XX医院病区发现疑似新冠患者应急预案演练.docx
XX医院病区发现疑似新冠患者应急预案演练一、演练宗旨为进一步做好新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作,避免新冠肺炎在医疗机构内的传播风险,提高防范和应急处置能力,切实做到”早发现、早报告、早隔离、早救治”的方针,结合医院实际工作,我们模拟演练了呼吸内科一名患者为密切接触者的情况。该患者在入院后隐瞒了行程,并出现了新冠感染肺炎相关症状。通过本次演练,我们验证了医院在处置突发事件时的处置能力,并及时发现了不足,以便及时完善。二、演练流程（一）场景1（演练背景）2021年8月12S15:30,呼吸内科病区,患者王一,男,23岁。8月14日以“咳黄痰3天”为主诉自行前来医院门诊就诊,入院前无发热，健康码、流调、体温均正常。患者无中高风险地区旅居史,血常规白细胞稍高,核酸及抗体均为阴性,肺部CT显示双肺下叶少许小片状阴影,入院时诊断为“肺炎”。入院两天后,患者出现发热、咳嗽加重,体温38.1oCo主管医生一再询问后得知,患者与确诊新冠女子两天前在兴汉胜境有活动轨迹交集。医院立即给予患者单间隔离,并立即复查核酸、血常规并上报。（二）场景2（上报、会诊、启动应急预案）15:30,科室主任、护士长上报医务科、院感科、护理部。各部门相关负责人立即下达指示,指导科室封闭,关闭所有通道及空调系统;暂停收治新病人,非必须暂停会诊、检查、手术等工作;科室所有医务人员做好二级防护,全部就地隔离。院感科上报汉台区疫情防控指挥部。15:35,院内专家对患者进行视频会诊,会诊结果患者为密接,且出现新冠感染肺炎相关症状,不排除感染可能,按新冠疑似病例管理。15:50,陈建华院长指示立即启动"病区发现疑似新冠患者应急”预案,各应急领导小组组长立即就位;李整社副院长立即启动流调及消杀小组,保障病区工作有效落实;万恒副院长立即启动后勤保障组,保障呼吸内科安保、药品、标本、设备、物资、生活用品、餐饮等供给;人事科根据科室情况调配医生、护士人力资源,保障科室工作有序开展。（三）场景3:（相关部门配送防控物资）15:50,健康体检中心负责发放核酸检测条形码;装备处负责发放防护装备、器材等物资;从病房内所有人员和环境表面采集核酸样本,将采集的核酸样本放入标本袋,用75%酒精喷洒消毒,然后放入转运箱,再用75%酒精喷洒消毒。鹅颈式密封医疗废物OOOmg/1含氯消毒剂喷洒消毒外包装袋。检验科人员会在呼吸内科门外无接触采集核酸样本。16:00,药剂科负责配送呼吸内科患者所需用药;后勤服务中心按照科室提供的清单,配送脸盆、牙膏、牙刷、餐饮等生活物资。（四）场景4：（病室终末消毒）16:05安保人员到呼吸内科现场维持秩序；门外张贴警示标示,禁止无关人员进入病区；刘丽娟主任进入病区进行现场指导、指定3号电梯为专用电梯，指导科室进行分区隔离布局；医护人员知晓清洁区、脱摘区等临时区域设置；刘婷护士长安排病区消杀工作，对疑似患者的病房进行终末消毒【终末消毒方法：用3%过氧化氢（用量：20mlm3）喷雾消毒房间，密闭1小时；开窗通风后，更换被品，清整病房，保洁人员用100omg/1.含氯消毒剂对病床、床头桌、呼叫器、设备带、卫生间、门把手、水龙头等物表进行擦拭消毒，再用100Omg/1.含氯消毒剂消毒地表；再次关闭窗户，打开室内所有柜门，喷洒3%过氧化氢，密闭消毒1小时后开窗通风】。（五）场景5：（防控指挥部转运患者到定点医院）1:15防控指挥部派专车到医院，医生陪同患者乘坐专用梯子将患者运送到救护车上，并与运送人员完成交接登记，送至指定医院救治；电梯、隔离病房等。用于最终消毒。（六）情景六：（突发腹痛患者需要b超检查）16:20病区一患者突发腹痛，B超室工作人员着二级防护携超声设备乘专梯前往病房检查；检查结束B超室工作人员立即用一次性消毒湿巾清洁擦拭探头及管线；在临时脱摘区对空气消毒，按要求脱卸防护用品；用75%酒精对仪器进行消毒；手卫生后再次用75%酒精消毒仪；摘掉帽子、口罩，佩戴医用外科口罩，乘坐专梯返回，对仪器进行终末消毒。（七）场景7:（坠床患者急诊Ct检查）6:30某患者头部被撞后突然倒在床上头疼，需要急诊Ct检查；通知影像科，影像科立即对现场患者进行引导，清除房间内不必要的物品和器械，工作人员对患者进行二级防护等待；指导患者戴好手术口罩，医生做好二级防护，推着轮椅，乘坐专用梯子沿主楼南侧专用通道到影像科，然后原路返回病房。轮椅、电梯、影像检查室最后消毒。（八）情景8:（紧急处理患者被血液污染的表面）16:50一患者静脉输液结束因按压时间不足导致出血致地面污染，出血量约IOm1。护士用纸巾小心移除血液，再用5000mg1.-mg/1.含氯消毒剂浇在吸水材料上，作用30min后小心清除干净，清除污物按照医疗废物处理。（九）场景9：（医务人员工作结束,脱摘区域脱卸防护用品）7:OO交班结束，工作人员在指定的卸货区卸下防护用品，进入洁净区，洗澡休息。隔离期间，患者王一8月14日、18日、21日、8月28日核酸结果均为阴性，健康监测无异常，解除隔离。病区所有人员8月14日、18日、21日核酸结果及环境物表核酸采样结果均为阴性，健康监测无异常。上报东*防控指挥部，8月21日对该科室进行隔离，最终对该科室环境和表面进行了消毒。演练结束后，医务科、护理部、医院感觉科分别对演练过程进行点评，并对存在的不足提出切实有效的改进措施。同时，李正社副院长做了如下点评：本次演练通过多部门的协调，顺利完成了病房控制后可能出现的突发事件的处置，对部门防控起到了很好的指导作用；但通过演练发现，个别人员防护意识薄弱，需要进一步加强人员意识和个人防护能力的培训。同时，对发现的问题进一步完善应急预案，提高我院的应急处理水平和能力，增加医务人员的知识储备。一旦发生突发事件，我们可以识别并立即处理，保护人身安全，更安全地治疗患者。
