9呼吸衰竭(150题).docx

第十一章呼吸衰竭一、A1A2MIB)1.为解患芥肺泡换气功能,给吸11X)%OU5Mmin,发觉吸纯氧前后PaO?变更不大,应属以下何种异样？A、功能性分流B、解刚性分流C、弥散隙同D、VQ0.8E,VQ(D)2.一侧肺发生肺不张患者,其血气变更为:A,PaO;J.VQ正常B.PaCO;T，V，Q正常C、PaO；正常，V,Q正常D、PaChbV/QV正常E、PaOil,VQ=正常(D)3.肺气肿患者易发生呼气性呼吸困难的主要机制是：A,小气道堵塞B、小气道痉堂C.小气通管壁增厚D、气道等压点上移至小气道E、小气道眼顺应性降低(B)值大于可见于:A、限制性通气缺乏B,死腔样通气C、弥散面积减小D、堵塞性通气障碍E、功能分流增加(C)5.通气功能障碍时，血气变更的特点为：A、PaOlB、PaOif,PaCO乂C、PaO：bPaCcMD、PaO?正常，PaCO2TE,PaO",Plleo?正常（八）6.以下哪项可引起呼吸衰竭？A、外呼吸功能障碍B、内呼吸功能隙6C、一氧化碳中毒D、血液与组统间气体交换障碍E、组织利用气隙研(E)7.H鞭呼吸哀竭病人，开场治氧时可：A持续给高浓度辄B给纯氧C给高压钏D连续给高浓度氧E持续给低浓度、低流量氧(B)8.呼吸衰翊时，合并以下哪种酸碱失衡易发生肺性脑病？A.代谢性酸中懒B、呼吸性酸中粉C代谢性世中有D.呼吸性就中毒E、混合型碱中毒(C)9.以下哪-J不属于限制性通气缺乏？A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌收缩无力C、气道口径变小D、气胸E、弗性阻力1(C)10.死腔样通气是指A、肺泡通气严竣不均B、各局部陆泄V/Q比例自上而下递减C、局部肺泡V,Q比例上升口、丫收比例0.82E、肺动好脉短路开放(B)I1.肺的弹性阻力增大时:A、肺顺应性增大B、肺顺N性变小C、肺顺应性不变D、肺啾应性先大后小E、肺顺应性先小后大(E)12.堵泥性通气缺乏可见于；A、低钾血症B、多发性神经根炎C、胸腔积液D、化脓性腑膜炎E,慢性支气管炎(D)13.限制性遍气缺乏是由于:A、中心气道堵塞B、外周气道堵塞C、肺泡膜面枳削M、膜厚度增加D、肺泡扩张受限制E、肺泡通气血流比例失调)14.堵塞性通气缺乏是由于：A、肺顺应性降低B、肺泡通气血流比例失园C、非弹性阻力增加D、肺泡扩张受困制E、肺循环短路增加)15.肺泡通气，血流比例大于，可见于：A、肺不张B.肺水肿C、肿动脓栓塞D、慢性支气管炎E.大叶性肺炎)16.1型呼吸衰竭血气诊断标准为：A、PaO：fK.4.0kPa(30nmHg)B、PaCh低f5.33kPa(40mmHg)C»PaOdaTGGkPa(SOmmHg)D、PaO：低于8.0kPa(60mmHg)E.PaO2低于8.0kPal6t)nunHg)fPaCO2高于6.67kPa(50mmHg)17.11型呼吸衰竭血气诊断标准为：A、Pa2<8.kR1(60mnHg)B.PaO>>7.98kPa(60nmHg)C.PaCO2>6.67kPa(50rn11Hg)D、PaO2<6.67kPa(50mmHg).PaCO2>7.98kPa(M)mmHs)E、Pa2<8.0kPa(60mmHg),PaCO'>6.67kPa(5<)mmHg)18.急性呼吸衰生常见病因是：A、上呼吸道急性感染B,炎症使中心气道狭窄和堵塞C、过盘麻醉剂和冷静剂应用D、肺栓塞E,慢性堵塞性肺疾患)19.以下哪些状况引起的呼吸衰弱，氧疗无效？A、通气障碍B、气体弥故障网C、功能性分流D,死腔样通气E、肺动静脉搂)20以下哪项最符合呼吸衰竭的概念？A、PaOjjB、PaChJ伴有或不伴有PaCO寸C.PaOH.Paeolb伴有明显的病症体征D、等张性低氧血症E、外呼吸功能严峻降岗导致的低张性低氧血症)21.肺部疾患引起呼吸衰竭的股常见最主要机制是：A、WQ比例失圜B、气道阻力增加C、呼吸抑制D、弥散嫄阳E、肺和胸壁顺应性降低)22.堵塞性肺气肿患者呼吸哀弼乳疗时应A、将病人送入高纸料舱B、吸入纯氧C,先吸30%左右的就D、啜入95%氧加5%CO,E、呼气末正压给60%的氧)23.ARDS引起I里呼衰的主要机制为A,通气血流比例失调B、气体弥触障碍C,肺不张D、产峻肺水肿E、肺内短路增加病理生理学第26页)24.ARDS时肺的病理变更不包括A,严竣的附间质水肿和肺泡水肿B、H型肺泡上皮细胞揩亡坏死C,大片肺组织坏死D、杷Ik肺不张、微肌栓、纤维化E.肺泡透亮膜形成)25.急性肺损伤的病理生理根底是A、白细咆大量激活B、肺泡内皮细胞广泛受投C,广泛的肺泡-毛细血管膜损伤D'肺内巨噬细胞大量激活E、急性肺水肿)26.以下疾病患者表现为呼气性呼吸困难的行A、白喉B、支气管异物C、出帝麻痹D、气胸E、肺纤维化)27.有关肺泡通气血流比例失调，以下联用S不正确A、Ur以是局部钟泡通气缺乏B、可以是局部肺泡血流缺乏C,是肺部病变引起呼吸衰明的最重要机制.此时脚总通气Ift可不削减D、患者PaS降低而PaCO?不上升Ex可见于气道堵捉，总肺泡通气网降低而肺血流状未削减时(C)28.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为A、培塞性通气障碍B.限制性通气障碍C,通气血流比例失询D、弥故障吊；E、肺内短路增加（八）29.反映肺换气功能的最好指标是A、PaCh和PQ?的差值B、PaO2C.KO-D、PaCO2E.PaCo2和P、CO2的差值(D)30.反映肺通气功能的最好指标是A、潮气崎B、PaO>C、Pa0>D、PaCO2E、PaCo2和PACo2的差假(B)31.以卜哪项不是呼吸我羯的缘由：A呼吸中枢抑制B煤气中毒C气道异物D肺湿血、水肿E肝广泛纤维化（八）32.造成限制性通气缺乏的缘由是A大量胸腔枳水B气道阳力增加C肺泡面枳削减D肺泡壁厚度增加E)内通气与血流比例下降(A) 33.导致气道阻力增加的最主要因素是：A气道内径B气道长度和形态C气体带度和粘度D气流逑度E气流形式(B)54.肺泡外表活性物质削减可造成A肺泡稳定性增加B肺泡WI缩力增加C肺顺应性增高D肺泡外表张力削减E肺泡毛细血,管中血浆外渗削减(D)35.导致弥散障阳的缘由有A呼吸中枢抑制B小气道广泛堵塞C喉头狭窄D多肺叶切除E肝顺应性降低(B) 36.弥散功能障博一般不引起：笈化碳潴留，是因为ACO：溶解度>02溶解度BCch弥散力>02弥放力C气遒阻力降低D碳酸肝版活性增加E通气增加(E)37.功能性分流是指A肺动好肺短路开放B局部肺泡V，Q比率增高C死腔气量增多D局部肺泡血流缺乏E局部肺泡V/Q比率降低(C) 38.死腔样通气是指A局部肺泡完全无通气而血流正常B局郃肺泡通气於乏C肺泡血流跳乏而通气正常D肺泡通气缺乏而血流正常E肺泡完全无血流而通气正常IB)39.喉头水肿引起急性呼吸衰竭主要是由于：A限制性通气缺乏B堵塞性通，缺乏C肝泡面积削减D肺泡膜厚度增加E解剖分流增加(E)40.肺动时:栓塞引起急性呼吸衰竭主要是由于：A限制性通气缺乏B堵塞性通气缺乏C肺泡膜厚度增加D肺泡通气/血液比降低E肺泡通气/血流比上升(D) 41.:氧化碳潴曲时以下血管的作用是：A皮肤血管收缩B脏血管收缩C眼结腴血管收缩D肺小动脓也缩E广泛外周血管收缰(C)42.呼吸衰孤伴发右心衰竭的缘由是A外周血管扩张，阻力降低，群脉回流Ift增加B血液粘滞度增高C肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩D慢性缺氧致血埴增多E%桂塞(C)43.呼吸衰联引起肺动脉高压的主要机制是A体循环血液网流汕增加B血液拈滞度增高C缺氧、酸中毒导致肺血管收缩D缺氧致面崎增多E肺栓塞(E)44.呼吸费羯导致肺性脑病的主要机制是APa(X降低使ATP生成削减BPMX降低使脑业管收端CPaO端低使脑细胞内酸中毒DPaO?降低使血管展通透性上升EPaCo2增岛使脑血管舒张和脑细,胞内酸中毒(C) 45.某C者,男.65岁。咳嗽,咳痰,卑喘40余年，近期加甲，并出现头痛.头晕.烦躁担心.幻觉和嗜睡等临床表现.依据上述表现,应考虑患者最仃可能发生以下哪种状况，A心性哮吸B肝性脑病C肝性脑病D尿毒症E感染性休克(B)46.某处儿，女，2岁，咳嗽.咳族.气喘Il天，加柬3天。体格检杳：体温39C,脉搏120次/分,呼吸4S次/分，双脚背心下部可闻及湿啰动脓皿领分压6kPa,依据上述状况应诊断为：A大叶性肺炎合并心功能衰南B小叶性肺炎合并呼吸衰竭C小叶性肺炎合并肾功能衰竭D大叶性肺炎合并忏功能衰竭E大叶性加炎合并呼吸费羯：B)47.某患者,男,60岁.结核病史3()氽年,近期加重入院,现呼吸表现为频率和深度渐渐增加与渐渐减加交昔,每一周期之间有一呼吸曹伶，这种现象称为：A间歌式呼吸B潮式呼吸C抽泣样呼吸D叹气样呼吸E摩斯毛大呼吸(DJ48.有关呼吸我羯的概念哪一项丕正璜A.呼吸费热是用干外呼吸功旎严竣障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程B.推断呼吸衰竭的血气标准收为Pa(<60mmHg,伴有或不伴彳iPaCO?>50mmHgC呼吸衰竭可分为低氧血症型(I型)和低氧血症伴高砍酸血症里(II型)D呼吸鞋弱患摘未经治疗时)可以只有PaCO2上升而没有PaO2降低E.依据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰翔(D) 49.以下哪一项与“功能性分流”不符A又称呼脓血掺杂B,是局部肺泡通气明显降低而血流未相应削减所致C.正常人也有功能性分流D.肺血管收缩时也可引起功能性分流E.功能性分流局部的静脓血不能充分动脉化而PaO2降低PaC02增加(E) 50.以下哪一项与“死腔样通气”不符A.明雅增多时可引起呼吸衰羯B.足局部肺泡血流缺乏而通气未相应削减所致C.可见于肺内弥散性血管内凝血D.正常人帅没有死腔样通气E.由于大敏肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少,因此P*。?降低（八）51.吸入纯氧15-2Omin后PaO2可达55OmmHg,如达不到35OmmHg,肺内可能发生7A.其性分流增加B.气体弥散障碍C,功能分流增加D.气道堵塞E.肺泡死腔样通气增加(B)5282潴留对以下管的作用哪项是错误的:A.皮肤血管收缩B.脑血管收缩C.眼结膜血管收缩D.外周血管收缩E.肺小动脓收缩（八）53.堵塞性通气缺乏是由于：.非弹性阻力TB.肺顺应性JC肺泡扩张受限D.肺泡通气血流比例失询E.以上都不对(B)54.弥散障珥一般不易引起PaCo2增高是由于：A.气道阻力JB.CO?弥散速度X弥散速度C.碳酸酊博活性增加D.肺通气增加E.分流血液中COa通过肺泡排出(C)55.死腔样通气是指:A.肺泡通气增加,使VAQ明显增加B.肺泡通气严竣分布不均C.肺泡JIll流削减，使Vg明显增加D.A-V短路开放E.以上都不是(B)56.呼吸衰竭的血气诊断标准一收是APa2<9.33kPa(70mm-Hg)H(或)PaC6>8.0kPa(60mmHg)BPaO2<8.(X)kPa(M)mm-Hg)fl(或)PaCO