某某医院节约药品资源遏制药品浪费的实施方案.docx

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1、某某医院节约药品资源遏制药品浪费工作方案按照国家卫生健康委员会等五部门联合印发的关于印发节约药品资源遏制药品浪费实施方案的通知，为节约药品资源，遏制药品浪费，进一步提高合理用药水平，保护生态环境，保障人民群众健康，结合我院实际，制定本工作方案。一、完善组织架构(一)成立领导小组组长：XX院长副组长：XX副院长成员：XX药剂科主任办公室主任工会主席财务科科长公卫科科长医务科科长临床护士长(二)领导小组职责领导小组的主要职责是领导、规划、组织、协调全院的节约药品资源遏制药品浪费工作，将节约药品资源遏制药品浪费纳入医院工作的议事日程和宏观管理轨道。建立健全节约药品资源遏制药品浪费各项工作制度。每年召

2、开2次工作例会，推进节约药品资源遏制药品浪费工作。(三)领导小组办公室工作职责领导小组下设节约药品资源遏制药品浪费办公室在业务办公室，由任办公室主任，主要承担以下工作职责与任务：1.制定节约药品资源遏制药品浪费年度计划。包括医院节约药品资源遏制药品浪费问题评估、工作目标、任务分工、时间进度等。2 .定期组织召开节约药品资源遏制药品浪费医院领导小组例会，布置、指导、检查各项工作开展情况。3 .组织各科室实施节约药品资源遏制药品浪费工作年度计划。4 .负责本院各科室节约药品资源遏制药品浪费工作的业务技术指导，参与工作的检查、评比和组织协调。5 .组织对本院各科室和医技人员进行节约药品资源遏制药品浪

3、费业务培训和考核。6 .年度全面总结节约药品资源遏制药品浪费工作，总结经验和问题，接受上级部门的考核评估。7协调解决健节约药品资源遏制药品浪费创建过程中的其他问题。（四）领导小组成员即部门工作职责1.XX-药剂科：职责同领导小组办公室工作职责。2 .XX-办公室科：协助综合办规范开展节约药品资源遏制药品浪费工作，负责医护人员节约药品资源遏制药品浪费培训的策划与管理；负责节约药品资源遏制药品浪费活动的开展，履职全院各部门相关资料的收集，预审及归档工作;开展自评，撰写评价报告和工作总结。3 .XX-财务科，负责节约药品资源遏制药品浪费建设经费预算与设施设备、宣传阵地建设、健康文化氛围打造及各类宣传

4、品印刷等招标、经费支付与管理，向办公室提供经费投入明细台账。4 .XX-护士长：负责执行医生医嘱事务，推行合理用药，执行配伍禁忌，负责执行护理部讲座计划，开展治疗期间个体化节约药品资源遏制药品浪费指导，促进疾病康复；负责出院病人定期随访并完善合理用药指导记录。5 .XX-医务科：负责编制本科住院患者在院期间和出院后合理用药流程，各病种健康教育要点，督促医护人员对患者规范开展合理用药指导，完善病例评估和相应病案全程合理用药指导记录，并向小组办公室提供工作流程及要点和各类疾病住院期间合理用药的完整资料存档。6 .健康教育专职负责人陈林燕：负责上级工作联系与信息传达，负责节约药品资源遏制药品浪费各类

5、活动规划与实施，协助小组办公室指导和完善全院相关部门节约药品资源遏制药品浪费工作。二、具体工作措施（一）推行药品适宜包装1.针对住院患者采购大包装药品。推进药品大包装在医院的使用。立足于满足住院患者需求，在保障药品质量前提下,提出合理的包装规格需求，积极采购大包装药品。通过扩大大包装药品临床需求，引导企业变更包装规格，便于我院开展药品分剂量工作、向住院患者提供单剂量或日剂量调配药品。（药剂科牵头，医务科、后勤办按职责分工负责）7 .优先选择企业按照疗程生产适宜包装的药品。按照科学合理必要的原则，优选选择企业根据药品使用疗程和临床需求，合理确定大包装或小包装规格。既要避免过度包装、减少浪费，又要

6、严格把关、保障药品质量，防止因变换包装产生药品质量风险。（药剂科牵头，采购办等按职责分工负责）（二）强化临床用药管理8 .规范医师处方行为。医师要坚持安全有效、经济合理的用药原则，根据患者的病情需要开具处方，包括适宜的用药剂量、频次、疗程等。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对符合条件的慢性病等情况，可适当延长，最多不超过12周。药剂科要强化对处方、用药医嘱的审核，在处方点评中，加大对处方品种数、剂量的点评力度。对于品种数多、剂量大等不合理情况每月通报，依法依规对医师采取限制处方权，甚至取消处方权等措施。将点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标，落实奖惩措

7、施。不得无适应证开药，不得以单纯增加收入或谋取私利为目的开药，不得利用执业之便开单提成。（医务科负责、药剂科等按职责分工负责）9 .按照处方剂量精准调配。药师应当严格按医师处方剂量为患者精准调配药品。对门、急诊患者，涉及药品大包装的,可提供药品拆零调配服务，减少药品损耗，并方便患者使用；对住院患者，可单剂量摆药的口服制剂要按单剂量调配，注射制剂要按日剂量调配。（药剂科负责）10 持续改善患者用药感受。药师要落实对患者的用药交代职责，指导患者掌握用药注意事项。加强药学门诊建设，提供药物咨询、药物重整等服务。规范发展互联网诊疗，为复诊患者开具处方，开展药品配送服务，方便患者及时获得药品。下伸社区门

8、诊大力发展居家药学服务，家庭病床科家庭医生（团队）在对签约居民进行随访或开展上门服务时，帮助有需要的签约居民整理家庭药箱，清理过期药品。（药剂科牵头，家庭病床科等按职责分工负责）（三）加强宣传教育引导6,严格药品营销宣传监管。院内严格药品广告审查，重点加强非处方药广告内容监管。药品广告不得含有表示功效、安全性的断言或者保证，不得说明治愈率或者有效率，不得使用医师、药师、患者等名义或者形象作推荐证明，不得含有“热销、抢购、试用”、“家庭必备、免费治疗、免费赠送”等诱导性内容，不得含有“评比、排序、推荐、指定、选用、获奖”等综合性评价内容，不得含有“无效退款、保险公司保险”等保证性内容，广告中须显

9、著标明药品禁忌、不良反应。任何形式的药品营销宣传均应当内容真实，不得虚假、夸大宣传，不得误导公众购药、备药等。医务人员参加电台、电视台、报刊、网络平台等开办的健康养生类节目以及音视频内容，不得直接或间接向公众推销药品。（宣传科牵头，医务科、护理部按职责分工负责）7,加大舆论宣传力度。积极开展合理用药宣传活动，以短视频、音频、图解等百姓通俗易懂的形式，持续做好相关知识网上普及；充分利用宣传栏、公众号、微信群、QQ群、电子信息屏等，开展遏制药品浪费宣传。引导公众摒弃盲目囤积药品、互相介绍随意吃药等错误行为，使公众认识到“是药三分毒”，提升公众理性购药、科学备药、合理用药、节约药品的意识。（药剂科牵

10、头）8 .开展行业健康教育。通过多种方式加强对患者的用药教育，向公众宣传药品知识，积极倡导和推进合理用药理念，普及合理用药知识。医师、药师、护士等专业人员，要告知患者和公众不合理用药可能造成的危害，减少患者和公众自我治疗。利用互联网医院的“互联网+”加大用药指导力度,节约药品资源。（药剂科牵头负责）（四）规范废弃药品收集销毁9 .完善废弃药品收集工作。加强生活垃圾分类工作的宣传引导，告知社会公众随意丢弃药品的相关危害，提高居民回收废弃药品的意识，广泛群众、志愿者等共同参与废弃药品分类，将废弃药品投放到指定的垃圾容器。（后勤部牵头）10 .做好废弃药品运输、交接工作。应当将废弃药品交由有资质的废

11、弃药品处置企业进行处理，并做好登记交接。（药剂科、保卫部按职责分工负责）11 .加强废弃药品规范销毁。废弃药品要按照生态环境保护相关标准规范接收、处置废弃药品，确保无害化处置，防止环境污染。防范废弃药品被不法分子“翻新上市”，依法查处销售废弃药、过期药等违法违规行为。（药剂科牵头负责）（五）强化组织实施12 .加强组织领导。医院药剂科要加强遏制药品浪费工作的组织协调，会同有关科室完善工作机制，强化监管协同。各有关科室要高度重视遏制药品浪费工作，明确细化本部门的目标任务和落实措施，建立健全遏制药品浪费监督检查机制，对药品浪费情况进行监测、调查、分析和评估，及时总结工作进展和成效。（药剂科牵头，各

12、有关科室按职责分工负责）13 .强化监督检查。药剂科要加强对药品使用、销毁各环节的监督管理，做好政策解读，督促落实各项反对药品浪费措施。进一步加强药品安全监管，落实涉及药品安全的各项法律法规，聚焦“关键少数”、关键岗位，重点遏制开“大处方”。通过检查等方式，持续加大监管力度，对违法违规行为严肃处理。（各有关科室按职责分工负责）14 .落实工作职责。药剂科牵头制订具体实施方案，提出具体工作任务和措施，加强工作调度，做好实施过程中宣传引导，定期总结评估工作进展和成效。树立遏制药品浪费先进典型，充分发挥示范引领作用。使药品浪费现象明显减少，合理用药水平持续提高，生态环境不断改善，用药安全得到保障，更好地维护人民健康。（各有关科室按职责分工负责）某某医院2023年月日