2024医学基础知识考试题及解析.docx

2024医学基础知识考试题及解析1.下列哪些器官可发生出血性梗死A.肾B.心C.肺D.小肠【答案】CD【解析】出血性梗死常见于肺、肠等具有双重血液循环、组织结构疏松的器官且伴有严重淤血的情况下，因梗死灶内有大量出血，故称之为出血性梗死。2 .下列关于病理性钙化的描述，正确的是A.HE染色表现为蓝色细小颗粒或聚集成片块B.接受大剂量维生素D治疗时易引起转移性钙化C转移性钙化比营养性钙化多D.转移性钙化常发生于肾小管、肺泡、胃黏膜和动脉壁中层【答案】ABD【解析】此题考核的知识点为病理性钙化的意义，病理性钙化分为营养不良性钙化和转移性钙化，前者常见，发生营养不良性钙化时并无全身钙磷代谢障碍，而转移性钙化时则出现钙磷变化，血钙和（或）血磷升高，如见于甲状旁腺功能亢进或骨内肿瘤，骨被破坏，大量钙进入血液，另外，大剂量维生素D会促进钙的吸收，使血钙升高，引起转移性钙化，故此题选ABI）。3 .肉芽组织的构成包括.大量纤维母细胞8 .大量新生的毛细血管C.大量炎细胞0.大量纤维细胞【答案】ABCD【解析】肉芽组织包括血管及炎症细胞和纤维细胞。4.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A.对抗各种原因如物理.生物因素等引起的炎症B.能提高机体的防御功能C促进创口愈合D.抑制病原体生长【答案】A【解析】糖皮质激素(GC)有快速.强大而非特异性的抗炎作用，对各种炎症均有效。在炎症初期，GC抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，并抑制白细胞的浸润和吞噬，减轻炎症症状。在炎症后期，抑制毛细血管和成纤维细胞的增生，延缓肉芽组织的生成，减轻瘢痕和粘连等炎症后遗症。但须注意，必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。所以GC并不能提高机体的防御功能或促进创口愈合.抑制病原体生长.直接杀灭病原体,BC.D陈述有误。5.血栓常见类型有A.红色血栓8 .白色血栓C.混合血栓D.透明血栓【答案】ABCD【解析】血栓常见类型包括臼色血栓、红色血栓、透明血栓和混合机栓。9 .血栓的结局有A.阻塞血管B软化、溶解、吸收C.栓塞f)机化【答案】BD【解析】血栓的结局包括:软化、溶解和吸收，机化与再通，钙化。10 治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物姥A.强心昔11 哌噗嗪C硝酸甘油D.卡托普利【答案】D【解析】卡托普利通过降低血浆血管紧张素11和醛固酮水平而使心脏前.后负荷减轻，故可用于顽固性慢性心力衰竭，并且逆转左心室肥厚，改善心功能，减少心血管事件的发生率和病死率，所以D叙述正确，应选D。强心仔虽能治疗慢性心功能不全，但却不能逆转心肌肥厚和降低病死率，故A错误。哌哇嗪能阻滞外周血管Q2受体而使左室肥厚减退，但效果远不如血管紧张素转化酶抑制剂，不能降低病死率，故B错误。硝酸甘油因有抗增生作用，可使左室重塑逆转，从而被广泛用于心力衰竭的治疗，但并不具有靶器官保护功能，不能降低病死率。故C错误。8.异内肾上腺素的作用有A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量【答案】C【解析】异内肾上腺素主要激动骨骼肌血管平滑肌的受体，引起骨骼肌血管扩张，对肾脏血管及肠系膜血管也有较弱扩张作用，也能扩张冠状动脉;此外，异内肾上腺素可激动支气管平滑肌受体，使支气管平滑肌松弛;最后异丙肾上腺素还可引起组织耗氧量增加，所以C叙述正确，故选C。9.皴苯蝶喔作用的特点是A.产生低氯碱血症B.具有抗醛固酮作用C.产生高血糖反应D.产生高钾血症【答案】D【解析】氨苯蝶鸵作用于肾远曲小管上皮细胞，抑制钠的重吸收和钾的排泄，通过增加钠.氨离子的排泄而利尿，对钾离子则有潴留作用，但主要引起高血钾，偶尔会引起低血钠，但并非通过拮抗醛固丽而起作用，故选D。B陈述有误，为错误选项。氨苯蝶呢对血叙和血糖并没有明显影响，故A.C借误。10 .右主支气管的特点是A.细而短B.粗而长C.粗而短D.细而长【答案】C【解析】支气管是指由气管分出的各级分枝，由气管分出的一级支气管，即左、右主支气管。左主支气管与右主支气管相比较，前者较细长，走向倾斜;后者较粗短，走向较前者略直，所以经气管堕入的异物多进入右主支气管。11 .肾.长轴呈垂宜状B.位于腹膜后方C位置右侧较左侧高D.后面下部有第12肋斜过【答案】B【解析】肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁，居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘，下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部，右侧第12肋斜过右肾后面的上部。12 .强心昔治疗心房颤动的机制主要是A.缩矩心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房颤动【答案】B【解析】心房颤动时，心房的过多冲动可能下传到达心室，引起心室频率过快，妨碍心排血，导致严重循环障碍，因此治疗心房颤动不在于停止房颤，而在于保护心室免受来I?心房的过，多冲动的影响,减慢心室频率。强心甘能抑制房室传导，使较多冲动不能穿透房室结下达心室，而降匿在房室结中，故选B。13 .由双层腹膜形成的韧带是A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.俄子宫韧带【答案】A【解析】子宫阔韧带：为子宫两侧的双层腹膜皱裳，呈额状位，即子宫阔韧带由两层腹膜形成。14 .胆总管A.位于肝十二指肠韧带内B.由肝左、右管汇合而成C.行于肝胃韧带内D.行于肝门静脉的后方【答案】A【解析】胆总管：胆囊管与肝总管汇接部至十二指肠乳头称胆总管，分为十二指肠上段、十二指肠后段、肤腺段和十二指肠壁内段四段，十二指肠上段胆总管直径在Iomm以内，超过12mm时，为胆总管扩张。70%80%的人胆总管与主膜管末端结合，共同开口于主乳头。15.阑尾.无系膜B.由回肠动脉直接营养C.位于右腰部D,三条结肠带均在阑尾根部集中【答案】D【解析】阑尾乂称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它B.溶菌常C.唾液蛋白酶D.唾液脂肪酶【答案】A【解析】唾液里面只含有唾液淀粉酶一种消化膈。29.唾液中参与杀菌的物质为A.唾液淀粉前B溶菌酶C.碳酸氢盐D.磷酸盐【答案】B【解析】唾液中具有杀菌的物质为溶菌酶，具有杀菌防止口腔感染的作用。30.治疗窦性心律过缓的首选药是A.奎尼丁B.阿托品C.普奈洛尔D.利多卡因【答案】B【解析】奎尼丁主要用于心房颤动;普蔡洛尔是炎性心律过速的首选药;利多卡因是室性心律失常的首选药。31.出血性梗死常发生于A肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠【答案】C【解析】梗死分为:贫血性梗死，发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织，出血性梗死,发生条件为严重淤血或组织疏松，如卵巢、肠、肺，败血性梗死，常见于急性感染性心内膜炎，故选C。32.肿痛细胞分化程度高是指A.肿瘤周围布.较多的淋巴细胞浸涧B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.与起源组织相似【答案】D【解析】肿瘤异型性反映了肿瘤的分化成熟程度，异型性小，说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似，肿瘤分化程度高，反之亦然,故选D。33.“癌前病变”最确切的概念是A.癌肿的早期阶段B.良性肿瘤发生了癌变C一种恶性病变，不可逆转D有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转【答案】D【解析】癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的病变或疾病，如长期存在则有可能转变为癌，癌前病变可分为遗传性和获得性两类,故选故34.四肢骨折石存固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于A.神经性萎缩B.废用性萎缩C.营养不良性萎缩D.生理性萎缩【答案】B【解析】肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致，病因主要有神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。四肢骨折石膏固定后骨骼肌长时间制动导致的肌肉萎缩为废用性肌萎缩。35.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A.T细胞B. B细胞C. NK细胞DH噬细胞【答案】D【解析】结核病的病变特征是超敏反应导致组织破坏，也是宿主免疫反应的一部分，超敏反应和免疫反应的效应细胞都是巨噬细胞，故选D036 .目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌B.宋氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.志贺痢疾杆菌【答案】A【解析】细菌性痢疾的病原体为痢疾杆菌，屈肠杆菌的志贺菌属,志贺菌属分成A.B.C.IM群，A群也称痢疾志贺菌，B群也称福氏志贺菌，C群也称鲍氏志贺菌，D群也称宋内志贺菌，我国引起流行的多数为福氏志贺菌，其次为宋内志贺菌，选A正确。37 .四肢骨折石苫固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于A.神经性萎缩B.废用性萎缩C.营养不良性萎缩D.生理性萎缩【答案】B【解析】肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致，病因主要有神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。四肢骨折石膏固定后骨骼肌长时间制动导致的肌肉萎缩为废用性肌萎缩。38.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞【答案】D【解析】结核病的病变特征是超敏反应导致组织破坏，也是宿主免疫反应的一部分，超敏反应和免疫反应的效应细胞都是巨噬细胞，故选Do39 .目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌B宋氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.志贺痢疾杆菌【答案】A【解析】细菌性痢疾的病原体为痢疾杆菌，属肠杆菌的志贺菌属,志贺菌属分成A.B.CIM群，A群也称痢疾志贺菌，B群也称福氏志贺菌，C群也称鲍氏志贺菌，D群也称宋内志贺菌，我国引起流行的多数为福氏志贺菌，其次为宋内志贺菌，选A正确。40 .鼻咽癌大多属于A.未分化癌B鳞状细胞癌C.腺癌D.移行细胞癌【答案】B【解析】鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿痛，是我国高发恶性肿瘤之一，大多数鼻咽癌属于低分化的鳞状细胞癌。41 .区别癌与肉痛的主要依据是A.浸润性生长、无包膜B异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源【答案】D【解析】癌与肉瘤都是恶性肿瘤，从上皮发生的恶性肿瘤称为癌,如皮肤癌、食管癌等，约占恶性肿瘤的90%以上，从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤，如骨肉瘤、淋巴肉痛等。42 .人体肝脏主要位于A.右季肋区和腹上区43 剑突下C.胸腔D.左季肋区【答案】A【解析】肝大部分位于右季肋区和腹上区。43.由三个胚层的各种成熟组织构成的肿瘤为A.无性细胞痛B.颗粒细胞擒C.畸胎病D.绒毛膜癌【答案】C【解析】有的肿瘤实质由两种以上不同类型的组织构成，称为混合瘤，最复杂的混合痛是畸胎痛，其肿瘤实质由来源于三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成(C),无性细胞瘤、内胚窦瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，颗粒细胞痛