2024医护人员手术烟雾防范措施的证据总结.docx
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1、2024医护人员手术烟雾防范措施的证据总结手术烟雾是电外科手术设备在进行组织分离等操作时,组织细胞膜被破坏、细胞内成分被瞬间汽化而形成的气溶胶副产物。手术烟雾中含有多种有毒有害化学物质,如环芳羟、丙烯睛和氧化氢等,因烟雾颗粒直径的不同,可沉积在人体各个部分,造成呼吸道感染、肿瘤种植转移等严重危害。纳入文献的一般特征表1纳入文献的一般特征(”=14)纳入文献发表年份国家文献主题文献类型AORNiul2021美国手术烟雾指南指南FencI,l2017美国手术烟雾安全指南实施指南AORNiwl2021美国手术烟雾要点指南指南Crokel,12021美国手术烟雾安全指南指南等网2012英国电外科手术操
2、作规范指南Panfuirr等阿2021法国腹腔镜手术中产生的烟雾和气溶胶是一种生物危害吗?基于证据系统砰价的系统性审查Foxleis等w2020英国人乳头瘤病毒与手术烟雾的系统综述系统评价GeOrgWn等2018智利手术烟雾的风险评估和援解策略系统评价Ye等鹏2022美国precede管理对手术烟雾职业鼻露的护理效果研究制机对照试验Hahn等l*2017美国腹腔债直跖切除术中使用内置过法套管清除有害手术烟雾的研究类实险研究范一纯等w2021中国手术烟雾中顺位物去除效率评价研究类实验研究丁曾梅等,a,2019中国不同电外科器械在肝脏离断中产生烟雾成分的对比及防护对策类实验研究Kiach等冈201
3、5美国具有反愉模式和聚四气乙烯涂层刀片的电烧灼装置可减少手术烟横断面研究雾.提高手术质量Ahluwalia等冈2021美国优化排烟事数横断面研究手术烟雾防范措施证据汇总创建无烟环境:1、医疗机构应评估手术团队暴露于手术烟雾中的风险,多学科合作共同制订围手术期手术烟雾安全计划。【推荐级别2A】2、在手术开始之前,外科医生、麻醉师、手术室护士共同评估安全计划的可行性,根据手术类型及切割组织及时调整计划。【推荐级别3B3、使用医用外科吸尘器和烟雾疏散工具。【推荐级别1A】3、手术医生尽量避免使用产生外科烟雾的手术器械,选择产生较少烟雾的手术能源替代设备。【推荐级别1A】4、手术医生应根据手术类别选择
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