鼎力推荐医院制度汇编目录-经典通用-经典通用.docx
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1、医院制度汇编目录(2010版)第一篇病人服务管理篇第一章临床管理医务人员外出会诊管理制度1医师外出职业管理办法1门诊工作制度2门诊工作须知3门急诊医师力量配备规定4门急诊病历管理制度4门急诊巡视制度5门急诊病假证明管理制度5门诊医保委托代配药制度6专家门诊管理制度7转科、转院制度9入、出院工作制度10医疗质量自查制度11门急诊病人检查规定12首诊医师负责制12三级医师负责制13查房制度14疑难、危重、死亡病例的讨论制度15会诊制度15危重病人抢救制度16医生值班、交接班制度17医嘱管理18汇报制度18查对制度19病情评估制度21围手术期关键环节管理制度23手术风险评估制度26重大手术汇报审批制
2、度27手术资格准入制度27非计划再次手术管理制度29手术安全核查与手术部位标志制度29医疗安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度31医疗技术分级管理制度33医疗技术损害处置预案36危急值报告制度37医疗技术损害中止制度38急诊留观室医疗安全管理措施39临床用血管理制度40医疗风险防范与控制制度41突发医疗纠纷事件应急处置预案45重大医疗纠纷预警机制47第二章病人权利尊重和维护病人权益制度48尊重民族风俗习惯和宗教信仰暂行规定51医患沟通制度52告知制度54第三章病历书写病历书写基本规范55电子病历书写规定64病历管理制度68第四章药事管理抗菌药物临床应用实施细则71处方点评实施细则(试行)80麻醉
3、药品、第一类精神药品专用处方管理制度84麻醉药品和精神药品管理实施细则85麻醉药品管理制度89静脉补液的标准及相关规定91处方管理和医师门急诊用药规定93药品不良反应监测报告制度94第五章感染控制感染管理和组织95感染监控部门及成员职责96感染管理制度99感染管理培训制度100感染病例监测制度100感染上报制度101感染流行、暴发的报告与控制101环境卫生学监测制度103消毒灭菌效果监测制度104消毒隔离制度105无菌技术操作规范106手卫生制度106一次性使用无菌医疗用品的管理制度107消毒灭菌药械管理制度108职业安全制度108细菌耐药监测及预警机制128多重耐药菌管理制度128感染管理质
4、量控制指标129第二篇医院组织管理篇第一章行政管理请示报告制度130医院总值班制度130主诊医师负责制度130住院总制度134医疗事故处理规定137门诊大病医保管理规定145传染病报告制度146院务公开制度147职工代表大会制度153院长接待日制度154固定资产管理155固定资产管理规定156第二章财务管理审计工作制度157医院经费管理暂行规定158第三章人力资源管理聘用合同制实施办法164绩效考核和分配制度167高、中级专业技术人员聘任制度168病区医生值班制度169非在编人员管理暂行办法170奖惩制度171职工培训制度175职工休假制度180医师病史书写违规处罚细则182第四章科研教学管理
5、科技工作奖惩条例183科研经费暂行管理办法187新技术新项目临床应用管理办法191院级科研课题管理办法192关于学术会议的规定194职工在职攻读硕士博士学位管理办法196兼职教师聘任及考核实施方法198教学经费管理办法200教学管理规定201三基培训、考核制度204实习带教管理条例206重点学科、特色专科建设的实施办法207关于松江区中心医院临床医师轮转管理办法(暂行规定)212住院医师规范化培训实施方案212第五章设备管理医疗设备管理论证制度216大型医疗设备的成本核算制度216医疗设备管理工作制度217植入性器械追溯上传制度217医疗器械不良事件报告制度218医疗器械临床使用安全控制和风险
6、管理制度222第六章安全管理突发、重大公共事件的医疗救护应急预案223火灾应急预案232水、电、空调、电梯等突发事件应急预案233医疗设备故障应急预案234防汛防台工作应急预案235计算机网络故障应急预案237突发事件人员疏散撤离和应急防护预案238一、办公室:(一)部门副经理:岗位职责:1、负责与政府相关部门、相关行业管理机构、股份公司相关部门、分支机构的公关协调、互访接待与对接工作,保障各项业务顺利进行。2、负责公司年度工作报告、重大会议纪要、讲话文稿等材料编写。3、组织公司大型会议及活动,负责相关行政后勤保障工作。4、负责公司品牌的建设,并组织进行维护。5、办公室其他工作。任职资格:1、
7、本科及以上学历,年龄34-40岁,企业管理、经济管理、行政管理、法律等专业。2、8年以上工作经验,其中6年以上建筑与地产企业工作经验,4年以上企业管理工作经验。3、具有优秀的企业办公管理能力;具有优秀的计划、组织、领导、沟通、协调能力。(二)高级品牌经理(或品牌经理):岗位职责:1、牵头负责选择外部策划团队,指导外部团队形成品牌建设与推广方案,以及完成后续方案实施。2、负责制定年度品牌体系架构建设相关材料的编写。3、负责对品牌体系进行维护,对项目公司品牌建设进行指导和考核。4、办公室其他工作任职资格:1、本科及以上学历、年龄30-40岁,企业管理、企业策划、新闻、传播、行政管理等专业。2、8年
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