问题与建议:.docx
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1、全国5所部属口腔医院等级医院评审的问题与建议(根据国家卫计委在2014年3月1日三级口腔医院评审标准实施细则修订会议上反馈的内容整理)1 .应急管理:(1)应急预案欠完善、流程欠流畅、非口腔专科突发事件处理欠缺。(2)应急储备物资无效期管理欠缺、应急设备不完善。(3)急诊科无专职急诊值班医师,未掌握气管插管等技术。2 .患者安全:(1)术前麻醉知情同意书未签字。(2)对于神志不清、交流障碍的患者无腕带标识。3 .医疗管理:(1)交接班内容不完善,缺项多,值班制度不完善,研究生、博士生值班无执照(执业医师证)。(2)病例书写不规范,申请单字号字体不统一、不规范。(3)医嘱欠规范,通用名、商品名不
2、规范。(4)危急值目录不完善,报告制度以及处理不完善。(5)多学科协作:大门诊、小病房,非口腔疑难疾病多学科处理欠缺。(6)医技科室人员设置方面的问题,如:营养科没有临床营养师、病理科人员资质欠缺。(7)职能科室监管欠缺。4 .护理管理:(1)手术物品清点不规范:手术开始前不清点,手术开始后才忙清点;手术护士与巡回护士没有同时清点。(2)无菌观念不强、安全意识不够。(3)基础护理欠规范。5 .药事药品问题:药品存放,“三库”管理存在不足;高危药品标识不统一;麻醉药品管理不规范。6 .危险品管理不规范。7 .人员资质管理:一线值班医生无资质、二线值班医生有资质,不同病区的值班医生有的无资质。特殊
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