期末考试 (144).docx
俄善代号,1301中央广播电视大学2012-2013学年度第二学期“开放本科”期末考试病理生理学试一、单事选鼻JR(每2分.共40分)1.病理生理学是研究().A.正常人体形杳结构的科学B.患病机体形态结构变化的科学C.正常人体生命活动规律的科学D.疾病发生发展规律和机1的科学4E.疾病的临床表现及治疗的科学2,下列外项不属于基本病理过程()A,肺炎B.休克C.轶D.发热E.水肿3 .高烧JB者出汗多、呼吸地快曷出现().A.高漆性脱水B.水中毒C.低泡性脱水D.等油性脱水E.低伪血症4 .下列情况可引起低学血症的是().A.急性肾功能衰少尿期B.大量注库存血C.严重蛆取损伤D.消化液大量丢失E.固Wl合成期13645 .慢性号Ift性"中毒时,机体的主要代偿方式是().人血浆也白冲系统B.增加肺泡通气量C.的胸内、外离子交换D.血H量白级冲系统E.母唳收Hco3Ttta6 .D除血分流入动踪可遗成().A.液性缺气B.缺血性缺,C.柒血性缺,D.乏,性缺气E.Ifl根中毒性缺氧7 .下列不属于外致镂原的是().A.革兰阳性B.草兰阴性C.抗原一抗体复合物D.病毒E.真8 .应看性演病是一料().A.消化性液密9 .外伤后形成的皮肤表浅演痛C.心理应激时出现的口腔液痛D.感性演病E.病、K饬情况下出现的胃、十二指隔贴膜的表浅溃瘙9 .产K创伤引起DIC的主要机制是().A.大皿细层和血小板受捐B.更圾因子大量人血C.SU1.因子XI被激活D.款因子X被激活E.直按激活凝10 .下列不是休克早被flt环支化特点的是()A.微动除收缩B.动一母脑期得关闭C.毛细管前指的肌收D.Ik静脉收缩E.后微动除收缩11 .引起多导音功能障碍ti(合征(MODS)量常见的病因是(A.,染性疾病B,严理创伤C.缺血一再海注损伤D.气中毒E.自身免疫性疾病12 .后超引起的再痛注捐伤不包括()A.激活朋使JR结构损伤B.激活蛋白导致膜结构景白分解C.影响线轴体气化欧化过程D.促进氯自由基生成E.心肌收缩功能M弱13 .心Jtt向心性JE大常见于().人产贫血.B.甲状功能亢进C.维生素Bl缺乏D.高血压病E.主动脉关闭不全14 .僮生素Bi缺乏引起心力衰螭的主要机制是().人心矶倦好成障碍B.心机能代利用障碍C.心肌能融储存障碍D.兴奋一收缩相联阵理E.心肌收缩蛋白破坏15 .下列因索中不会引起死腔样通气的是().人肺动脉检塞B.肺动除炎C.阻塞性肺气肿D.肺血管收缩E.肺泡毛细加管床就少16I型呼吸衰竭的判断标准为().A.PaOtOOmmHgC,PaOiVSOeeHxE.Pa()t<70mmHgRPaOy40mmHgD.Pa()j<60mmHg17 .抑制国t内气吸收的主襄因素是().大胆汁分泌Wt少B.血液尿索浓度下降C.断道的受抑MD.蛋白质接人减少E.崎道内PH小于6.018 .肝性M11*JB者血中支IMK基降低的机M是().A.支集氟苔酸合成青白质B.支倭气基鹏和椒推出C.支IHK基酸趣野推出D.支IHK基麟人中枢神短系统E.青偿矶等蛆职霰取和利用支候氨基酸增多19 .下列不是忿性骨功能衰竭整床衰现的是().A,育纳血塞B.高仰血症C.水中毒D.Il质血症E.代*性酸中毒20 .慢性皆功能衰息看早期出现的临床表现是()(少尿B.C.贫血D.高压E.骨营养不良二、名询解科(每JB4分,共20分)21 .脑死亡22 .低容爱性K的血症(育泊性脱水)23 .发热*i*J24 .f½MM25 .腴岛烹都;三、H答题OHUO分,共40分)26 .假性神短递质是如何形成的?试述其在野性病发生中的作用.27 .寻Ift困难是一种心力衰时量常出现的症状?这种心力衰*引起的可Ift困难与舞些因素有关?28 .休克缺缺气期微循环变化有何代篌意义?29 .第策呕吐为什么可导致代性餐中毒?试卷代号:1301中央广播电视大学2012-2013学年度第二学期“开放本科”期末考试病理生理学试答案及评分标准一、单项选IWB(三2分,共40分)1. D2. A3. A4.D5.6.D8.E9.B10. B11. A12. E13. D14.A15. C16. D17. E18. E19.20.B二、名词解狎(每题4分,共20分)21. 死亡是指全Ir功能的永久性丧失.22低容性树上症(育沿性限水)是指失水多于失物,Na+浓度150ol1.,血浆透压310三ol1.的脱水.23 .发热1»活物是指能激活产致偏原蝴吩生和骅放内生效据原的物质.24 .肝性M摘是指在挣除其它已知肺病的前提下,爆发于肝功能诲乱的一系列产犬的神经箱料徐合征.25 .腴岛索抵抗是指正常剂量的腴岛素产生低于正常生物效应的一种状右,即坦织对胰岛索的敏感性下隆,代催性引起腴岛P蝴胞分泌腕岛索地加,从而产生高胰岛索血症.三、简答题每JBlo分,共40分)26 .假性相经道朋是如何形成的?试述其在肝性脑病发生中的作用.食物中蛋白质中含有基丙氯酸和事氯,经廊道细脱IM的作用,分别被分解为基乙胺和修胺.当肝功Wit碍时,大的生物胺绕过肝脏亶接进入体环,并通过血*屏障入IIr1368内.笨乙胺和修胺在细质非椿异性P妊化作用下,分别生成荤乙胺和独荤乙静胺(4分).这两种物朋在化学结构上与真正的神经逊质去甲野上素利多巴胺极为相似,但生理作用却远不如去甲哥上原素和多巴胺,被称为假性神贬逑黄(2分)当干网状结构中假性神出Mii多时,则竞争性地取代正常神经递质而被触元覆取、储存、骅放,但其静放后的生理作用较正常神姓溢质画得多,从而导致网状结构上行微动系统的功能障碍,使机体处于«>乃至昏迷状态(4分)27 .,吸困魔是寿一种心力衰时常出现的症状?这种心力H引起的败困难与事强因案有关7.呼吸困难是左心衰竭最常出现的症状(1分),其机制可能与以下因素有关,肺柒血和肿水肿导致肺应性降低,聂瑛人同禅抬的空气,就妫须增加呼吸机做功,消耗更多的能,故愚者感到呼吸费力(3分支气管整膜充、肿族及气道内分泌物导致Pt阻力增大(3分%肿毛细血管反增育和同质水肿使1间期压力地高,刺激肺毛蒯血管旁J受体,引起反射性的浅快呼吸(3分)28 .休克候缺期微循环交化有何代善意义?休克缺血缺氧期微循环变化的代偿意义表现在:液工新分布有利于心胸血液供应.皮肤、腹腔内脏、管脏的血管a受体密度育,对儿茶由胺较为收缩明显;而血管交出Il血管肝罐分布较理少,a受体密度低,对儿茶勖胺反应甚小:焦状动缺以B受体为主,且在交修兴奋心底活动增强时,局部代勤产物事甘等扩血管物质增多,故可不收编反而旷张.蝴*环反应的不均一性使已短减少的循环JiIH新分布,保证了心、主要生命寿官的血液供应(6分"有利于俊掩动IM1.压正常.通过“自身血”和“自身液”的作用增加回心血鱼,同时外周血管收缩,外周阻力升方,使休克早期者的动IM1.压若本值持在正常水平(4分)29 .iW吐为什么可导致代审性“中毒?算繁呕吐引起代耐性看中毒的机制是:胃病中H+丢失,使减性星液中的Ha)一得不到肚中和而被吸收入M,造成其浓度升高(3分*W液的丢失可造成失K+,可引起低岬性中毒(3分/胃液大量丢失便有效很环血量就少,促使三Ea!分泌多,进而促进有小管的出TteTe换和工噢收HC0一地多(2分);丢失HCl造成血CI-下降,促使通肝小管上皮细醇吸收HCo3Tf多(2分)