小宇课堂——激光磁对肩部疼痛的辅助治疗.docx

小宇课堂一激光磁对肩部疼痛的辅助治疗激光磁治疗肩部疼痛肩部疼痛的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的荽缩.临床表现1.肩部疼痛起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰搔或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。2 .肩关节活动受限肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因索，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。3 .怕冷患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。4 .压痛多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处.5 .肌肉痉挛与萎缩三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。治疗目前，主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法.同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围.激光磁场理疗仪激光磁场理疗仪是由3.6T稳定脉冲强磁和650nm激光双功能组合的创新理疗技术，可以靶向治疗骨关节疾病。高强度磁场作用机制1.神经调节：生物感应电流在组织中均衡地传导，使得神经纤维、神经元口肌肉去极化.2、促进代谢：磁场可以提高多种酶的活性，促进体内物质的新陈代谢。3、改善循环：磁场作用下，红细胞表面电荷增多，斥力增强，降彳氐血液粘度，加快血流速度。4、消炎镇痛：作用于局部，可诱导镇痛物质的释放，产生镇痛效应，使痛阈升高。激光作用机制激光具有促进微循环、扩张血管、消除肿胀炎症和修复组织的作用。650nm激光功能，该波段的半导体激光不宜被人体中的水和血红蛋白吸收，良好的穿透力可作用于深部组织。治疗方法：每次治疗之前，可先使用激光照射5分钟左右，然后使用磁刺激刺激患者三角肌前束、斜方肌、冈上肌，可先手动寻找患者痛点部位。强磁刺激可深入组织7-10CM进入组织不锐减磁疗强度，因而可达患者深部肌肉组织.强度在40%-70%之间.确定好部位以后再视患者耐受程度逐渐增加刺激强度，一般表现为刺激部位能引起局部肌肉收缩放松动作即可。治疗期间需移动更换治疗部位，以达到更好的治疗效果，确保患者的安全。每周进行6次，持续2周，患者肩部疼痛明显减轻。