体癣和股癣（tinea corporis and cruris）诊疗规范.docx

体癣和股癣(tineacorporisandcruris)诊疗规范体癣指发生于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的光滑皮肤上的一种皮肤癣菌感染。股癣指发生于腹股沟、会阴和肛门周围的皮肤癣菌感染，是发生在特殊部位的体癣。【诊断】1 .临床表现：皮损初起为丘疹、水疱或丘疱疹，皮损扩大形成环形或不规则形的鳞屑性斑片，边缘隆起，中央有自愈倾向，愈后留下暂时性色素沉着，夏季多见，有动物接触史或由足癣自身传染而来。2 .实验室检查：取损害边缘鳞屑作真菌直接镜检，真菌培养可确定菌种，结果阳性可确诊。【诊疗常规】1 .病史：多在夏季或潮湿湿热天气发病，皮损为表现为境界清楚的鳞屑性红斑。2 .皮损处鳞屑取材，镜检阳性者可确诊。3 .鉴别诊断主要有湿疹、神经性皮炎等。4 .治疗：以外用药物治疗为主，可选用各种抗真菌药，疗程23周。皮损广泛或单用外用药疗效不佳者，可口服抗真菌药如伊曲康喋、特比蔡芬及氟康嚏等。