康复医学治疗技术练习题（30）.docx
康复医学治疗技术练习题（30）（1-2题共用题干）一心肌梗死患者经治疗后病情稳定，准备出院。现考虑根据代谢当量（metabolicequivalent,MET）对该患者进行日常生活活动与职业活动指导。确定患者的安全运动强度之后1 .建议该患者职业活动（每天8小时）的平均能量消耗水平不应该超过患者峰值MET的A. 30%B. 40%C. 60%D. 70%E. 80%答案：B2 .建议该患者日常活动峰值强度不可超过峰值MET的A. 35%-50%B. 45%-55%C. 50%-65%D. 50%-60%E. 70%-80%答案：E解析：心血管患者不可能进行所有日常生活活动或职业活动，因此需要在确定患者的安全运动强度之后，根据MET选择合适的活动。职业活动（每天8小时）的平均能量消耗水平不应该超过患者峰值MET的40%,峰值强度不可超过峰值MET的70%-80%o（3-5题共用题干）患者男，65岁。血压升高病史8年，目前血压为2414kPa,X线和心电图示左室肥大，尿常规轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫。3 .此时应定为高血压哪一期A.临界高血压B.第一期C.第二期D.第三期E.第四期答案：C4 .近2天主诉头晕、头胀、血压波动，伴左侧肢体肌力减退，麻木，此时最需要进行何种检查A.脑电图B.脑血管造影C.脑CTD.血液流变学检查E.动态心电图答案：C5.如患者突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压2816kPa,心率130次/分。首选的药物是A.肾上腺皮质激素B.硝苯地平C.普蔡洛尔D.硝普钠E.氢氯嚷嗪答案：D（6-7题共用题干）患者男，35岁。建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。6 .用下列哪种电诊断方法能推测患者的预后A. BAEPB. SEPC. VEPD. MCVE. SCV答案：B解析：SEP是由周围神经电刺激产生的传入性冲动经神经丛、神经根至脊髓和脑干、大脑的整个过程所诱发出的电位,所以能对脊髓损伤患者的预后有评估作用。完全性脊髓损伤患者，损伤的远段的SEP消失;部分脊髓损伤患者，可查到SEP,但可能是异常的。7 .若患者做神经传导检查，最可能出现的结果是A.传导速度正常，波幅正常8 .传导速度正常，但波幅低C.传导速度减慢，波幅正常D.传导速度减慢，波幅低E.传导速度正常，波幅升高答案：A解析:脊髓损伤的早期，尚未影响到周围神经的传导路径，所以其传导速度及波幅是正常的。(8T1题共用题干)患者男，58岁。双手麻木无力3个月，大小便正常。查体，颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧HOffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱，BabinskBFQ),X线提示：C椎间隙狭窄。9 .患者首先应考虑诊断为A.脊髓型颈椎病8 .神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感型颈椎病E.混合型颈椎病答案：A9 .根据此病情，最有意义的进一步检查是A.颈椎CTB.颈椎MRIC.颈CTAD.肌电图检查E.肌力检查答案：B10.临床最常见的颈椎病类型是A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感型颈椎病E.混合型颈椎病答案：BI1.此患者慎用的物理治疗是A.超短波治疗B.药物离子导入C.超声疗法D.颈椎牵引E.红外线治疗答案：D解析：患者双手麻木无力，颈椎颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧HOffmann征（+）,双侧滕腱、跟腱反射减弱，符合脊髓型颈椎病的临床特点，故8题应选A。为进一步明确诊断，可行颈椎MRl检查，重点了解颈髓矢状面及水平面的突出情况及椎管情况，故6题选B,其他检查侧重点不同或比较片面，不属最有意义的检查。临床颈椎病分型分6型，即：脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病以及颈肌型，其中神经根型最为常见，故10题选B。脊髓型颈椎病先试行非手术疗法，如无明显疗效应尽早手术治疗。该类型禁用或慎用牵引治疗，特别是大重量牵引，以免引起瘫痪，故11题选D。（12T3题共用备选答案）A.感觉刺激激活运动反应（拍打、刷擦）B.体位摆放和处理使感觉输入正常C.治疗师引导，由儿童控制感觉输入得到适应性的反应D.感觉和反射刺激，被动运动模式，鼓励独立运动E.激发反射局部运动区以鼓励运动模式12 .Vojta方法强调治疗活动是13 .感觉整合法强调治疗活动是答案：12.E13.C解析：VOjta法的基本原理是通过诱发反射性移动运动，促进正常反射通路与运动模式，抑制异常反射通路与运动模式来达到治疗的目的。感觉整合就是机体在环境内有效利用自己的感官，从环境中获得不同感觉通路的信息（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等）输入大脑，大脑对输入信息进行加工处理并作出适应性反应的能力。（14T5题共用备选答案）A.神经肌肉电刺激治疗B.调制中频电疗C.超短波D.磁疗E.冷疗14 .软组织损伤10小时最佳选择15 .周围面神经炎急性期最佳选择答案：14.E15.C（16T8题共用备选答案）A.孤独儿童行为检查量表B.HRB-RC测验C.韦氏记忆量表D.韦氏智力量表E.汉密尔顿抑郁量表16 .用于7岁以上儿童及成人记忆检查的是17 .用于（8个月-8岁）年龄的是18 .用于情绪测验的是答案：16.C17.A18.E（19-21题共用备选答案）A.干扰电疗法B.共鸣火花疗法C.超短波疗法D.紫外线疗法E.电兴奋疗法19 .可引起色素沉着的是20 .用于改善唾眠的是21 .大剂量可抑制、杀灭肿瘤细胞的是答案：19.D20.E20.C
