____医院危重患者护理常规模板.docx

一医院危重患者护理常规模板1、危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、粘膜、口腔、肢体情况，备好抢救仪器和物品。2、正确安置患者，对燥动、意识不清患者正确使用约束带并加用床挡。3、护士长协调、安排人力，必要时安排特护小组。4、开放静脉通路23条，应用套管针，保持静脉通路通畅。5、持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标。6、遵医嘱予以患者多参数监护，48-72h更换心电监护电极片一次，防止皮肤损伤，根据病情设置报警，监护参数界值。7、监测患者意识，面色、皮肤、末梢有无紫绢等。8、根据病情及时留置导管、胃管，观察引流物色、量、性质。9、护士严格执行各种操作，用药注意三查七对一注意，杜绝差错发生。10、护士密切观察生命体征，及时准确记录护理记录，特护患者至少每Ih记录一次，如有变化随时记录。11、详细记录出入量，按要求每8h小结，24小时总结。12、及时准确采取各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。13、护士应给予患者心理护理，与患者交流、沟通，使之配合治疗，对丧失语言能力，但意识清楚患者如气管切开或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流，沟通。14、危重患者病情及治疗观察要点，及时、准确地记录在护理记录上，并用书面、床头两种形式交接班。