内蒙古自治区儿童急性呼吸道感染性疾病中医药防治方案.docx
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1、附件1内蒙古自治区儿童急性呼吸道感染性疾病中医药防治方案一、预防方案(一)中药内服方药:黄芭6g、白术6g、防风6g、焦山楂6g、炒麦芽6g、桔梗6g、生甘草3g。用法:3岁以下,每日半剂;3岁以上,每日1剂。煎服法:代茶饮。中成药:玉屏风散,保和颗粒。(二)中医外治1 .芳香疗法中医香囊佩戴。注意:对香囊药物成分过敏或患有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病禁用。2 .小儿推拿方法:按揉内外劳宫、清肺经、足三里,摩腹,捏脊。注意:相关操作需经过中医药专业人员指导或培训。3 .贴敷疗法中医儿科穴位贴。适用人群:大部分患儿,选用不同贴剂(小儿咳喘贴、小儿化痰贴等),按需取穴(大椎、肺俞、中府、脾俞、肾俞
2、等)。注意:对药物成分过敏或皮肤有溃烂者禁用。(三)饮食起居1 .饮食均衡营养,合理膳食;温度适宜,定时定量;避免暴饮暴食。忌过食干凉性食物,清淡饮食。2 .预防、起居及时接种疫苗;外出佩戴口罩,减少到人群密集场所活动;做好手卫生,勤洗手,不随意抠鼻、揉眼;咳嗽、喷嚏时,注意遮挡口鼻;保证充足睡眠;注意室内通风换气;适度有氧运动;穿衣不可太厚。二、治疗方案(一)中药内服1.非重症(1)寒证1)风寒闭肺证病因:外感寒邪。主症:恶寒,发热,无汗,头痛,欲盖衣被,不欲饮水,口不渴,呛咳频繁,痰白清稀,甚则呼吸急促,舌粉红,苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。治法:疏风散寒,宣肺开闭推荐方药:麻黄汤或桂枝
3、麻黄各半汤加减。组成:麻黄9g、桂枝6g、炙甘草3g、杏仁6g、生姜6g、大枣6g、白芍6go煎服法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁50T00ml,连服3-5天。用法:3岁以下每日1/2剂,3-6岁每日1剂,6-9岁每日3/2剂,9岁以上每日2剂,均分3次口服。2)寒饮伏肺证病因:过食冷饮等寒凉之物。主症:恶寒发热,头身疼痛,无汗,咳嗽,喘息,痰涎清稀而量多,胸闷,或干呕,口不渴,胃脱胀满,大便稀滤,舌淡红苔白滑,脉浮滑。治法:解表散寒,温肺化饮。推荐方药:小青龙汤加减。组成:麻黄IOg.芍药IOg.细辛3g、干姜IOg.炙甘草10g、桂枝10g、五味子6
4、g、半夏10g。煎服法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁50TOOnI1,连服3-5天。用法:3岁以下每日1/2剂,3-6岁每日1剂,6-9岁每日3/2剂,9岁以上每日2剂,均分3次口服。(2)热证1)风热闭肺证病因:感受风热之邪。主症:发热,身灼热,自汗出,恶风,口渴,咳嗽,喘急,鼻煽,鼻塞流涕,咽红,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数或指纹紫红于风关。治法:疏风清热,宣肺开闭。推荐方药:桑菊饮或麻杏石甘汤加减。组成:桑叶10g、菊花10g、杏仁6g、连翘6g、薄荷3g、桔梗6g、甘草6g、芦根6g。煎服法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎
5、煮两次,共取汁50-100ml,连服3-5天。用法:3岁以下每日1/2剂,3-6岁每日1剂,6-9岁每日3/2剂,9岁以上每日2剂,均分3次口服。2)肺胃热盛证病因:过食辛辣、油炸等高热量食物,便秘。主症:高热,咳嗽,气急,面赤,烦渴引饮,大汗出,舌红苔白或黄,脉洪大或滑数。治法:清热生津,化痰止咳。推荐方药:白虎汤加减。组成:知母10g、石膏15g、炙甘草6g、粳米20g。煎服法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁50TOOnI1,连服3-5天。用法:3岁以下每日1/2剂,3-6岁每日1剂,6-9岁每日3/2剂,9岁以上每日2剂,均分3次口服。3)痰热闭肺证
6、病因:过食辛辣、油炸等高热量食物,高糖食物。主症:咳嗽痰多,喉间痰鸣,呼吸急促,发热,胸闷纳呆,吐黄稠痰,鼻塞,流黄脓涕,舌红苔黄厚,脉滑数或指纹紫于风关。治法:清热涤痰,泻肺开闭。推荐方药:清气化痰丸合泻白散加减。组成:黄苓9g、瓜篓仁IOg.半夏9g、陈皮6g、胆南星6g、生姜10g、苦杏仁9g、枳实9g、茯苓15g。煎服法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁50-100ml,连服3-5天。用法:3岁以下每日1/2剂,3-6岁每日1剂,6-9岁每日3/2剂,9岁以上每日2剂,均分3次口服。(3)寒热夹杂1)外寒内热证病因:外因-外感风寒,内因-过食膏粱厚味
7、致内有积热。主症:恶寒发热,咳嗽喘息,头身疼痛,无汗,烦躁,口渴,舌红苔白,脉浮紧。治法:解表散寒,宣肺清热。推荐方药:大青龙汤或桂枝二越婢一汤加减。组成:麻黄9g、石膏15g、杏仁9g、炙甘草6g、桂枝9g、大枣10g.生姜9g。煎服法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁50-100ml,连服3-5天。用法:3岁以下每日1/2剂,3-6岁每日1剂,6-9岁每日3/2剂,9岁以上每日2剂,均分3次口服。2)少阳证病因:过食油腻、高热量食物,情绪不畅,郁而发热。主症:或发热,或恶寒,或寒热往来,咳嗽,喘息,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,口渴或
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