气管切开术后护理操作并发症的预防及处理流程.docx

气管切开术后护理操作并发症的预防及处理流程（一）气管内套管阻塞处理流程:出现气管内套管阻塞T立即吸净内套管分泌物T如果痰液黏稠不易吸出，可注入生理盐水稀释后再行吸引一若发现痰痂阻塞气管内套管T报告医生，协助行支气管镜直接吸引或钳除痰痂一若无效，则更换内套管一严密观察病情并记录一做好交接班。（二）气管套管脱出或旋转处理流程：发生脱管或旋转一立即报告医生、护士长一若脱管，用厚棉垫或油纱布封住切口,用简易呼吸器扣住口鼻高流量加压给氧一协助医生更换气管套管；若气管套管旋转窒息，只需将患者平卧，将气管套管复位即可恢复气道通畅T严密观察病情并记录T科室讨论分析一按不良事件上报护理部。（三）感染处理流程：出现感染症状一报告医生，查找原因一遵医嘱采取相应措施（使用抗生素，必要时做细菌培养及药敏试验）一及时清理分泌物一每日定时通风，保持空气流通一严密观察病情并记录一报告院感科。（四）气管食管瘦处理流程：出现气管食管屡症状报告医生、护土长遵医嘱采取相应措施（暂禁食，或使用特殊的双气囊胃管；必要时施行手术缝合）T安抚患者及家属一严密观察病情并记录一做好床旁交接班。（五）呼吸道出血处理流程：出现呼吸道出血症状一立即报告医生、护士长T遵医嘱采取相应措施（给予止血药；患者烦躁时，给予镇静剂）T保持呼吸道通畅一安抚患者及家属一严密观察病情并记录一做好床旁交接班。