑卒中离开了人世。紧接着是斯大林罗斯福因脑卒中离开了人世。紧接着是斯大林,也是因为脑出血也是因为脑出血归天。活得最长的是丘吉尔归天。活得最长的是丘吉尔,但也先后犯过五次脑卒中。但也先后犯过五次脑卒中。名人与脑卒中名人与脑卒中目录目录l脑中风的类型l哪些人容易得脑中风l如何判断是否发生脑中风l脑中风发生时的紧急处理l什么是小中风？l小中风的症状l中风的预防脑中风的类型脑中风的类型(一一)： l脑梗塞：脑梗塞： 因血管或身体其它部位血液内的杂质或血块，被因血管或身体其它部位血液内的杂质或血块，被血流冲落形成栓子，导致脑组织坏死和功能失调。血流冲落形成栓子，导致脑组织坏死和功能失调。图一 正常血管与血流图二 血栓或栓子所致阻塞 脑中风的类型脑中风的类型(二二)：l脑出血：脑出血：脑血管破裂，血液流入脑组织形成血块压迫脑脑血管破裂，血液流入脑组织形成血块压迫脑组织，常见有组织，常见有脑组织内出血脑组织内出血及及蜘蛛膜下出血蜘蛛膜下出血两两种。种。图三 血管壁破裂所致 脑中风的类型脑中风的类型(三三)：l暂时性脑缺血发作暂时性脑缺血发作(小中风小中风)： 因暂时脑部缺血引起中风症状，但一般在因暂时脑部缺血引起中风症状，但一般在24小时内小时内可完全恢复，不会留下任何后遗症。可完全恢复，不会留下任何后遗症。脑中风的危险因素脑中风的危险因素哪些人较容易得到脑中风？哪些人较容易得到脑中风？不易改变不易改变的危险因子的危险因子l年龄：男性大于年龄：男性大于45岁，女性大于岁，女性大于55岁。岁。l性别：男性中风几率较女性为高。性别：男性中风几率较女性为高。l家族史：父亲、儿子、或兄弟在家族史：父亲、儿子、或兄弟在55岁前；或岁前；或 是母亲、女儿或姊妹在是母亲、女儿或姊妹在65岁以前，发生心肌岁以前，发生心肌梗塞或猝死者，其发生脑中风的危险性较高。梗塞或猝死者，其发生脑中风的危险性较高。哪些人较容易得到脑中风？哪些人较容易得到脑中风？l通过改变生活方式通过改变生活方式可改变可改变的危险因子的危险因子疾病方面疾病方面：1.高血压：过高的血压易使血管内膜受损，导致胆高血压：过高的血压易使血管内膜受损，导致胆固醇的堆积，因而加速血管的硬化；除此，血压固醇的堆积，因而加速血管的硬化；除此，血压太高，也易挤破血管增加脑出血的危险。太高，也易挤破血管增加脑出血的危险。2.糖尿病：易使血管壁增厚及硬化，而引发脑中风。糖尿病：易使血管壁增厚及硬化，而引发脑中风。哪些人较容易得到脑中风？哪些人较容易得到脑中风？3.心脏病：罹患心脏瓣膜疾病的患者，容易在心心脏病：罹患心脏瓣膜疾病的患者，容易在心脏内形成血管栓子，一旦阻塞了脑部血管，即脏内形成血管栓子，一旦阻塞了脑部血管，即易发生脑中风，特别是发生心律不整时，其危易发生脑中风，特别是发生心律不整时，其危险性更高。险性更高。4.高血脂：血管中血脂过高会加速动脉硬化，且高血脂：血管中血脂过高会加速动脉硬化，且这类病人通常有肥胖、高血压、冠心症等现象，这类病人通常有肥胖、高血压、冠心症等现象，而易增加脑中风的机会。而易增加脑中风的机会。5.镰刀性贫血：与年轻型脑中风有关。镰刀性贫血：与年轻型脑中风有关。哪些人较容易得到脑中风？哪些人较容易得到脑中风？生活方式：生活方式：1.肥胖：加速动脉硬化，并使心脏负荷过重，进肥胖：加速动脉硬化，并使心脏负荷过重，进而增加脑中风发作的可能。而增加脑中风发作的可能。 2.抽烟：易使得血管收缩引起血压上升及增加动抽烟：易使得血管收缩引起血压上升及增加动脉粥状硬化，容易发生中风。脉粥状硬化，容易发生中风。3.喝酒：过量饮酒、酗酒易引起肥胖、血脂过高。喝酒：过量饮酒、酗酒易引起肥胖、血脂过高。4.缺乏运动：易引发肥胖，并增加发生心脏病及缺乏运动：易引发肥胖，并增加发生心脏病及脑中风之危险性。脑中风之危险性。5.嗜吃盐、咖啡、茶、高胆固醇饮食等，易增加嗜吃盐、咖啡、茶、高胆固醇饮食等，易增加脑中风发作的可能。脑中风发作的可能。 6.其它：其它： 如红血球过多症、口服避孕药、服用如红血球过多症、口服避孕药、服用某些药物（安非他命、海洛因）等亦可能诱发某些药物（安非他命、海洛因）等亦可能诱发脑中风。脑中风。 哪些人较容易得到脑中风？哪些人较容易得到脑中风？l三个动作判断是否发生脑中风三个动作判断是否发生脑中风辛辛那提辛辛那提(Cincinnati) 中风评量表中风评量表-1如何判断是否发生脑中风如何判断是否发生脑中风辛辛那提辛辛那提(Cincinnati) 中风评量表中风评量表-1l脸部下垂：脸部下垂：要求患者微笑。如果单侧的脸部有下垂或脸部不动，怀疑有脑中风。辛辛那提辛辛那提(Cincinnati) 中风评量表中风评量表-2l手臂无力：手臂无力：请患者闭眼、两手平伸。如单侧手臂偏斜或手臂无法移动，表示有脑中风可能性。辛辛那提辛辛那提(Cincinnati) 中风评量表中风评量表-3l说一句话：说一句话：如果含糊不清，或是说不出来，证明出现了语言障碍。 l若上述三个征象有任何一种存在异常状况且是若上述三个征象有任何一种存在异常状况且是新发作，中风机率为新发作，中风机率为72%，若三项均有几率为，若三项均有几率为85%。脑中风发生时的紧急处理脑中风发生时的紧急处理1.迅速拨打120紧急医疗救护系统送往医院。2.切记！勿立即给予降血压药物及喂食任何食物。3.将麻痹的那一侧朝上横卧，以免呕吐呛到导致吸入性肺炎。4.解开紧身衣物，如皮带、胸罩、领带等，有助呼吸。5.仔细监测注意病患的意识程度、呼吸、血压与心跳变化，上下肢、左右侧运动与感觉的状况。6.若可能到院前的照护提供者必须确定中风症状及症状发生的时间，这个计时动作对后续的评估及治疗很重要。什么是短暂性脑缺血发作（小中风）什么是短暂性脑缺血发作（小中风）l短暂性脑缺血发作是脑血栓或脑栓塞的短暂性脑缺血发作是脑血栓或脑栓塞的前兆前兆，也视为脑中风的警告讯号也视为脑中风的警告讯号l发生时间约发生时间约510分钟，一般症状在分钟，一般症状在24小时内恢小时内恢复正常，通常不会留下后遗症，但在三个月内复正常，通常不会留下后遗症，但在三个月内发生脑中风的危险性颇高，发生脑中风的危险性颇高， 最好能前往医院接最好能前往医院接受进一步的检查与治疗。受进一步的检查与治疗。小中风的症状小中风的症状l常见的症状包括：常见的症状包括： 1.突然一眼或两眼视力模糊突然一眼或两眼视力模糊 2.突然半侧脸部或肢体无力、麻木、偏瘫突然半侧脸部或肢体无力、麻木、偏瘫 3.突然说话迟缓、理解障碍突然说话迟缓、理解障碍 4.突然耳鸣、晕眩、平衡感丧失、失去协调性突然耳鸣、晕眩、平衡感丧失、失去协调性而无故跌倒而无故跌倒 5.突发有原因不明的剧烈头痛突发有原因不明的剧烈头痛中风的预防（一）：定期健康检查中风的预防（一）：定期健康检查l年满四十岁以上的成人，每三年一次，而六十年满四十岁以上的成人，每三年一次，而六十五岁以上老年人，则每年一次定期接受健康检五岁以上老年人，则每年一次定期接受健康检查。查。l定期量血压、血糖及血胆固醇，以减少脑中风定期量血压、血糖及血胆固醇，以减少脑中风发生的机会。发生的机会。中风预防（二）：治疗慢性病中风预防（二）：治疗慢性病l高血压、糖尿病、心脏病患者必须高血压、糖尿病、心脏病患者必须遵照医嘱指示，长期治疗控制，如遵照医嘱指示，长期治疗控制，如按时服药、复诊，绝对不可任意停按时服药、复诊，绝对不可任意停药或减少用药量。药或减少用药量。中风预防（三）：饮食控制中风预防（三）：饮食控制 l热量控制热量控制：以清淡为原则，少食用油炸或油煎的食物，：以清淡为原则，少食用油炸或油煎的食物，可多选用清蒸、水煮、凉拌等烹调方式。可多选用清蒸、水煮、凉拌等烹调方式。l限制脂肪的摄取限制脂肪的摄取：多选用植物油（如橄榄油、葵花油：多选用植物油（如橄榄油、葵花油等）为烹调用油。并多摄取富含等）为烹调用油。并多摄取富含-3多元不饱和脂肪多元不饱和脂肪酸的食物，如鲑鱼、鲔鱼、秋刀鱼等。酸的食物，如鲑鱼、鲔鱼、秋刀鱼等。l增加纤维质丰富的食物增加纤维质丰富的食物：如未加工过的全谷类、豆类，：如未加工过的全谷类、豆类，增加蔬菜和水果，以降低脂肪的吸收、增加胆酸的排增加蔬菜和水果，以降低脂肪的吸收、增加胆酸的排泄、降低血中胆固醇浓度，进而预防脑血管栓塞的发泄、降低血中胆固醇浓度，进而预防脑血管栓塞的发生。生。中风预防（四）：规律运动中风预防（四）：规律运动 l适度运动适度运动可降低血压、体重及血脂肪，增加血可降低血压、体重及血脂肪，增加血液中液中“好好”的胆固醇（高密度胆固醇）的含量、的胆固醇（高密度胆固醇）的含量、改善身体新陈代谢率。改善身体新陈代谢率。l适合中老年人去做的轻松而缓和运动，如：步适合中老年人去做的轻松而缓和运动，如：步行、体操、爬楼梯、爬山、游泳行、体操、爬楼梯、爬山、游泳等。等。l运动原则以每星期至少三次以上，每次运动时运动原则以每星期至少三次以上，每次运动时间以间以2030分钟为宜，在体能忍受范围勿过度分钟为宜，在体能忍受范围勿过度劳累。劳累。中风预防（五）：戒烟中风预防（五）：戒烟l香烟中含有尼古丁，会加速动脉血管硬化，造成脑中香烟中含有尼古丁，会加速动脉血管硬化，造成脑中风。因此，最好能戒掉，方法如下：风。因此，最好能戒掉，方法如下：1. 订戒烟日期，开始行动，并告诉周围的人您要戒烟的订戒烟日期，开始行动，并告诉周围的人您要戒烟的信息，一同协助您戒烟。信息，一同协助您戒烟。2. 应停止抽烟，当烟瘾来时，深呼吸一下、大量喝水或应停止抽烟，当烟瘾来时，深呼吸一下、大量喝水或刷牙，远离引起烟瘾的环境。刷牙，远离引起烟瘾的环境。3. 戒烟会有一些戒断症状，数周内会恢复正常。当有晕戒烟会有一些戒断症状，数周内会恢复正常。当有晕眩时可以休息或出外走走，嘴巴干时，有戒断症状时，眩时可以休息或出外走走，嘴巴干时，有戒断症状时，可以用尼古丁贴剂或口香胶来治疗，但应请教医生后可以用尼古丁贴剂或口香胶来治疗，但应请教医生后才可使用。才可使用。4. 尼古丁贴剂或口香胶指示辅助方法。尼古丁贴剂或口香胶指示辅助方法。5. 可参加戒烟门诊或戒烟班。可参加戒烟门诊或戒烟班。中风预防（六）：保持情绪稳定中风预防（六）：保持情绪稳定 1.找自己有兴趣、熟练的工作做，每日不超过八找自己有兴趣、熟练的工作做，每日不超过八小时，中间休息半小时。小时，中间休息半小时。2.环境安静环境安静3.和睦相处，养成不生气的习惯和睦相处，养成不生气的习惯4.心平气和，不看悲剧的影片或小说。心平气和，不看悲剧的影片或小说。5.发怒时闭上眼睛做发怒时闭上眼睛做23次深呼吸并避免情绪激次深呼吸并避免情绪激动。动。