肛肠科手术分级.ppt

肛肠科常见手术分级肛肠科常见手术分级手术的分类手术的分类 依据其技术难度、复杂性、风险度技术难度、复杂性、风险度，将手术分为四级：1、一级手术一级手术：技术难度低，手术过程简单，风险度小的各种手术。2、二级手术二级手术：技术难度一般，手术过程不复杂，风险度中等的各种手术。3、三级手术三级手术：技术难度大，手术过程教复杂，风险度较大的各种手术。4、四级手术四级手术：技术难度大，手术过程复杂，风险度大的各种手术。手术医师级别手术医师级别 住院医师 主治医师 副主任医师 主任医师住院医师住院医师 1、低年资住院医师低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。2、高年资住院医师高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。主治医师主治医师 1、低年资主治医低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事住院医师岗位工作2年以内者。2、高年资主治医师高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。副主任医师副主任医师 1、低年资副主任医师低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内，或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。2、高年资副主任医师高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。主任医师主任医师 受聘主任医师工作岗位者各级医师手术权限各级医师手术权限 1、低年资住院医师低年资住院医师:在上级医师指导下，可主持一级手术。2、高年资住院医师高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师的临场指导下可逐步开展二级手术。各级医师手术权限各级医师手术权限 3、低年资主治医师低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师指导下，逐步开展三级手术。4、高年资主治医师高年资主治医师：可主持三级手术。各级医师手术权限各级医师手术权限 5、低年资副主任医师低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下逐步开展四级手术。6、高年资副主任医师高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术或科研项目手术。各级医师手术权限各级医师手术权限 7、主任医师主任医师：可主持四级手术及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。各级医师手术权限各级医师手术权限 8、对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。我科常见手术分级我科常见手术分级 一级手术一级手术：肛周皮下脓肿切开引流及一期根治术 简单肛瘘切开、切除术或挂线疗法 肛裂切除术 肛乳头肥大切除术 单纯内痔及血栓外痔切除术我科常见手术分级我科常见手术分级 二级手术二级手术：经肛门直肠良性息肉切除术 混合痔外剥内扎术 吻合器痔上粘膜环切钉合术（PPH）吻合器痔上粘膜固定术（SPH）我科常见手术分级我科常见手术分级 三级手术三级手术：直肠脱垂固定术 直肠脱垂直肠周围硬化剂注射疗法 肛门圈缩小术 复杂性肛瘘切开或挂线术 肛提肌上脓肿切开引流术我科常见手术分级我科常见手术分级 四级手术四级手术：各种结直肠或肛门术后出现并发症需再次手术者 新技术项目的手术