基层医疗卫生机构医防融合一体化管理信息系统建设方案.docx
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1、基层医疗卫生机构医防融合一体化管理信息系统建设方案一、建设背景3三、建设内容3四、详细建设内容44.1统一标准管理44.2统一运维管理5(1)机构系统运维5(2)云标准运维54.3云HIS系统54.3.1经济管理54.3.2药事管理114.3.3诊疗管理164.3.4临床用药284.3.5基础管理304.4云EMR系统324.4.1门诊电子病历324.4.2住院电子病历344.4.3护理电子病历364.5云健康档案系统374.5.1居民健康档案管理374.5.2居民家庭档案管理384.5.3居民疾病信息管理394.5.4居民康复保健管理414.5.5居民健康宣教管理414.5.6居民健康体检管
2、理424.6云家签系统434.7健康管理系统融合444.8体化对夕卜服务444. 9原有公卫系统数据迁移、转换和质量优化45一、建设背景自2009年起,国家相继发布了关于深化医药卫生体制改革的意见、医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)、关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见及“健康中国2030”规划纲要,要求全面推进城乡医疗服务协同一体化建设,大力发展基层医疗卫生服务能力水平,为城乡居民提供连续、高效、便捷的医疗卫生服务,改善医疗服务质量,落实分级诊疗,推进医疗资源均衡发展,解决基层群众病有所医的问题。在后疫情时代和当下卫生健康工作需要,基层医疗卫生机构承担的职能日趋紧要
3、,它将不再是一个孤立状态存在,需要能更好的推进医防融合体系建设。而不断衍生出的需求,对基层的信息化带来了更多的压力。为加强基层信息系统的承载能力,通过一体化信息化建设打好基础,使之更好地服务于居民,更稳地立足于卫生健康体系。三、建设内容1、数据库必须采用业界公认的安全、高效的大型数据库。数据库设计结构合理,运行效率高。2、系统涉及居民的隐私和健康相关信息的安全,应具有良好的信息安全管理体系,保证系统的运行和数据传输。3、各个业务系统流程应具有高安全性、可靠性、兼容性和可持续扩展性。4、系统应用服务集群需支持高可用的业务应用服务;需支持负载均衡和高并发的服务请求;需实时监听,保证可以提供稳定的服
4、务。5、系统集群服务的部署需随业务的性能需要而弹性调整。扩展期间业务系统基不能停顿。6、系统需将服务以组件的模式一个个插入,保证服务的可扩展性。对于不同规模、不同业务要求的医疗机构,需提供个性化定制,使平台功能更符合医生的使用习惯。7、由于医疗软件受政策的影响比较大,系统升级频度高,为降低软件升级带来的风险,需划出试点机构试点业务,因此需要支持对集群分组,需建立正常业务服务集群、试点业务服务组,实现灰度发布,保证系统升级不影响业务开展。四、详细建设内容4.1 统一标准管理统一标准需医疗业务一体化应用的基础数据的标准化字典,如标准药品字典、标准医院服务字典、标准材料字典、通用数据字典等其它标准字
5、典;并提供医疗卫生从业人员基本信息,医疗卫生机构基本信息等公共数据。需包含以下标准:1.药品标准目录:通用名、商品名、剂型、药理等药品标准属性。2 .服务标准目录:物价标准服务目录、财务统计分类等。3 .临床业务相关标准目录:医嘱目录(包括检查、化验、手术等)、疾病编码目录等。4 .其他业务相关标准目录:优惠类型、病人性质等。4. 2统一运维管理统一运维管理主要实现机构系统运维、云标准运维。需支持以下功能:(1)机构系统运维系统运维需提供业务系统、菜单、人员、角色等基础设置功能。基础数据运维需提供参数管理、科室管理、权限管理、职工职务管理等功能。业务运维需提供临床医嘱设置、化验基础设置、检查基
6、础设置、药品管理、仓库管理、费用管理等业务相关运维。(2)云标准运维云端集中维护基础字典数据,实现基础数据标准化、有序化、统一化。需提供药品目录、药品剂型、药品单位、生产厂家、平台药品目录库、物价标准服务目录、医疗服务目录维护、票据类型、检查项目、化验项目、化验容器、化验标本、就诊卡类型、结算字典、材料目录、病人性质、优惠类型、挂号类型、班次等维护功能。5. 3云HIS系统6. 3.1经济管理7. 3.1.1就诊卡管理就诊一卡通管理需实现“一卡通”管理,全院内数据高速流动,病人只需划卡就能获取处方信息、检查结果、检验结果、治疗情况等信息。需支持以下功能:一.发卡人员领卡系统虚心提供就诊卡的发卡
7、人员的领卡登记。二 .库存管理系统需提供库存管理,根据就诊卡的使用情况,自动更新就诊卡的库存信息。三 .发卡换卡发卡人员给初次就诊病人发卡,同时需提供换卡、退卡、作废就诊卡等功能。四 .使用汇总需提供就诊卡使用汇总,可统计领卡、发卡、换卡、废卡、剩余卡数量等信息。4.3.1.2票据管理提供门诊挂号票据、收费票据和住院预交款票据、结算票据的领用、撤销、作废等功能。票据自动核销汇总功能,需精确到每张发票使用情况。需提供票据领用情况汇总,跟踪发票领用情况。需提供票据使用情况汇总,跟踪发票使用情况。4.3.L3患者主索引病人主索引在区域范围内给病人建立唯一标识码,除了可以查询到病人基本信息,家属信息等
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