核医学名词解释和简答题汇总.docx

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1、核医学名词解释和简答题汇总核医学：应用放射性核素或核射线进行临床诊断、疾病治疗和生物学研究的一门学科。核素：具有一定质子数、中子数和能量状态的原子。放射性核素：原子核能自发的放出各种射线同时变成另一种核素的核素。稳定性核素：在没有外来因素作用时稳定性核素不会自发的发生核内成分或能的变化。原子核的稳定性：取决核子之间的引力和质子之间的静电排斥力。只有当核子总数以及中子数和质子数的比例在一定的范围内才能使这两种力平衡，原子核才是稳定的。原子核能稳定地存在，不会自发地发生变化的核素称为稳定性核素。同位素：原子核具有相同质子数而中子数不同的元素互为同位素。同质异能素：具有相同质量数和原子序数，处于不同

2、核能态的一类核素，处于亚稳态或激发态的原子与其相应的基态原子互称为同质异能素。核衰变：放射性核素的原子核自发的放出射线，同时转变为另一种核素的过程。半衰期：放射性核素数量因衰变减少到原来一半所需的时间,用T1/2表示。半衰期又称为物理半衰期。物理半衰期：放射性核素的数目因衰变减少到原来一半的时间。生物半衰期：进入生物体内的放射性核素或其化合物，由于生物代谢的作用从体内排出一半的时间。有效半衰期：由于物理衰变和生物代谢的共同作用使体内放射性核素减少一半的时间。放射性活度：单位时间内放射性原子核衰变的核数。是常用的反映放射性强弱的物理量。放射性浓度：是指单位体积的放射性样品所具有的放射性活度。活度

3、上处于某一特定能量状态的放射性核在单位时间内的衰变数,表示放射性核的放射性强度,国际单位是贝克Bq,常用单位为居里Ci比活度：放射性核活度与质量之比。电离上指带电粒子与物质相互作用使物质中的中性原子变成离子对的过程。激发作用如果核外电子所获能量不足以使之成为自由电子，只能使核外电子从能量低的轨道跃迁到能量高的轨道使整个原子处于能量较高的激发状态，这T乍用称为激发作用。韧致辐射较高能量的带电粒子在行进过程中，到达物质原子核附近（能量低的带电粒子难以到达），在物质原子核电场作用下，带电粒子的运动速度和运动方向突然改变,带电粒子的部分或全部动能转化为连续能量的X射线发射出来，这种现象称为韧致辐射。湮

4、灭辐射上+衰变产生的正电子具有一定的动能，可以在介质中运行一段距离，当其能量耗尽时可以与物质中的自由电子结合，转化为两个方向相反，能量各位0.511MeV（兆电子伏特）的Y光子而自身消失，这个过程称为湮没辐射，湮没辐射是PET显像的基础。光电效应:Y光子与介质原子的轨道电子（主要是内层电子）碰撞，把能量全部交给轨道电子，使之脱离原子而发射出来,而整个光子被吸收消失,这一作用过程称为光电效应。脱离原子轨道的电子称为光电子。多发生在低能量：0.5Mev康普顿效应:能量较高的Y光子与物质原子的核外电子碰撞。将一部分能量传递给电子，使之脱离原子轨道束缚成为高速运行的电子,而Y光子本身能量降低,运行方向

5、发生改变,称为康普顿效应。释放出的电子称为康普顿电子。多发生在中等能量：OS-LOMev电子对生成：能量大于L022MeV光子穿过物质时，光子与物质原子核电场的相互作用过程中，突然消失而产生一对正、负电子，称为电子对生成。其余下的能量转变为电子对的动能。发生在能量足够大的光子L022MeV电离辐射的生物学效应：电离辐射作用于机体后，其能量传递给机体的分子、细胞、组织和器官所造成的形态结构和功能的变化，称为辐射生物效应。照射量：表示射线空间分布的辐射剂量，即在离放射源一定距离的物质受照射线的多少，以X射线或Y射线在空气中全部停留下来所产生的电荷量来表示。单位为库仑(干克)-1,简写为C(kg)-

6、lo传统的单位是伦琴(roentgen,吸收剂量DT-R:单位质量被照射物质所吸收射线的平均能量，单位是戈瑞，符号Gy,Gy=Ukg-lzIGy表示1千克受照射物质吸收射线能量为1焦耳。当量剂量HTR2HTR=WRDT-R,表示经辐射的权重因素WR加权的吸收剂量。衡量射线生物效应和危险度的辐射剂量，是修正后的吸收剂量，即吸收剂量与辐射权重因子的乘积。单位是焦耳千克-I(JKgl).专名为希沃特;符号Sv,当量剂量专门用于放射防护。随机效应指辐射效应发生的概率（或发病率而非严重程度）与剂量相关的效应。随机效应不存在具体的阈值。随机效应的发生几率随受照剂量的增加而增大，但效应的严重程度与剂量大小无

7、关。随机效应主要包括辐射诱发癌症和遛传效应两类。确定14效应：指效应发生的严重程度与受照剂量相关，有明显的阈值，剂量未达阈值不会发生这种有害效应。如不育、白内障、造血机能低下、寿命缩短等。放射性核素纯度：指特定放射性核素的活度占总活度的百分比，如1311占样品总活度的百分比。放射化学纯度：指以特定化学形式存在的放射性活度占总放射性活度的百分比，如Nal31I占总样品百分比。密封源:将放射性物质固定于一个全封闭为单位质量的受照物质吸收射线的平均能量。单位是戈瑞（Gy）,IGy表示1千克受射线照射物质吸收射线能量为1焦耳。的非放射性的外壳内的任何电离辐射源。开放源:又称非封闭源，是指工作中使用的那

8、些能够向周围环境播散放射性核素的气态、液态、固态或粉末状、气溶胶状态的电离辐射源，既能产生内辐射又能产生外辐射。放射性药物：含有放射性核素，用于医学诊断和治疗的一类特殊制剂。显像剂：由放射性核素及其标记化合物组成，用于脏器、组织或病变显像。放射性核素示踪技术：是利用放射性核素及其标记化合物作为示踪剂，应用射线探测方法来检测它的行踪，以研究示踪剂在生物体内或外界环境中运动规律的核技术。主要特点：1.灵敏度高。2,检测方法简便。3.合乎生理条件。4.能定位和定性。放射性核素发生器：是一种定期从长半衰期放射性核素（母体）中分离出衰变产生的短半衰期的衰变产物（子体）的一种装置，俗称母牛（cow）。放射

9、性核素显像：以放射性核素或其标记化合物为示踪剂,应用射线探测方法来检测它的行踪。放射性核素显像的基本原理是根据放射性核素示踪原理，利用放射性核素或其标记物在体内代谢分布的特殊规律，从体外获得脏器和组织功能结构影像的一种技术。可逆性缺损:心肌灌注显像,负荷缺损或稀疏，静息填充。固定性缺损：心肌灌注显像，静息负荷均显示缺损。（即不可逆性缺损）高峰前移甲亢，大多数轻度甲亢患者摄1311高峰出现时间与正常人基本一致（即在24h）,但在部分甲亢患者会由于体内合成甲状腺激素所需的碘增加、合成速度加快?导致摄1311率高峰提前出现。阳性显像:又称为热区显像。指病灶部位放射性摄取的程度明显高于正常组织，从图像

10、来看病灶为放射性浓聚状态。阴性显像:正常脏器可以摄取注射的显像剂，图像能清晰显示脏器的位置、形态、大小，而脏器内部的病灶则由于失去了正常的功能而放射性摄取不高，表现为放射性冷区，又称为冷区显像。弹丸注1寸:核医学显像中的一项常用技术。在高压下将高浓度的放射性药物注射入静脉，然后迅速减压，小剂量的药物将以团块状进入待检测部位。肾图:静脉注射由肾小管上皮细胞分泌而不被重吸收的放射性示踪剂(1311-0IH),立即启动肾图仪(Y相机)连续记录示踪剂经肾动脉达双肾，被肾脏浓聚和排出的全过程，并以时间-放射性活度表示，称为肾图，用以评价肾的血供、实质功能和上尿路通畅性。分离现象上急性或亚急性甲状腺炎，甲

11、状腺摄取1311率明显降低z而血清中甲状腺激素水平升高，出现摄碘率与血清甲状腺激素水平的分离现象。甲亢与亚甲炎的鉴别诊断:甲亢无分离现象，亚甲炎有分离现象高峰延迟甲减，曲线上各个时间点摄碘率均低于正常参考值的下线,且高峰延迟出现。热结节指结节部位摄取显像剂的功能较周围正常甲状腺组织强，结节部位显像剂分布明显高于周围正常甲状腺组织。见于功能自主性甲状腺瘤，先天性一叶缺如的功能代温结节：指结节部位摄取显像剂的功能较周围正常甲状腺组织接近，结节部位显像剂分布接近周围正常甲状腺组织。见于功能正常的甲状腺瘤，结节性甲状腺肿,亚甲炎恢复冷（凉）结节J令凉结节无本质差别，指结节部位摄取显像剂的功能较周围正常

12、甲状腺组织差L结节部位显像剂分布明显低于周围正常甲状腺组织或者根本没有显像剂分布。见于甲状腺腺瘤，甲状腺癌，甲状腺囊肿。超级骨显像:显像剂在全身骨骼呈均匀、对称性异常浓聚，骨影像异常清晰，而肾影和膀胱影常常缺失。常见于恶性肿瘤骨转移，甲状旁腺功能亢进的患者。闪烁现象部分肿瘤骨转移患者在接受外放疗或化疗后，病灶可呈一过性放射性摄取增加的显像，即所谓的闪烁现象，但并不代表患者病情恶化，而是骨愈合和骨修复的表SUV:标准化摄取值(standardizeduptakevalue)SUV二局部感兴趣区的放射性活度（MBq/ml）/注入放射性活度（MBq）/体重（g）SUV可以用来反映18F-FDG的摄取

13、程度。SUV描述的是FDG在肿瘤组织与正常组织中摄取的情况，SUV越高，恶性肿瘤可能性越大。大小脑交叉失联络：是脑血流灌注显像的异常影像，是在大脑原发灶的对侧小脑同时出现血流灌注减低的现象。三时相骨现象:又称为骨动态显像，是一次静脉注射骨显像剂后分别于不同时间进行显像，获得局部骨及周围组织的血流、血池及延迟骨显像的数据和图像，分别称为血流相、血池相及延迟相。问答题辐射防护的目的和3项基本原则放射防护的目的二防止一切有害的确定性效应,把随机效应的发生率降低到可以接受水平。放射防护的基本原则1.实践正当化:指涉及辐射的实践，获得的利益大于所付出的代价。2 .防护最优化：结合实际采用适当的防护措施，

14、做到防护最尤化。3 .个人剂量限值化：放射工作人员所接受的剂量不得超过国家规定的标准。外照射防护方法1.屏蔽防护：在放射源与生物体之间增加屏蔽物质借此吸收或阻挡射线，达到防护的目的，根据放射源的种类不同应采用不同的屏蔽材料。4 .距离防护：增加放射源与生物体之间的距离。增加距离后，放射源与生物体之间的空气部分吸收少量射线，达到欣户效果。5 .时间防护：缩短与放射源接触的时间。内照射防护方法开放性放射源可能通过口、呼吸道、皮肤伤口进入人体。内照射防护的关键是重在预防，尽一切可能防止放射性核素进入体内，把放射性核素的年摄入量控制在国家规定的限值以内。内照射防护的总的原则是放射性物质围封、隔离防止扩

15、散，除污保洁，防止污染，讲究个人防护，做好放射废物处理。放射免疫分析法（RIA）与免疫放射分析（IRMA）的区别放射免疫分析（RIA）:标记物-抗原（Ag）J免疫反应原理-竞争性结合反应；抗体用量-限量；标准曲线-负相关；达到反应平衡时间-长；可测量范围-窄；应用对象-适用于云小分子物质检测。免疫放射分析（IRMA）J标记物-抗体（Ab）1免疫反应原理-非竞争性结合反应上抗体用量-过量；标准曲线-正相关；达到反应平衡时间-短；可测量范围-宽1应用对象-只适用于大分子物质检测。简述RIA结合部分（B）与游离部分（F）主要方法和特点沉淀法：操作简便、分离迅速、价格低廉，但非特异性结双抗体法?一种特异性分离方法，非特异性结合低，但分离时间长，第二抗体用量多双抗体-PEG法：兼顾双抗体法和PEG法各自的优点，克服了双抗体法分离时间长和沉淀法非特异性结合高的缺点并使第二抗体和PEG的用量大为减少，在常温加入分离剂后，无需温育二直接离心，可获得满意的结果吸附分离法固相分离法：主要优点是操作简便、迅速，分离效果好，非特异性结合低，是一种比较有前途的分离方法。磁化分离技术微孔滤膜法标准品、标记抗原、特异性抗体在放射免疫分析中的作用和要求抗体二高亲和力二高特异性、高滴度标记抗原比活度和放射性化学纯度必须足够高、半衰