防雷装置竣工验收.docx
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1、防雷装置竣工验收申请书申请单位(公章):申请项目:1#车间、2#车间、仓库申请时间:XXXX年XX月XX日建设项目名称1#车间、2#车间、仓库防雷装置设计核准意见书编号(荆)雷审字XXXXJ第X号防雷装置检测报告编号(荆州)雷检字第XXXXXXXX号开工时间XXXX年XX月竣工时间XXXX年XX月建设单位名称XX公司土也址XX路XX号邮政编码XXXXXX联系人张三联系电话13XXXXXXXXX设计单位名称XX设计院地址XX路XX号邮政编码XXXXXX联系人李四联系电话13XXXXXXXXX资质证编号Axxxxxxxxx资质等级甲级监理名称XX公司M1.址XX路XX号邮政编码XXXXXX现场负责
2、人王五联系电话13XXXXXXXXX施工单位名称XX公司地址XX路XX号邮政编码XXXXXX资质证编号XXXXXXXXXXXXXX-X/X资质等级贰级资格证编号XXXXXXXXX建设项目地址XX路XX号现场负责人赵六I关系电话15XXXXXXXXX工程概况单体名称、/防雷类别1#车间、2#车间、仓库单体数量3栋(座)XXXX平方米送审材料:1.防雷装置竣工验收申请书;2.防雷装置设计核准意见书;3.施工单位和人员的资质、资格证书;4.防雷装置竣工图;5.防雷产品安装记录;6.防雷产品出厂合格证书。建设单位(公章):经办人:XXXX年XX月XX日监理单位(公章):经办人:XXXX年XX月XX日施工单位(公章):经办人:XXXX年XX月XX日防雷装置检测机构(公章):经办人:气象主管机构(公章):经办人:年月日办理结果:经办人:年月日
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