高浓度电解质、化疗药物等高危药品管理制度.docx

高浓度电解质、化疗药物等高危药品管理制度高危药品是指高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品等药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为确保患者用药安全，我院高危药品实行A、B、C分级管理。一、A级高危药品（一）A级高危药品定义：高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，我院必须重点管理和监护的药品。（二）A级高危药品管理措施1 .应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识；2 .药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋（或向医师、护士进行特殊交代），药品核发人、领用人须在专用领单上签字；3 .护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药；4 .A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字；5 .医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警不信息。二、B级局危药品（一）B级高危药品定义：是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。（二）B级高危药品管理措施1.药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识；2.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危符号,双人核对后给药，并用红笔标注高危药物符号“G”；3.B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药；超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字；4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。三、C极高危药品（一）C级高危药品定义：是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。（二）C级高危药品管理措施1 .医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息；2 .门诊药房药师和治疗护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。四、高危药品分级管理目录表（附件1）附件1卫生院高危药品分级管理目录表级别类别药品名称规格A1.肾上腺素受体激动剂盐酸肾上腺素注射液ImgilmlA重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg:lmlA注射用盐酸多巴胺20mgA盐酸消旋山食若碱IOmg:ImlA2.高渗葡萄糖注射液（20%或以上）50%葡萄糖20mlA3.胰岛素（皮下或静脉用）精蛋白人胰岛素（预混30R）3ml：300IU胰岛素注射液IOml:4OOIU门冬胰岛素3ml:100IUA4.高浓度电解质制剂25%硫酸镁IOmIA5.静脉用强心药去乙酰毛花甘0.4mg2mlA6.静脉用抗心律失常药盐酸利多卡因注射液0.1g盐酸胺碘酮注射液I5mg:3mlB7.硬膜外或鞘内注射药盐酸罗哌卡因注射液IOmklOOmgB8.静脉用异丙嗪盐酸异丙嗪注射液50mg2mlB9.静脉用催产素缩宫素注射液IOuZlmIB10.全胃肠外营养液脂肪乳(C14-24)100ml复方氨基（18AA）250mlB11.阿片类镇痛给药（注射剂）地西泮注射液IOmg2ml盐酸哌替咤注射液0.1glml盐酸吗啡注射液IOmgC12.1I服降糖药盐酸二甲双胭缓释片500mg盐酸二甲双胭缓释片）500mg格列美加mgC13.阿片类镇痛药，口服盐酸吗啡缓释片30mg4.硝酸可待因片30mg