2024年医院开展《纠正药销领域和医疗服务中不正之风》工作实施方案汇编5份.docx

2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案为贯彻落实国家卫生健康委等9部门印发的关于印发2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知(国卫医函(2024)XX号)和XX区纪委等十一部门联合印发的深入整治群众身边腐败和作风问题工作方案要求，认真抓好中央第二巡视组巡视广西反馈意见整改工作，我区2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实XX届中央纪委X次全会、自治区纪委XX届X次全会精神，一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治理要求落到实处，严厉打击医药购销领域和医疗服务中不正之风，全面弘扬伟大抗疫精神，推动卫生健康行业作风建设再上新台阶。一、打击核酸检测领域违法违规行为，维护疫苗接种工作顺利实施依法严厉打击药品领域制假售假、非法经营、走私，以及疫苗接种过程中发生的非法行医和以药品为幌子进行诈骗等犯罪行为。二、深入开展规范使用医保基金专项治理，加大力度维护医保基金安全突出重点，强化监管举措，开展专项整治行动，形成打击欺诈骗保的高压态势。坚决贯彻落实医疗保障基金使用监督管理条例，严查分解住院、挂床住院，违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，重复收费、超标准收费、分解项目收费，串换药品，诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。依法严厉打击、严肃惩戒违法违规使用医保基金行为。三、坚决纠正扰乱医疗服务领域行业秩序行为规范医疗机构名称，加强反不正当竞争和广告监管执法，严厉打击商业贿赂等违法犯罪，整治医疗美容行业使用走私贩私、假冒伪劣产品以及保健品等领域乱象。加强与公安部门的联动配合，深入开展卫生健康行业内扫黑除恶，严厉打击线上和线下号贩子、“黑救护”“黑医院”“黑诊所”以及威胁医务人员人身安全的违法犯罪行为，切实保障医患双方权益。四、持续整治收受“红包”等医疗乱象，严厉打击“回扣”行为完善回访制度、畅通举报途径、加强线索查办，严查收受“红包”、术中加项、“持刀加价”、小病大治、重复检查、捆绑推销药品耗材、将普通食品冒充特医食品推荐给患者、医疗机构内宣传和销售母乳代用品等行为。充分运配合的“专项+”工作模式。强化“三医联动”，将医疗、医保、医药领域行风建设一体研究、一体推进，全面融入医改政策。大力弘扬，总结推广行风建设优秀成果，组织开展行业先进典范评选、表扬和宣传，塑造全社会认可的卫生健康行风品牌。八、进一步完善行风管理制度以现行党内法规和法律法规为依据，升级完善医疗卫生“九不准”，针对当前行业乱象的突出表现形式，配套完善相关政策措施，各市卫生健康行政部门和医疗卫生机构结合本地实际，制定贯彻落实“九不准”升级版的具体措施，形成重点工作的部门合力，确保政策层层细化、落地见效。2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作的总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实十九届中央纪委四次全会精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位，一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治理要求落到实处，通过清晰的制度设计，为医药购销领域和医疗服务划清行为红线，形成风清气正的行业新风正气。一、加强党对纠风工作的全面领导（一）坚持党对纠风工作的全面领导。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，大力加强医疗战线思想政治建设和党的组织建设，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，把广大医务人员凝聚在党的周围。（一）充分履行党领导下的纠风工作职责。医院党组织履行全面从严治党主体责任。加强对党员干部和医务人员严格遵守党的纪律规定和国家有关法律法规情况的监督检查。医院纪委全面履行监督执纪问责职责，切实承担行风问题查处和领导干部责任追究职责。落实行业“九不准”相关政策措施。（三）大力加强医疗战线党建工作。将习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神、“健康中国2030”规划纲要纳入住院医师培养和医疗机构各级各类领导岗位入职前行风教育内容。按照规定及时完善党的各级组织，积极吸纳、发展优秀医务人员成为党员。（四）大力弘扬新时期崇高职业精神。大力弘扬“敬对涉嫌犯罪的，依法追究刑事责任。（八）建立完善维护医保基金安全长效机制。充分发挥各级医疗保障部门对医保监管的牵头作用，加强与卫生健康、公安、市场监管等部门信息互通共享，及时移交相关线索。三、巩固医药流通领域改革成效（九）加强医药流通管理。继续推进药品流通行业发展规划落实，建立完善安全生产责任体系。保障小品种药（短缺药）和流感疫苗供应，鼓励集团化发展，提高产业集中度。建立健全蒙医中医医疗质量管控体系，促进蒙药中药药事管理质控中心等规范化建设。对发现的医药流通领域虚开发票、偷逃税等涉税违法犯罪行为依法查处。（+）推进医药购销体系改革。深入推进药品耗材集中带量采购和保供稳价工作。逐步推广药品集中采购和使用试点（“XX”试点）工作经验。推动各地开展非过评药品带量采购和高值医用耗材带量采购试点。完善医保支付与招标采购价格联动机制。完善疫苗集中采购政策。（十一）打击重点领域违法行为。严厉打击医药企业与合同营销组织（XX）企业串通，虚构费用套现以支付非法营销费用的违法行为。聚焦医药购销、医疗服务和“保健”市场等重点领域，加强反不正当竞争和广告监管执法,加大对商业贿赂、虚假宣传、违法广告等行为的查处力度。（十二）规范医商合作交往途径。明确行业学协会、医疗机构与医药相关企业间行为底线，落实医务人员对外交往行为规范。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。允许在合规、合法的前提下，开展医商交往行为，推动建立双方交往合作的事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度。四、深入清理群众身边的医疗行业乱象（十三）切实履行医疗行为管理责任。坚决执行依法依规执业和医疗技术临床应用相关管理制度，严禁夸大宣传或发布虚假信息，全面排查目前在临床应用的医疗技术管理、规章制度落实、重点科室运行等情况，将“特色”、“自创”等技术管理作为重中之重。将医疗行为管理纳入卫生健康工作督导重点。（十四）严厉打击各类违法违规执业行为。启动民营医院管理年专项行动，加大部门间联合执法强度，重点检杳和整治“保健”、健康体检、医疗美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、肿瘤、精神、眼科等社会办医活跃、出现问题较多、群众反映强烈的领域。（十五）持续推进医疗领域扫黑除恶。继续深入开展医疗卫生领域扫黑除恶专项斗争，推动卫生健康行业突出问题专项整治工作，对内优化机构服务与管理，对外加强与公安机关的联动配合，集中力量全面排查清理涉黑涉恶的医闹医托、"黑护工'及"黑救护车”，重视医疗卫生机构从业人员参与各类违法犯罪活动或与黑恶势力之间有利益输送行为线索的核查，一经发现，依法依纪严肃查处，保障医患双方权益，努力营造和谐稳定的就医环境。完善安全保卫措施和警医联动快速处置机制，坚决打击医闹和伤医等侵害医务人员生命健康的行为，维护医务人员尊严和生命安全。（十六）坚决惩处患者身边“微腐败二通过信访、举报、部门协作等多种途径，对各级各类医疗卫生机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益等违规违法行为,根据严重程度给予严厉处置。各地要集中力量处理一批案例并及时通报公布，运用好“身边事教育身边人”的制度安排，对严重损害行业形象的人员要坚决开除出队伍。（十七）严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理，杳处医疗机构及医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣的行为。重点检查医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。对查实的医务人员要依法依纪依规严肃处理，对涉案的医药产品经营者给予回扣的违法线索移交市场监管部门，对受到行政处罚的涉事企业予以公示。探索建立企业信用评价和惩戒机制。五、完善制度确保工作落实（十八）完善与纪检监察部门的衔接机制。在落实工作要点过程中，要重视及时向纪检监察部门汇报工作，形成''一案多查”机制，既要处理本部门领域内的违规行为,又要向机制相关成员单位移交线索。对出现问题的单位和地区加大追责力度，将发现的违规违纪线索及时向纪检监察部门移交，对充当不法行为“保护伞”或漠视群众利益受损的害群之马要坚决处理。（十九）建立完善机制成员间工作机制。机制成员单位中的行业主管部门要对纠风工作进行专题部署，提供工作保障条件。要以医保基金监管、清理医疗行业乱象等重点领域为着眼点，将纠风工作与扫黑除恶专项斗争协同推进，对于发现的涉黑涉恶线索及时移交公安机关。各成员单位深入梳理本部门规章制度，实现各成员单位治理体系的贯通衔接，发挥制度防控作用。（二十）重视完善发挥宣传教育机制作用。强化医德医风和行业自律教育。依托各自行业协会不断完善社会和同行评价标准，推动行业自律。落实医德医风和行业行风评价结果应用评价政策制度，弘扬新时代崇高职业精神。重视选树行业先进典型，增进社会对医药购销和医疗服务行业的理解、支持和尊重。2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案为深入贯彻落实习近平总书记关于药品安全的重要指示精神和党中央国务院要求，根据省药监局药品安全专项整治行动视频会议精神和纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作的总体要求文件精神，为严查严防严控全县药品质量安全风险，为党的XX省第XX次党代会胜利召开营造良好的药品安全环境，结合我县实际，制定本方案。一、指导思想和工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实党的二十大和XX届历次全会精神，全面落实习近平总书记重要指示和中央领导批示要求，坚持党的全面领导,坚持以人民为中心，按照“四个最严”要求，立足我县实际,坚持问题导向，以严查违法、严控风险为主线，坚持将抽查检验与稽查执法相结合，坚持将开展专项整治与建立健全长效机制相结合，坚持将打击违法犯罪行为与强化日常监管相结合，针对药品、医疗器械、化妆品领域群众反映强烈的突出问题，以严厉打击制售假药劣药、违法生产中药饮片、网络销售、无证经营为重点，严查严防严控质量安全风险，查处一批大案要案，公布一批典型案例，移送一批犯罪线索，消除一批风险隐患，严厉打击药品违法犯罪行为，进一步完善监管机制，堵塞监管漏洞，消除监管盲区，提升监管能力，切实维护全县人民群众用药安全。二、整治任务(一)严查违法违规行为。1.药品领域(1)生产环节整治重点：组织开展对甘肃复兴厚生物医药科技有限责任公司全覆盖专项检杳，严查严防严控药品生产质量安全。检查的主要内容：严厉打击无证生产行为和造假行为。全面贯彻落实药品管理法药品生产监督管理办法等法律法规和规章制度，切实摸清药品生产企业基本情况，做到底数清、情况明。依法依职责强化日常监管，落实大宗地产中药材生产相关规定，严厉查处行政区域内的无证、许可过期药品生产行为，长期不生产不报停产计划等情形。严厉打击中药饮片生产过程中的掺杂使假、非法添加、染色增重、虚假投料等行为。严查使用不合格中药材、中药饮片投料行为，物料平衡存在较大出入，存在少投料、不投料、非药用部位投料、以次充好、虚假投料等情形。严查供应商管理、供应商审计，中药材、中药饮片的进货验收等情形。严厉打击编造生产记录、检验记录等行为。严查原辅料、中间品的批生产及批检验记录的真实性、完整性，严查编造生产、检验记录行为，不能严格落实出厂放行和上市放行制度，选择性使用检验数据、未经检验放行、检验不合格放行，生产量与设施、设备不匹配等情形。(2)经营使用环节整治重点：严厉打击无证经营药品