某省建设工程施工阶段监理现场用表说明.docx

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1、某省建设工程施工阶段监理现场用表说明监理现场用表说明（第五版）江苏省住房与城乡建设厅监制二。一三年十月江苏省建设工程施工阶段监理现场用表说明（第五版）目录A类表Al总监理工程师任命书A2监理日志A3监理规划A4监理实施细则A5工程开工令A6旁站记录表（通用）A7会议纪要A8监理月报A9工程款支付证书AlO监理通知单（类）All工程暂停令A12工程复工令A13监理备忘录A14监理报告A15工程质量评估报告A16监理工作总结A17工程监理资料移交单B类表BO.1施工组织设计/方案报审表B0.2工程开工报审表80. 3施工现场质量、安全生产管理体系报审表81. 4分包单位资质报审表82. 1施工试验

2、室报审表81. 2施工操纵测量成果报验表82. 3工程材料、构配件、设备报审表83. 4隐蔽工程/检验批/分项工程报验表84. 5混凝土浇筑报审表BL6分部工程报验表85. 1工程计量报审表B2.2费用索赔报审表82. 3工程款支付报审表83. 1施工进度计划报审表86. 2工程临时/最终延期报审表87. 1施工起重机械设备进场/使用报审表B5.1监理通知回复单（类）85. 2工程复工报审表88. 3单位工程竣工验收报验表B5.4施工单位通用报审表C类表Cl工程联系单C2工程变更单C3索赔意向通知书Al总监理工程师任命书建设单位签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间致:（建设单位）兹任

3、命.（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师,负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位（章）：法定代表人（签字）：年月一日抄送：施工单位注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。工程名称:编号：Al监理日志（）日期：年月日天气：星期：气温：工程名称：监理工作情况施工情况施工单位施工内容及进度其它事项本日现场监理人员记录人：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：的王里夫见戈U年月日至年月日内容提要：工程概况监理工作范围、内容、目标监理工作根据监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责监理工作制度工程质量操纵工程造价操纵工程进度操纵安全生产管理的监理

4、工作合同与信息管理组织协调监理工作设施监理单位（章）：总监理工程师：公司技术负责人：日期：工程1连安旗上田贝U()内容提要：专业工程特点监理工作流程监理工作要点监理工作方法及措施项目监理机构(章)：专业监理工程师：总监理工程师：日期：,工程开工令工程名称：编号：A5_建设单位签收 人姓名及时间施工项目经理部签收入姓名及时间致：.（施工项目经理部）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工,开工日期为年.月日。附件：工程开工报审表（附件共页）项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月一日注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。旁站记录表（通用）工

5、程名称：编号：A6日期及气候：施工单位：旁站监理的部位或者工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：发现问题：处理情况：旁站监理人员（签字）：年月日江苏省住前与城乡延设厅监制会议纪要工程名称：A7一各与会单位：现将会议纪要印发给你们,请查收。附：会议纪要正文共页。项目监理部（章）:总监理工程师：日期：会议地点会议时间组织单位主持人会议议题各与会单位及人员签到栏与会单位与会人员注：A7L为监理例会、A72为专题会议、A7为为项目监理部内部会议。工程监理月报第期,年月日至年月日内容提要：工程实施概况质量操纵情况费用操纵情况进度操纵情况安全生产管理的监理工作其它事项项目监理机构（章）：总监

6、理工程师：H期：本月工程实施概要有关情况登记本月日历天天实际工作日天建设单位通知单份工程暂停令份监理通知单份监理备忘录份例会会议纪要份专题会议纪要份本月工程现J宓大事记本月工程质量操纵情况评析本月质量操纵情况登记本月抽查、见证试验次数次试验结果不合格次数次设备开箱检查次数次检查不符合要求次数次本月查验分项工程项其中一次验收合格计项发出监理通知单（质量操纵类）份工程质量情况简析（文字或者图表）下月质量情况估计与目标江苏省住房与城乡建设厅监制本月费用操纵情况评析工程总投资额万元截止本月25日累计完成金额占总投资额百分比%本月批准付款万元累计批准付款额万元本月发生批准索赔万元累计发生索赔额万元发出监

7、理通知单（造价操纵类）份工程费用操纵情况简析（文字或者图表）估计下月工程发生费用金额江苏省住房与城乡建设厅监制本月工程进度操纵情况评析工程开工日期工程竣工日期本月计划完成至本月实际完成至本月批准延长工期天累计延长工期天发出监理通知单（进度操纵类）份本月工程进度情况简析（文字或者图表）下月工程进度展望本月施工安全生产管理工作评析本月安全检查次数次发出监理通知单（安全类）份工程施工安全生产管理工作简析（文字或者图表）施工单位安全生产管理状况：履行监理安全职责情况：下月安全生产管理的监理工作展望与目标本月工程其它事项工程款支付证书工程名称：_编号：A9一_1签收人姓事出名及时间致：（施工单位）根据工

8、程施工合同的规定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）（小写：）0其中：1：施工单位申报款为：2、经审核施工单位应得款为：3、本期应扣款为：4本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件。项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期:注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房与城乡建设厅监制AlO监理通知单（类）工程名称：编号：A10_-施工项目经理部签建设单位签收收入姓名及时间人姓名及时间致：（施工项目经理部）事由：内容:如对本监理通知单内容有异议，请在24小时内向监理提出书面报告。附件共页，请于年一月日前填报回复单（B

9、5）0抄送：建设单位项目监理机构（章）：总监理工程师/专业监理工程师（签字）：XXXX年月_曰注：1、本通知单分为质量操纵类（AlOI.）、造价操纵类（AIO2）、进度操纵类（A103）、安全文明类（AIO4）、工程变更类（AlO2、本表一式三行，项目监理机构、施王单位、建设单位各一份。江苏省住房与城乡建设厅监制All工程暂停令工程名称:编号：All 建设单位签收 人姓名及时间施工项目经理部签收入姓名及时间致：（施工项目经理部）由于原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年_月日注：本表一式三份，项

10、目监理机构、施工单位、建设单位各一份。江苏省住房与城乡建设厅监制工程复工令工程名称：编号：A3-1 _建设单位签收 人姓名及时间施工项目经理部签收入姓名及时间致：（施工项目经理部）我方发出的编号为工程暂停令，要求暂停施工的部位（工序），现已具备复工条件。经建设单位同意，通知你方于年月日时起恢复施工。附件：工程复工报审表其他项目监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。监理备忘录事由签收人姓名及时间致：_项目监理机构（章）：总监理工程师（签字）：日期：抄送：签收入姓名：时间：抄报：签收人姓名：时间：注：1、本备忘录用于项目监理机

11、构就有关重要建议未被建设单位采纳或者监理通知单中的应执行事项施工单位未予执行的最终书面说明，可抄报有关上级主管部门。2、本备忘录分为对建设单位备忘录（A13。、对施工单位备忘录（A132）。工程名称:编号：Al31监理报告工程名称：编号：A14主管部门签收人姓名及时间致:（主管部门）由（施工单位）施工的.（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的监理通知单/工程暂停令，但施工单位未整改/停工。特此报告。附件：口监理通知单口工程暂停令口其他：项目监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：日热注：当发现存在质量事故隐患、安全事故隐患并已要求施工单位整改，但施工单位拒不

12、整改或者不停止施工时，项目监理机构使用此单及时向有关主管部门报告。工程质量评估报告内容提要：工程概况工程参建单位工程质量验收情况工程质量事故及其处理情况竣工资料审查情况工程质量评估结论建设单位：设计单位：;施工单位：i监理单位（章）：总监理工程师：公司技术负责人：日期：江苏省住房与城乡建设厅监制A16年月日至年月日内容提要：工程概况项目监理机构建设工程监理合同履行情况监理工作成效监理工作中发现的问题及其处理情况说明与建议监理单位（章）：总监理工程师：法定代表人：日期：江苏省住房与城乡建设厅监制工程监理资料移交单工程名称：编号：A17-致：;（建设单位）我方现将I：程监理资料移交给贵方,请予以审查、接收。附件：1、工程监理资料清单2、工程监理资料整理归档文件项目监理部（章）：总监理工程师（签字）：日期：建设单位签收人姓名及时间项目监理部签收人姓名及时间建设单位审查、接收意见：建设单位（章）：;负责人（签字）：日期：江苏省住房与城乡建设厅监制BO.1施工组织设计/方案报审表工程名称：广益路（民丰苑一锡澄路）工程编号：BSl_致：无锡市新城建设监理有限公司（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制与审批，请予以审查。附件： 1施工组织设计 2工程（专项）施工方案 3工程施工方案 4本次申报内容系第1次申报。施工项目经理部（章）：.项目经理（签字）:年月日