2024护理质量指标住院患者身体约束率.docx

2024护理质量指标:住院患者身体约束率一、指标定义住院患者身体约束率，指统计周期内，住院患者身体约束日数与同期住院患者实际占用床日数的比例。其中，相关概念包括以下几点：约束：是指一切用物理、药物、环境等措施来限制患者活动能力的行为。身体约束：是指通过使用相关器具或设备附加在或临近于患者的身体（该器具或设备不能被患者自行控制或轻易移除），限制其身体或身体某部位自由活动和（或）触及自己身体的某部位。约束用具：是指对自伤、可能伤及他人的患者限制其身体或身体某部位的活动，以达到维护患者安全，保证治疗、护理顺利进行的各种用具。身体约束用具包括皮制或棉质的腕关节约束带、踝关节约束带、约束大单、软带、背心、连指手套、骨盆带衣服、背带轮椅安全带、床栏等。但是约束用具不包括将设施或物品作为治疗方法应用，如矫形、模型固定器、牵引、静脉注射肢体的固定等。某些设施是否属于约束用具要看用途，如拉起床栏是为了支撑呼吸机管道或协助患者翻身、坐起，所以床栏就不属于约束用具。二、指标意义身体约束以避免自我伤害、非计划拔管、坠床等保障患者安全为目的，是在医疗机构部分领域经常采取的护理行为。通过对住院患者身体约束率的监测，医疗机构或护理部门能够及时获得身体约束率、约束导致的不良事件和约束的其他相关信息。通过根本原因分析，找到过度使用身体约束的影响因素。通过医疗机构管理团队和医务人员的共同努力，找到有效的替代措施，努力降低身体约束率或使身体约束更具合理化，减少因身体约束带来的负性质量问题，从而提高住院患者的安全，提高人文护理质量。三、计算公式住院患者身体约束率二X 100%同期住院患者身体约束日数统计周期内住院患者实际占用床日数四、说明1.单位时间内每位住院患者每天不论约束1个或多个部位、不论约束时长，均计为1日。2 .身体约束排除：术中因体位需要的约束；麻醉恢复室的约束；药物约束；床档约束（为预防患者坠床等原因使用护栏固定于床边两侧）；因疾病需要的空间限制（如传染性疾病隔离）；矫形器、模型固定器、牵引器等治疗设施的固定；儿童注射临时制动；新生儿日常包裹。3 .住院患者实际占用床日数：统计周期内医疗机构住院病区每天O点住院患者实际占用的床日数总和。患者入院后于当日24点以前出院的或死亡的，应作为实际占用床位1日统计。包含：占用的正规病床日数、占用的临时加床日数。排除：占用的急诊抢救床日数、急诊观察床日数、手术室床日数、麻醉恢复室床日数、血液透析室床日数、接产室的待产床和接产床的床日数、母婴同室新生儿床日数、检查床床日数和治疗床床日数。