压力管道施工监督检验申报表.docx

压力管道施工监督检验申报表广西壮族自治区特种设备检验研究院申报单位（名称）：建设单位名称联系人建设单位地址电话管道设计单位压力管道设计许可证编号管道安装地址管道安装许可证编号安装单位项目负责人电话安装单位施工现场联系人联系电话管道基本情况表序号管线号级别(GAl、GA2、3CkGC2、GCD>GBl、GB2)设计压力（MPa）设计温度七最高工作压力MPa最高工作温度送质输介规格4>X6(mm)长度m123备注：管道基本情况可另附表GXS日第以上管道将于年月日开始实施安装，并拟于年月日竣工。现申报广西特种设备检验研究院对其进行监督检验。申报资料验收表序号资料名称份（张）数备注1特种设备安装改造维修告知书2整套设计图纸（压力管道部分）3压力管道设计许可证复印件（需注明设计项目名称并加盖设计单位公章或设计许可印章）4施工组织设计（方案）及计划5安装合同书6压力管道安装许可证（免印件）备注：以上资料不全不受理检验单位信息单位名称：广西壮族自治区特种设备检验研究院（分院地址、联系电话详见官网）报检地址：南宁市邕宁区仁信路25号/南宁市良庆区建设路99号联系电话：建设路：0771-5315048（报检、传真）5331273（收费）5327993（收发报告）仁信路：0771-5900167（报检、收费）管道事业部：0771-5336255、5312882邮编：530219管道事业部电子邮箱：tjyzhs163.Com受理时间：周一至周五（节假日除外）08:30-12:0014:00-17:00（仁信路）08:30-12:00>14:30-17:30（建设路）申报经办人签名：（申报单位公章）年月日管道事业部接受人签名：年月日受理经办人签名：（业务受理专用章）年月日注：本表一式两联，检验单位受理后，第联交申报单位，第二联交检验单位。