2023年护士资格考试试卷(共五卷).docx

2023年护士资格考试试卷（一）（总分100分，考试时长90分钟）一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、患者，女性，50岁，乳腺癌晚期。患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言的A、趣味性B、严谨性C、规范性D、安慰性E、礼貌性【答案】D【解析】因患者情绪低落，护士与患者交流时，应特别注意语言的安慰性，要采取理解，同情的态度，经常陪伴在患者身旁，多运用非语言交流。2、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区A、主动脉瓣第一听诊区B、二尖瓣区C、肺动脉瓣区D、主动脉第二听诊区E、三尖瓣区【答案】A【解析】传统的心脏听诊区为：（1）二尖瓣区：在心尖部，即位于左锁骨中线内侧第五肋间处；（2）主动脉瓣区：有两个听诊区，胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处，后者称为主动脉瓣第二听诊区；（3）肺动脉瓣区：在胸骨左缘第二肋间处；（4）三尖瓣区：在胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。故本题应选A。3、患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于A、住院处B、护理部C、医务处D、病案室E、病房【答案】E【解析】医疗护理文件保管要求：（1）医疗护理文件应按规定放置，记录或使用后必须放回原处。（2）注意保持医疗护理文件的清洁、整齐、完整，防止破损、污染、拆散、丢失，收到化验单等检验报告单应及时进行粘贴。（3）按规定，病人及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。（4）医疗护理文件应妥善保存。住院期间由病房负责保管，出院或死亡后，将其整理好交病案室，并按卫生行政所规定的保存期限保管。4、护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是A、“吸入激素主要在急性发作期使用”B、“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”C、“吸入激素和口服激素的剂量一样''D、”接触过敏原前，可提前预防性吸入激素”E、“吸入激素后要漱口”【答案】E【解析】糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性。常用泼尼松口服3060mgd,症状缓解后逐渐减量WlOnIgd,然后停用。重症者应及早静脉给予琥珀氢化可的松100400mgd,用后46小时起作用，或用甲泼尼龙80160mgd,起效时间更短。病情缓解后改为口服制剂、吸入制剂维持。长期应用时可用吸入制剂如倍氯米松、莫米松等，吸入制剂通常规规律吸入一周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口、咽部真菌感染。5、在传染病区内属于半污染区的是A、值班室B、病区内走廊及病区化验室C、层流监护病房D、病区外走廊E、配餐室，更衣室【答案】B【解析】隔离区域划分：清洁区：凡未和患者直接接触，未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如医务人员值班室、更衣室、浴室、卫生间，治疗室，库房，配餐室等及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。半污染区：有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如医务人员办公室、护士站、医疗器械处理室、病区内走廊、化验室等。污染区：被病原微生物污染的区域，如病室，患者洗手间、浴室，处置室，污物间及病区外走廊等。6、横位描述正确的是A、胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方B、胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方C、胎头在下方，胎心位于脐右下方D、胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方E、胎头在上方，胎心位于脐左上方【答案】D【解析】A.胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方-枕左前位B.胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方-微右前位C.胎头在下方，胎心位于脐右下方-枕右前位D.胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方-横位E.胎头在上方，胎心位于脐左上方-微左前位7、急救物品的合格率应保持在A、99%以上B、98%以上C、95%以上D、90%以上E、100%【答案】E【解析】急救物品的合格率应保持在100%,记忆即可。8、Osler结见于A、系统性红斑狼疮B、急性病毒性心肌炎C、亚急性细菌性心内膜炎D、结核性胸腺炎E、急性风湿热【答案】C【解析】OSIer结节，为指和趾垫出现豌豆大的红或紫色痛性结节，较常见于亚急性感染性心内膜炎。9、患儿，男，9岁。高热3天，行温水拭浴时，禁忌擦浴的部位是A、面部、腹部、足部B、胸前区、腹部、足底C、面部、背部、腋窝D、胭窝、腋窝、腹股沟E、肘窝、手心、腹股沟【答案】B【解析】温水擦浴时，胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位，这些部位对冷刺激敏感容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。10、患者男，40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时，诉患肢疼痛难忍。检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能自主活动，应考虑为A、骨折端移位B、衬垫不妥C、继发感染D、血管受压E、体位不当【答案】D【解析】观察石膏绷带固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈、感觉和指（趾）的运动，若出现持续剧烈疼痛、患肢麻木、颜色发紫和皮温下降，则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体血管受压，应立即将石膏全长纵形切开减压，否则继续发展可致肢体坏疽。故选D。11、AOSC的临床表现为A、Charcot三联征B、Reynolds五联征C、 MODSD、 Murphy征E、Mirizzi综合征【答案】B【解析】AOSC的特点是发病急，病情进展迅速，临床表现除一般胆道感染时的CharCOt三联征外，还有休克和中枢神经受抑制的表现，称为RCynOIdS五联征。12、近年来研究发现与胰腺癌发生有密切关系的是A、胰腺炎B、肝炎C、酗酒D、吸烟E、胆囊炎【答案】D【解析】胰腺癌发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关，其中已确定的首要因素为吸烟。动物试验已证明用烟草酸水饲喂动物可以引起胰腺癌，一部分人中吸烟可诱发胰腺癌发生。其他高危因素还有胆石病、糖尿病以及慢性胰腺炎等。进食精制的面粉食品，胃切除术后20年者，也是发生胰腺癌的危险因素。故D为正确答案。13、持久性心房颤动最常见的并发症是A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、肺感染D、感染性心内膜炎E、动脉栓塞【答案】E14、患者，男，40岁，建筑工人，因工伤急诊入院。经积极抢救，治疗1周后病情未有好转，继而出现多器官功能衰竭，难以康复。家属和单位得知患者情况后，出现了两种态度，家属要求放弃治疗，而单位要求继续治疗。此时，医护人员应A、尊重单位意见，继续治疗B、取得家属和单位支持，停止治疗C、意见不统一情况下，采取支持疗法D、根据患者病情，慎重作出选择E、尊重家属意见，停止治疗【答案】B【解析】医护人员在进行特殊治疗前，应争取患者家属的同意，当患者家属之间出现分歧时，医生应多次向患者讲解治疗的利弊，争取得到所有家属的同意并签字，然后实施治疗措施。15、非技术性关系中最重要的内容是A、道德关系B、利益关系C、法律关系D、价值关系E、文化关系【答案】A【解析】非技术性关系是指求医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系。非技术性关系中最重要的内容是道德关系。16、患者女性，足月妊娠，规律性腹痛10小时，检查宫口开大5Cm。先露部头居棘上ICmo大囱门位于8点，小囱门位于2点，下述胎位最正确的是A、枕左后位B、枕右前位C、枕右后位D、高直后位E、枕左前位【答案】E【解析】大囱门位于8点，小囱门位于2点，可以判断胎儿胎位是枕左前位。17、护士申请延续注册的时间应为A、有效期届满前半年B、有效期届满前30天C、有效期届满当日D、有效期届满后30天E、有效期届满后半年【答案】B18、共用题干患者女性.28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造痿减压术，空肠造痿置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.20C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。处理方法不包括A、禁食B、保持各引流管通畅C、尽早封闭痿口D、予胃肠外营养E、腹腔灌洗【答案】C【解析】该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘦术。现患者腹痛，T39.20C,腹腔引流引出胆汁样液体，术后1周左右是吻合口痿的好发阶段，因此考虑该患者并发了吻合口痿。口服美蓝后，若自小网膜孔附近引流出蓝色液体，则可确诊为吻合口痿。239.堵痿应在痿管形成、病情好转后进行。由于患者已出现吻合口痿及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅；取半坐卧位。19、浸润性突眼才具有的表现是A、瞬目减少B、上眼睑挛缩C、睑裂增宽D、眼球辐辕不良E、视野缩小、复视【答案】E【解析】浸润性突眼：突眼度18mm;表现为惧光、复视、视力减退，可合并眼肌麻痹；由于眼球高度突出致角膜外露，易受外界刺激，引起充血、水肿、感染，重则失明。单纯性突眼：突眼度18mm.可无自觉症状，仅眼征阳性：上睑后缩，下视时上睑不能随眼球下移；瞬目少；辐辕反射减弱，双眼聚合不良等。20、中度缺氧病人的动脉血氧分压低于A、6.5kPAB、9.3kPAC、12.OkPAD、13.3kPAE、4.5kP【答案】A21、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A、3天B、7天C、C天D、14天E、1天【答案】B【解析】长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。22、胃癌的主要并发症除外A、感染B、幽门梗阻C、贲门梗阻D、胃穿孔E、大出血【答案】A【解析】胃癌的主要并发症有出血、梗阻和穿孔。23、患者，女性，30岁，因车祸造成胸部严重创伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，送至医院心搏已停止。抢救的要点是A、立即胸外心脏按压B、迅速建立静脉通路C、胸部加压包扎D、电击除颤E、立即开胸行胸内心脏按压【答案】E【解析】胸部严重创伤，已无法进行胸外心脏按压，应立即开胸行胸内心脏按压。24、帕金森首发症状为A、动作不灵活和震颤B、运动减少C、EJ具脸D、继发性关节僵硬E、肌强直【答案】A【解析】起病缓慢，逐渐进展。多数首发症状为动作不灵活和震颤。25、患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38C,全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0X109/L,血清抗-HIV(+)o此患者最可能的疾病是A、艾滋病B、白血病C、败血症D、淋巴病E、支气管肺癌【答案】A【解析】不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38(,全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0X109/L,血清抗TIIV(÷)o这些都是艾滋病的典型表现。26、患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为A、23L分B、45L分C、68L分D、9L分E、 1L/分【答案】C【解析】面罩法：将面罩置于患者的口鼻部供氧，氧气自下端输入，呼出的气体从面罩两侧孔排出。由于口、鼻部都能吸入氧气，效果较好。给氧时必须有足够的氧流量，一般需68L分。27、患者，男性，46岁。急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的是A、医嘱单B、体