传染病的护理.ppt

第八节第八节 传染病的护理传染病的护理2一、传染病护理工作特点一、传染病护理工作特点 严格的消毒、隔离制度和管理方法（重点）严格的消毒、隔离制度和管理方法（重点）高度责任感密切、细致、准确地观察病情，及时发现病情变化，高度责任感密切、细致、准确地观察病情，及时发现病情变化，配合医生采取抢救措施，每次流行前做好充分准备；配合医生采取抢救措施，每次流行前做好充分准备；指导患者、家属、工作单位做好消毒、隔离工作，并要宣传预指导患者、家属、工作单位做好消毒、隔离工作，并要宣传预防传染病的有关知识；防传染病的有关知识；严格执行传染病疫情报告制度。严格执行传染病疫情报告制度。3二、传染病常见症状及其护理程序二、传染病常见症状及其护理程序主要症状： 发热发热 腹泻腹泻 皮疹皮疹 惊厥惊厥 意识障碍意识障碍 焦虑焦虑4（一）、发热（一）、发热5护理评估护理评估、护理病史、护理病史、身体评估、身体评估、实验室及其他检查、实验室及其他检查护理诊断护理诊断如：体温过高：与病原体感染有关如：体温过高：与病原体感染有关护理计划护理计划根据护理诊断制定护理计划：根据护理诊断制定护理计划：体温下降，恢复正常，患者舒体温下降，恢复正常，患者舒适增加适增加发热引起的身心反应消失发热引起的身心反应消失患者及家属会复述患者及家属会复述患者患者或家属会采取简单的物理降温；或家属会采取简单的物理降温；护理实施护理实施休息休息饮食护理饮食护理病情观察病情观察环境环境降温措施降温措施口腔、皮肤护理口腔、皮肤护理药物治疗的护理药物治疗的护理健康教育健康教育护理评价护理评价：体温至正常，发热引起的身心反应消失：体温至正常，发热引起的身心反应消失：患者或家属已能说出发热的有关知识，会：患者或家属已能说出发热的有关知识，会12种物理降温。种物理降温。发热护理程序发热护理程序6（二）、腹泻（二）、腹泻腹泻的病因、临床表现及对机体的影响：腹泻的病因、临床表现及对机体的影响： 常见于某些传染病，腹泻是主要症状，如霍乱、细菌或阿米巴痢疾、常见于某些传染病，腹泻是主要症状，如霍乱、细菌或阿米巴痢疾、 沙门菌属感染等，在某些传染病病程中也可以出现，如伤寒、艾滋、血沙门菌属感染等，在某些传染病病程中也可以出现，如伤寒、艾滋、血吸虫病等；吸虫病等； 不同种类的传染病腹泻变现不同（如：霍乱大便呈米泔水样）不同种类的传染病腹泻变现不同（如：霍乱大便呈米泔水样） 丢失水分及电解质，引起水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，严重时引丢失水分及电解质，引起水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，严重时引起低血容量休克；脱肛及肛门周围皮肤糜烂；营养障碍，体重下降，维起低血容量休克；脱肛及肛门周围皮肤糜烂；营养障碍，体重下降，维生素缺乏；生活及心理造成影响。生素缺乏；生活及心理造成影响。7腹泻护理程序腹泻护理程序护理评估护理评估、护理病史、护理病史、身体评估、身体评估、实验室及其他检查、实验室及其他检查护理诊断护理诊断如：腹泻：与病原体引起肠道感染有关如：腹泻：与病原体引起肠道感染有关护理计划护理计划根据护理诊断制定护理计划：根据护理诊断制定护理计划：排便次数及性状恢复正常，伴排便次数及性状恢复正常，伴随症状消失随症状消失不发生水及电解质紊乱不发生水及电解质紊乱维持良好卫生，不发生维持良好卫生，不发生肛门周围皮肤受损肛门周围皮肤受损了解腹泻，实施腹泻自我护理了解腹泻，实施腹泻自我护理护理实施护理实施休息休息饮食护理饮食护理病情观察病情观察保持水、电解质平衡保持水、电解质平衡肛门周肛门周围皮肤护理围皮肤护理药物治疗的护理药物治疗的护理标本采集标本采集慢性腹泻患者常需慢性腹泻患者常需要做纤维结肠镜检查，应给予常规护理要做纤维结肠镜检查，应给予常规护理健康教育健康教育护理评价护理评价大便恢复正常，伴随症状消失大便恢复正常，伴随症状消失未发生脱水及营养障碍未发生脱水及营养障碍未未发生肛门周围皮肤受损及感染发生肛门周围皮肤受损及感染复述腹泻的原因、诱因及预防复述腹泻的原因、诱因及预防方法，并能够正确实施腹泻的自我护理。方法，并能够正确实施腹泻的自我护理。8 （三）、皮疹（三）、皮疹 常见的皮疹性传染病有水痘。猩红热、麻疹、伤寒、常见的皮疹性传染病有水痘。猩红热、麻疹、伤寒、斑疹伤寒、流行性出血热斑疹伤寒、流行性出血热 和流行性脑脊髓膜炎等；和流行性脑脊髓膜炎等； 皮疹的常见类型：皮疹的常见类型：斑丘疹斑丘疹出血疹出血疹疱疹或脓疱疹疱疹或脓疱疹荨麻疹荨麻疹 ； 传染性皮疹的形态、出现时间、分布部位及出现的先传染性皮疹的形态、出现时间、分布部位及出现的先后顺序因病种不同而异，对传病染的诊断和鉴别诊断有后顺序因病种不同而异，对传病染的诊断和鉴别诊断有重要的参考价值；重要的参考价值； 皮疹时患者皮肤常有瘙痒。皮疹时患者皮肤常有瘙痒。9皮疹护理程序皮疹护理程序护理评估护理评估、护理病史、护理病史、身体评估、身体评估、实验室及其他检查、实验室及其他检查护理诊断护理诊断如：皮肤完整性受损，皮疹：与病原体和（或）代如：皮肤完整性受损，皮疹：与病原体和（或）代谢产物造成皮肤血管损伤有关谢产物造成皮肤血管损伤有关护理计划护理计划皮肤不发生继发性损伤及感染皮肤不发生继发性损伤及感染患者或家属能说出加重皮肤损患者或家属能说出加重皮肤损伤的各种因素伤的各种因素患者或家属会实施最有效的皮肤自我护理患者或家属会实施最有效的皮肤自我护理护理实施护理实施休息休息饮食护理饮食护理病情观察病情观察病室应保持整洁，定时通风病室应保持整洁，定时通风皮皮肤护理肤护理药物治疗的护理药物治疗的护理向患者或家属讲解皮肤护理的重要性向患者或家属讲解皮肤护理的重要性及加重皮肤损伤的因素及加重皮肤损伤的因素护理评价护理评价10