华佗病理神方-论肾脏虚实寒热.docx

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1、华佗病理神方-论肾脏虚实寒热杳-,一。二五论肾脏虚实寒热生死逆顺脉证之法肾者精神之舍，性命之根，外通于耳，男以闭精，女以包血，与膀胱为表里，足少阴太阳是其经也。凡肾气绝，则不尽其天命而死。王于冬，其脉沉濡曰平，反此者病。其脉弹石，名曰太过，病在外。其去如数者为不及，病在内。太过则令人体瘠而少气，不欲言。不及则令人心如悬，小肠腹满，小便滑，变黄色。又肾脉来喘喘累累如钩，按之坚曰平。又来如引葛，按之益坚曰病。来如转索，辟辟如弹石曰死。又肾脉但石，无胃气亦死。肾有水则腹大脐肿，腰重痛不得溺，阴下湿。如牛鼻头汗出，是为逆寒，大便难。肾病手足冷，面赤目黄，小便不禁，骨节烦痛，小腹结痛，气上冲心,脉当沉而

2、滑，今反浮大缓；其色当黑，今反黄；其翕翕少气,两耳若聋，精自出，饮食少，便下清，脉迟可治。冬则脉沉而滑曰平，反大而缓，是土克水，不可治。反浮涩而短，肺乘肾，易治。反弦而长者，肝乘肾，不治自愈。反浮大而洪，心乘肾，不为害。肾病腹大体重满，咳嗽汗出憎风，虚则胸中痛，阴邪入肾，则骨痛腰痛，上引脊背疼，遇房汗出，当风浴水，久立则肾病。又其脉急甚，则肾痿痕疾，微急则沉、厥、奔豚、足不收；缓甚则折脊，微缓则洞泄食不化，入咽还出。大甚则阴痿，微大则石水起脐下,其肿而上至胃者死；小甚则洞泄，微小则消瘴，滑甚则瘙,微滑则骨痿，坐弗能起，目视见花。涩甚则大壅塞，微涩则痔疾。又其脉之至上坚而大，有脓气在阴中及腹内，

3、名肾瘴,得之因浴冷水，脉来沉而大，坚浮而紧，手足肿厥，阴痿腰背疼，小肠心下有水气，时胀满洞泄，此皆浴水中身未干而合房得。虚梦船溺人得，其时梦伏水中，盛实则梦临深投水中。肾胀则腰痛满引背，帙帙然腰痹痛。肾病夜半愈，日中甚，晡则静。肾生病则口热舌干，咽肿上气，噎干及烦而痛。黄胆肠病久不愈，则腿筋痛，小便闭，两胁胀满目盲者死。肾之精彻脊与腰相引而痛，饥见饱减。又肾中寒结在脐下也，肾脉来而细软，附于骨者是也。又目黑目白，肾已内伤，八日死。又阴缩小便不出，或不快者亦死。又其色青黄，连耳左右，其人年三十许，百日死。若偏在一边，一日死。实则烦闷，脐下重。热则舌干口焦，而小便涩黄。寒则阴中与腰背俱疼,面黑而干

4、，啰而不食，或呕血是也。又喉鸣坐而喘咳血出，亦为肾虚，寒气欲绝也。寒热虚实既明，稍详调救，即十可治十，全生之道也。一。二六论胆虚实寒热生死逆顺脉证之法胆为中清之府，号日将军，决逆顺于此焉。能喜怒刚柔,与肝为表里，足少阳是其经也。虚则伤寒，寒则恐畏，头眩不能独卧。实则伤热，热则惊怖，精神不守，卧起不宁。又玄水发其根在胆。又肝厥不己，传邪入胆，呕清汁。又胆有水，则从头肿至足，又胆病则口苦太息，呕宿汁，心中澹澹，恐人将捕之，咽仲介介然数唾。又胆胀则口苦，舌下痛太息，邪气客于胆，则梦讼斗。其脉诊在左关上浮而得之者，是其部也。胆实则热，精神不守。胆热多睡，胆冷则无眠。又关上脉阳微者胆虚，阳数者胆实，阳虚

5、者胆绝也。一。二七论小肠虚实寒热生死逆顺脉证之法小肠为受盛之府，与心为表里，太阳是其经也。心与小肠绝者，六日死。绝则发直如麻，汗出不已，不得屈伸者是也。又心病久则传小肠，小肠咳则气咳一齐出也。小肠实则伤热，热则口疮，虚则伤寒，寒则泄脓血，或泄黑水，其根在小肠。又小肠寒则下肿重。热久不出，则渐生痔疾。若积多发热则上病，若气多发冷，则腰下重，食则窘迫而难，是其候也。小肠胀则小肠引指疼，厥则邪入小肠，梦聚并邑中，或咽痛颔肿，不可回首，肩如杖，脚如折。又左手寸口阳绝，是无小肠也，六日死。病则脐腹小，腹中有疝瘤也。右手寸口实大也，小肠实也，有热则小便赤涩。又小肠实则口疮，身热去来，心中烦满体重。又小肠主

6、于舌之官也，和则能言，而机关利健，善别其味。虚则左寸口脉浮而微，软弱不禁。按病惊狂，无所守下，空空然不能语者是也。一。二八论胃虚实寒热生死逆顺脉证之法胃者腑也，又名水谷之海，与脾为表里，为人类之根本。胃气壮则五脏六腑皆壮，足阳明是其经也。胃气绝，五日死。实则肿胀便难，肢节疼痛，不下食，呕吐不已。虚则肠鸣胀满，汗出滑泄。寒则腹中痛，不能食冷物。热则面赤如醉人,四肢不收，夜不安眠，语狂目乱，便硬者是也。痛甚则腹胁胀满，吐呕不入食。当心上下不通，恶闻食臭，嫌人语，振寒喜伸欠。胃中热则唇黑，热甚则登高而歌，弃衣而走，颠狂不定，汗出额上，蚓不止。虚则四肢肿满，胸中短气，谷不化而消也。胃中风则澹泄不已，胃不足则多饥不消食，病患胃不平，且中病渴者不能治。胃脉坚而长，其色黄赤，病折腰，其脉软而散。病食痹，关上脉浮大者虚也，浮而短涩者实也；浮而微滑者亦虚，浮而迟者寒也，浮而数者热也。虚实寒热生死之证，察其脉理，即成神妙也。