肺萎缩与深呼吸训练器.ppt
如何治疗和防止肺萎缩如何治疗和防止肺萎缩肺萎缩是常见的术后呼吸系统并发症。它会引起患肺萎缩是常见的术后呼吸系统并发症。它会引起患者严重的呼吸困难甚至死亡。者严重的呼吸困难甚至死亡。肺萎缩肺萎缩正常肺泡肺泡塌陷肺萎缩造成肺叶中的小气囊（肺泡）塌陷，肺萎缩造成肺叶中的小气囊（肺泡）塌陷，同时导致以下同时导致以下问题问题：1.患者潮气量降低；患者潮气量降低；2.组织获得氧气量降低；组织获得氧气量降低；3.呼吸频率增加导致肺泡严重塌陷；呼吸频率增加导致肺泡严重塌陷；4.黏液进入塌陷的肺泡内黏液进入塌陷的肺泡内；5.有效通气降低，增加心脏负荷。有效通气降低，增加心脏负荷。如何预防和防止呢？如何预防和防止呢？一个健康的成年人每分钟可进行多次深呼吸、叹一个健康的成年人每分钟可进行多次深呼吸、叹气或打哈欠。这些运动重复扩张肺泡，防止肺萎气或打哈欠。这些运动重复扩张肺泡，防止肺萎缩。缩。当患者进行胸腔或腹壁手术后，尽管当患者进行胸腔或腹壁手术后，尽管深呼吸深呼吸和和咳咳嗽嗽对于术后防止肺萎缩非常重要，但患者可能会对于术后防止肺萎缩非常重要，但患者可能会由于手术伤口疼痛、药物及镇静剂疼痛和对于伤由于手术伤口疼痛、药物及镇静剂疼痛和对于伤口开裂的恐惧而不愿配合。以致残余气体和分泌口开裂的恐惧而不愿配合。以致残余气体和分泌物将因此残留在肺叶内，不能排出，导致肺萎缩、物将因此残留在肺叶内，不能排出，导致肺萎缩、感染或肺炎等严重后果。感染或肺炎等严重后果。办法呢？办法呢？深呼吸训练器深呼吸训练器让患者模仿自然呼吸方式进行呼吸，是术后预防让患者模仿自然呼吸方式进行呼吸，是术后预防肺部并发症的首选途径肺部并发症的首选途径激励患者深吸气，重复扩张肺泡，防止进一步的激励患者深吸气，重复扩张肺泡，防止进一步的塌陷。塌陷。当肺泡扩张时，气流和肺泡活动将分泌物带出肺当肺泡扩张时，气流和肺泡活动将分泌物带出肺泡，进入上呼吸道；通过咳嗽可将上呼吸道内的泡，进入上呼吸道；通过咳嗽可将上呼吸道内的分泌物咳出。分泌物咳出。患者可以通过训练器直接观察到自己的进步，坚患者可以通过训练器直接观察到自己的进步，坚定信念，在康复过程中感到有些疼痛是正常的。定信念，在康复过程中感到有些疼痛是正常的。深呼吸训练器分类深呼吸训练器分类流量型深呼吸训练器流量型深呼吸训练器必须计算呼吸流量必须计算呼吸流量呼吸训练器分为呼吸训练器分为3个室个室,每个室每个室中各有一球中各有一球,每个室都标记着每个室都标记着能够吹起该球所需的流量能够吹起该球所需的流量范围范围:600-1200 cc呼吸时间呼吸时间*此次呼吸流量此次呼吸流量如如:5 sec.X 200 cc/sec.=1,000 ml volume深呼吸训练器分类深呼吸训练器分类容量型深呼吸训练器容量型深呼吸训练器直接测量呼气容量直接测量呼气容量单次呼气量达单次呼气量达2500 ml分为分为“好好,很好很好,最好最好”三个等级三个等级指导不同用户进行锻炼指导不同用户进行锻炼低呼气量患者进行呼吸锻炼的低呼气量患者进行呼吸锻炼的最佳选择最佳选择,可以直观看到自己可以直观看到自己每一点进步每一点进步 最直观，简单易用。最直观，简单易用。使用方法使用方法采用半坐卧位或者坐位。采用半坐卧位或者坐位。一手固定吸管，一手将深呼吸训练器直立握好。一手固定吸管，一手将深呼吸训练器直立握好。调整训练器指标的刻度。调整训练器指标的刻度。患者慢慢吐气后，含着训练器的咬口。患者慢慢吐气后，含着训练器的咬口。平稳地缓慢吸气，使浮盘被吸起，并升至指定刻平稳地缓慢吸气，使浮盘被吸起，并升至指定刻度。度。屏住呼吸，让浮盘停留屏住呼吸，让浮盘停留1秒后，缓慢吐气。秒后，缓慢吐气。建议使用时间建议使用时间使用以持续练习的效果为最佳。使用以持续练习的效果为最佳。除去睡眠、休息及进餐前后一小时，建议每小时除去睡眠、休息及进餐前后一小时，建议每小时练习练习10-15分钟，每分钟分钟，每分钟5-6次。次。每天共约每天共约400-600次。次。注意事项注意事项 吸气时浮盘升到指定刻度才为有效练习。吸气时浮盘升到指定刻度才为有效练习。浮盘刻度应以个人实际情况逐渐增加，不宜一下子增加浮盘刻度应以个人实际情况逐渐增加，不宜一下子增加太多，让自己无法承受。太多，让自己无法承受。每作一两次深呼吸后，需平静一会儿再作深呼吸，以免每作一两次深呼吸后，需平静一会儿再作深呼吸，以免换气过度。换气过度。每次吸气以达到指定刻度为准，可以根据体力，逐渐调每次吸气以达到指定刻度为准，可以根据体力，逐渐调高刻度，增加吸气量。高刻度，增加吸气量。练习时出现头晕、心跳过快、胸闷、口唇发麻等现象，练习时出现头晕、心跳过快、胸闷、口唇发麻等现象，可能是换气过度，需暂停休息至情况恢复再作练习。可能是换气过度，需暂停休息至情况恢复再作练习。
