重症监护室医院感染预防和控制措施.docx

重症监护室医院感染预防和控制措施1、重症监护室（ICU）隔离措施ICU内应保持安静、空气流通，室温在20oc-22oc,相对湿度50%-60%,床间距l-2m,病室净使用面自己不少于9.5m2.每床之间应设屏风或拉帘相隔，感染患者与非感染患者分开放置。工作人员进入监护室必须穿专用工作服、戴工作帽、换拖鞋或穿鞋套，外出时必须更换外出衣、鞋。严格执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度，在各种检查、治疗、护理前后，均要认真洗手，必要戴手套。注意观察患者各种留置管路，做好局部护理，预防医院感染发生。工作人员发生感冒、肠炎或皮肤炎症等感染性疾病时，应暂时调离ICU工作。尽量控制入室工作人员，减少人员流动。严格探视制度，控制探视人员，探视者必须戴口罩、穿鞋套，与患者接触前后要洗手。2、重症监护室（ICU）消毒、隔离措施每日定时用空气洁净机或三氧机进行空气消毒，空气细菌含量不得查过200cfum30每个床位所用的血压计、听诊器，床头物品、供氧装置、简易呼吸器等不可与别的床位交叉使用。患者转出后，所有用具必须经过清洗、消毒后才可转给他人使用。凡穿破人体组织、器官的医疗用具、导管等必须达到灭菌要求；接触皮肤、粘膜的用具应达到消毒要求，并应定期进行消毒、灭菌效果检测。呼吸机的各种管道、接头每周更换一次，为一次性呼吸机管道。雾化吸入器接触患者的喷雾面罩、管道和装药容器等可拆卸部分用500mgL有效氯的含氯消毒液浸泡30min后刷洗，再压力蒸气灭菌。不能用压力蒸气灭菌的课低温灭菌或高水平消毒，可用IoOOmg/L有效氯的含氯消毒液浸泡30min后洗净后备用。湿化液每日更换，湿化瓶用毕后终末消毒，干燥封闭保存。可重复使用的医疗物品，用250mgL有效氯的含氯消毒液浸泡30min后再清洗，经灭菌后备用，明确有感染的用100OnIg/L有效氯的含氯消毒液浸泡60min,再送供应室处理。使用后的一次性医疗物品必须丢弃到黄色垃圾袋内焚烧处理。每日用清洁湿抹布擦拭门窗、桌、椅、床、柜等各种物品2次。物表受到病原体污染时必须立即消毒处理，用250mgL有效氯的含氯消毒液擦拭或喷洒。扫床做到一床一毛巾，一桌一抹布。地面无明显血污及污物污染时采用湿式清扫，每日2次，如有污染用250mgL有效氯的含氯消毒液作用30mi11o每日用250mgL有效氯的含氯消毒液擦墙壁1次，一般2米高即可。每月室内彻底擦拭1次。各种装备、仪器的表面，定时用清水擦拭，经常保持其整洁，物体表面细菌数5cfum2o重症患者的便器专人专用，每次用毕后应冲洗干净，每周消毒2次，以100OnIg/L有效氯的含氯消毒液浸泡30min后，干燥备用。患者转出ICU后，用2500mgL有效氯的含氯消毒液擦拭桌、椅、床、柜，更换床单、被褥等，用臭氧消毒机进修床单位消毒。