隐蔽签证-样表.docx
隐蔽工程(基坑验槽)签证记录表工程名称：威信电厂-镇雄电厂-多乐50OkV输变电工程隐签-01致中国电力建设工程咨询公司威信电厂-镇雄电厂-多乐500kV输变电工程监理项目部:本工程137号基础,基础图号(A：STB4÷2.0.B：STB4+2.0、C：STB4+2.5、D：STB4+2.5),降基面(-0.00m),现已完成基坑开挖工作，请检查。设计变更：无项目部专职质检员：手签字施工队质检员：手签字年月日以下内容由施工队质检员填写,监理工程加现场检查签证：号序检查项目设计要求检查结果ABCDABCD1地质情况岩石岩石粘土粘t岩石岩石粘土粘土2坑深尺寸(mm)867098608670986086739865867798683基坑放坡000000004孔口直径(mm)1500X15001500X15001500X15001500X15001510X15081505X15101505X15061506X15085坑底尺寸(mm)3400X34003400X34003400X34003400×34003408×34063405X34073410X34153406X34086地基混凝土垫层无无无无无无无尤72：8灰土地基处理(mm)无无无无无无无尤备注：对无混凝土垫层及灰土处理要求的塔位，在第6、7项栏目内注“无”字。第4项用于掏挖桩基础。监理意见：经检杳合格，同意支模。监理工程师：(手签字)隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表工程名称：威信电厂-镇雄电厂-多乐50OkV输变电工程隐签-02致中国电力建设工程咨询公司威信电厂-镇雄电厂-多乐50OkV输变电I：程监理项目部:本工程141号基础,基础图号（A：_一、B：_、C:、D：）,降基面（-O.OOm）,基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和搅拌机等工器具均已运到基位，请检查。设计变更：无项目部专职质检员：手签字施工队质检员：手签字年月日以下内容由施工队质检员填写,监理工程师现场检查签证：序号检查内容标准检查结果（mm）允许误差BCD1坑深尺寸mm+100;-0设计值3000300027002700实测值30103000272027152立柱、底板断面尺寸mm立柱：-1%;-0.8%设计值1200X12001200X12001000X10001000X1000实测值1202X12091202X12041000X10041000X1006底板：8%设计值5200X52005200X52005200X52005200X5200实测值5202X52005200X52005200X52005200X52003地脚螺栓、钢筋规格数量、长度mm地脚螺栓规格、数量设计值M36×8M36X8M36X8M36X8实测值M36×8M36X8M36X8M36X8立柱筋：士10设计值28×28×343028X4X343025×4×309225X4X3092实测值箍筋：士10设计值10×20×3910×20×3910×20×3910×20×39实测值架立筋：士10设计值14×20×3014×20×3014×20×3014×20×30实测值底板筋：±10/4地脚螺栓及钢筋绑扎尺寸mm主筋：±5钢筋和架立筋±10符合规范符合规范符合规范符合规范5地脚螺栓露出基面高度+10、-5设计值200200190190实测值2012061981956地脚螺栓相互间尺寸误差mm+2设计值340X340340X340340X340340X340实测值340X340340X340339X340341X3407钢筋保护层厚度mm-5设计值50505050实测值485152488模板支撑质量牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠9钢筋表面质量干净、平直干净、平直干净、平直干净、平直干净、平直10坑口、坑底清理坑口边0.8m内无积土坑底无杂土、杂物符合要求符合要求符合要求符合要求11焊接钢筋位置避开受力最大处，错开布置符合规范符合规范符合规范符合规范12场地布置、材料支垫整洁、材料支垫堆放整齐符合要求符合要求符合要求符合要求14根开、对角线尺寸螺栓式+1.6±1.3设计值ABBCCDDACBI)高塔士0.8%。实测值监理意见：经检查合格，同意隐蔽工程（基础浇制、拆模）签证记录表工程名称:威信电厂-镇雄电厂-多乐500kV输变电工程隐签-03致中国电力建设：程咨询公司威信电厂-镇雄电厂-多乐50OkV输变电1：程监理项目部:本工程138号基础,基础图号（A：STB2+1.5、B：STB2+2.5、C：STB2+1.0、D：STB2+L5）,降基面（-0.00m）,（基础浇前、支模）签证工作已由手签字监理工程，检查合格。以下进行浇制，拆模工作请现场监督检查。项目部专职质检员：手签字施工队质检员:手签字年月日以下内容由施工队质检员填写,监理工程师现场检查签证：序号检查内容标准检查结果（mm）允许误差ABCD1浇制前安全工作票满足现场施工需要宣读情况已宣读己宣读已宣读已宣读人员配置配置齐全配置齐全配置齐全配置齐全现场措施符合审批措施布置要求2浇制中碎配合比（试配值）水泥：砂、石、水强度设计配合1:2.33:4.02:0.581:2.33:4.02:0.581:2.33:4.02:0.581:2.33:4.02:0.58C251:2.33:102:0,58塌落度（试配值）11m3050424241414039404240404040搅拌、振捣方式机拌、机捣机拌、机捣机拌、机捣机拌、机捣机拌、机捣3拆模立柱断面尺寸-0.8%设计值800X800800X800800X800800X800实测值799X800796X803802X803801X805地脚螺栓露出基面高度mm+10；-5设计值150150150150实测值148150151149地脚螺栓相互间尺寸误差11m±2设计值240240240240实测值240240240239碎表面质量表面平整表面平整表面平整表面平整表面平整整基基础扭转10'：8'45"整基基础中心位移mm顺线路：30；246横线路：30；244同组地脚螺栓中心与立柱中心偏移10mm；8mm7213基础顶面高差5mm0032基础跟开、对角线尺寸螺栓式+1.6±1.3设计值ABBCCDDAACBD66918092669180921050010500高塔+0.6%o实测值668980916690808810499104954防腐处理设计无无无无无5回填土是否同意回填土同意回填同意回填同意回填同意回填备注：对于设计无防腐处理要求的塔位，在第4项中填写“无”。监理意见：经检查合格，同意拆模隐蔽。监理工程师：（手签字）2014年05月23日隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表工程名称：威信电厂-镇雄电厂-多乐500kV输变电工程隐签-05致中国电力建设1：程咨询公司威信电厂-镇雄电厂-多乐50OkV输变电1程监理项目部:本工程号基础接地线沟己经开挖完毕，接地线已经埋设，请检查。项目部专职质检员：手签字施工队质检员：手签字年月日以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查签证：序号检查内容标准检查结果向）允许误差（III）框线LlL2L3L41接地钢筋埋设前接地钢筋规格符合设计要求设计值1212121212实测值1212121212接地沟深度0.6设计值0.60.60.60.60.6实测值0.650.620.710.660.63接地钢筋长度-0.0设计值5044444444实测值50.444.244.544.344.5接地体连接长度符合规范第8.0.5要求符合规范要求接地体总长设计值：350m350.2m接地型式设计型式：T4T4两接地体间距离不小于：5m符合规范要求接地体方向尽量按等高线埋设符合规范要求接地模块规格、数量及安装位置规格：45mm×350mm数量：24个符合设计要求接地体埋设示意图BmACn-刽注意：战J=IB1、现场对接地体焊接部位进行除刷富锌漆痂保护iy<¥AIaI，并留睛标选一）2、简图中应标明接地焊接点及接地模块的安装位置O2接地线埋设后接地线电阻设计值:204.7。回填土符合规范第4.0.12要求符合规范要求符合规范要求?给规范要求彳的规范要求符合规范要求监理意见：经检查合格，同意埋设隐蔽。监理工程师：（手签字）2014年07月24日基础检查及评级记录填写说明：1、”混凝土强度”栏：质量标准栏内设计值填写“C*”，检查结果栏内试块强度、试块报告编号填写相应的试块强度值和试块报告编号（非报告单序号），桩基础试块制作应每根桩取一组。同一基基础有多组试块时，填写试块报告试压结果最小的那组试块试验结果和试验报告编号；其它各组校试验结果和报告编号可不填写，以附件明细表形式表示；2、“桩深”栏：质量标准栏、检查结果栏分别填写桩埋深设计值、实混J值。3、“立柱断面尺寸”栏：填写基础外露部分的断面尺寸，若同一基基础四只立柱断
