____医院护理差错报告和管理制度模板.docx

医院护理差错报告和管理制度模板一、差错、事故的分类及评定标准1、事故：凡在护理工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重痛苦、造成残废或促使病人死亡等不良后果者。事故等级分类一级事故：由于医务人员的过失，直接造成病人死亡者。二级事故：促使病人死亡或造成残废者。三级事故：造成轻度残废或严重痛苦者。责任事故范围：护理人员工作不负责任，交接班不认真，观察病情不细致，病情变化发现不及时，以至失去抢救机会，造成严重后果者。不认真执行查对制度，打错针、发错药、输错血，工作不负责任，护理不周到，发生严重烫伤，三度褥疮，昏迷躁动病人坠床，无陪护小儿坠床，造成不良后果者。对疑难问题，不了解而处理，盲目蛮干，造成不良后果者。延误供应抢救物资、药品，供应未消毒的器械、敷料、药品或因无菌操作不严而感染并造成不良后果者。不掌握医疗原则，滥用麻醉药品造成严重不良后果者。手术室护士误点纱布、器械，因而置留在体腔或伤口内造成严重不良后果者。技术事故范围凡确因设备条件所限或技术水平低,经验不足而导致上述不良后果者。2、差错：凡在护理工作中，因责任心不强，粗心大意不按规章制度办事或技术方面等原因发生差错，对病人发生直接或间接影响,但未造成严重后果者，称之为差错。错抄、漏抄医嘱，而影响病人治疗者。错抄、多服、漏服药、时间拖后或提前，按给药时间超过二小时者。漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重新做者，错做或漏做滴眼药、滴鼻药、冷、热敷等临床处置者。发生I、II度褥疮，I、11度烫伤，经短期治疗未造成不良后果者。误服、漏服,误发或漏发各种治疗饮食,对病情有一定影响者；手术病人应禁食而未禁食，以至拖延手术时间者。各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划破多处，而影响手术及检查者。抢救时未及时执行医嘱，影响治疗者，而造成不良后果者。损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本或未按要求留取,未及时送检，以至影响检查结果者。由于手术器械、敷料等准备不全，以至延误手术时间，但未造成后果者,手术标本丢失或未及时送检,增加病人痛苦，影响诊断者。供应室发错器械包或包内遗漏主要器械，影响检查、治疗者;发放灭菌已过期的器械或器械清洗、灭菌不彻底，经培养有细菌生长,但未造成严重后果。3、缺点：凡发生差错尚未影响病人，已被纠正者称为缺点。二、建立事故、差错、缺点登记和报告制度1、各科建立事故、差错登记本，由本人及时登记发生事故差错的经过、原因、后果，护长经常检查，定期组织讨论和总结。2、发生事故差错后，要积极采取抢救措施，以减少和消除由于事故差错造成的不良后果。3、发生事故差错时，责任者要立即向护士长报告，护士长要24小时内口头或电话报告护理部，重大事故要立即报告护理部、科主任。事故差错责任者应在三天内提交书面检查材料。4、发生事故差错的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定研究之用。5、事故差错发生后，按性质、情节轻重，分别组织全科或全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。6、发生差错事故的单位和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。7、为弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收本人参加，允许个人发表意见。决定处分时，领导应进行思想教育，以达到帮助的目的。8、护理部定期组织护士长分析事故差错发生的原因，并提高防范措施。9、护理单元，每月讨论护理缺点、隐患一次。