附录1 营养风险筛查表.docx

养分风险筛查表NRS-2002评估表姓名：性别：年龄身高cm现体重：kgBMI：蛋白：g/L疾病诊断：科室：住院号：住院日期手术日期：测评日期：NRS2002养分风险筛查总评分（疾病有关评分+养分状态评分+年龄评分）：分疾病评分：评分1分：髅骨折口慢性疾病急性发作或有并发症者COPD血液透析口肝硬化口一般恶性肿瘤患者口糖尿病口评分2分：腹部大手术口脑卒中口重度肺炎口血液恶性肿瘤口评分3分：颅脑损伤口骨髓移植口大于APACHElO分的ICU患者口小结：疾病有关评分养分状态：1、BMI（kg/m2小于18.5（3分）注：因严峻胸腹水、水肿得不到精确BMl值时，无严峻肝肾功能特别者，用白蛋白替代（按ESPEN2006）（gl）（30gL,3分）2、体重下降5%是在口3个月内（1分）口2个月内（2分）1个月内（3分）3、一周内进食量：较从前削减25%-50%（1分）51%-75%（2分）口76%-100%（3分）小结:养分状态评分年龄评分：年龄70岁（1分）年龄70岁（0分）小结：年龄评分对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。1分：慢性疾病患者因消失并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但可通过口服补充来弥补。2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内养分支持得到恢复。3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内养分支持所弥补。但是通过肠外或肠内养分支持可使蛋白质分解和氮丢失明显削减。L总分值23分：（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白V35gL者）患者处于养分不良或养分风险，需要养分支持，结合临床，制定养分治疗方案。2 .总分值V3分：每周复查养分风险筛查。以后复查的结果假如23分，即进入养分支持程序。3 .如患者方案进行腹部大手术，就在首次评定时根据新的分值（2分）评分，并最终按新总评分打算是否需要养分支持（云3分）。医师签名: