防范患者跌倒与坠床管理制度.docx

防范患者跌倒与坠床管理制度一、目的保障患者安全，防止发生跌倒、坠床二、适用范围适用于全院临床科室三、内容（一）加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：1 .意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；2 .体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者；3 .服用特殊药物、近期有跌倒史（3月内以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者；4 .病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等；5 .患者穿的鞋底易滑跌等。（二）对具有跌倒、坠床高危险因素的患者或外科年龄70岁，内科年龄75岁的高龄老人，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施，责任护士床头挂防跌倒/坠床警示牌，护士加强巡视观察，每班床边交班，并做好健康宣教，告知病人及家属跌倒/坠床的危害及预防的重要性。（三）加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实，并记录。（四）各病区对发生患者坠床、跌倒事件的，立即通知值班医生给予及时处置，上报科主任、护士长，在线不良事件直报（跌倒、坠床事件上报表）护理部，做好患者家属的协调与沟通，适时组织调查及讨论分析。附件：防范患者坠床、跌倒的具体措施1.新病人入院4小时内，根据Morse跌倒危险因素评估量表对住院患者进行跌倒、坠床风险因素评估，对评分45分的跌倒、坠床高危风险患者或外科年龄270岁,内科年龄75岁的高龄老人，床头悬挂防跌倒、坠床警示标识，护士告知家属留院陪护，对病人和家属进行安全教育并采取相应防范措施，告知患者和家属，床边和卫生间是发生跌倒、坠床的最危险区域，应重点防范。2 .护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，并做好交接班。3 .做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（3月内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。4 .做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋彳亍动不便者准备轮椅。5 .夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整，通道内不堆放物品，以免影响通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置小心地滑的警示牌。6 .晚夜班加强巡视，必要时为病人将床栏拉起。7 .对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。8 .患者一旦发生跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。