XX市人民医院医疗质量管理与单病种精细化管理系统项目建设要求.docx

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1、XX市人民医院医疗质量管理与单病种精细化管理系统项目建设要求本次项目以全院医疗质量数据为抓手，围绕全面医疗质量管理，共分为搭建质控数据中心、质控管理、医务管理、单病种上报四大功能模块，在具体建设过程中，要求应满足如下技术要求：1 .基本要求(一)系统集成系统必须与XX市人民医院信息系统集成平台无缝对接，符合XX市人民医院集成平台标准接口技术规范的全部要求。(一)规范及标准系统应符合全国医院信息化建设标准与规范、基于电子病历的医院信息平台技术规范、电子病历共享文档规范、电子病历基本数据集、医疗服务基本数据集、疾病管理基本数据集等信息系统建设规范。系统满足电子病历系统应用水平分级评价8级的要求；满

2、足互联互通标准化成熟度测评五级甲等的要求；医院智慧服务分级评估5级评审要求；医院智慧管理分级评估5级要求。系统应符合临床输血技术规范、医疗机构临床用血管理办法等输血管理规范。(三)信息安全信息系统应符合信息安全技术网络安全等级保护基本要求三级要求。系统设计必须符合国家有关信息安全方面的法律、法规要求，具备应急处理预案，保证系统稳定运行，满足医院7X24小时服务要求。系统所有涉及的加密算法必须采用国密算法。（四）电子签名系统应与医院数字签名认证系统对接，实现合法的电子签名，以及相关文书的无纸化归档。2 .总体技术要求1）服务器采用Unix、LinuxWindOWS等主流操作系统。2）应用展现可以

3、采用主流的浏览器，包括但不限于IE、GoogleChrome、Safari等；3）系统采用B/S架构，纯Web操作环境，输入URL地址，即可访问。4）开发语言：JAVA、C#、PythOn等主流开发语言；5）数据库：OracleSQLServerMySQLPOStgreSqI等数据库；3 .质控数据中心建设3.1 数据源管理1）支持对目前市面上各类数据库的数据源进行采集，包括MysqkPostgresqkHiveSparkOracle、SqlserverDB2接口等；2）支持对数据源的创建，包括数据源类型、数据源名称、描述、IP主机名、端口、用户名、数据库等；3）支持对整个系统所有的数据源进行

4、统一展示与管理，包括新增、删除、修改的设置，管理员可点击查看数据源的详细信息；3. 2数据采集与集成1）支持批量抽取数据任务，可通过设置数据源类型、数据源以及对应的数据表，即可对源数据进行预览。2）支持管理员自主选择不同的同步抽取方式、通过SQL设置筛选条件、单次抽取的条数、是否去重；3）支持通过可视化界面方式设置工作流，系统应提供丰富的组件库，包括离线同步、ShellPython、Http、Spark、MaPRedUCe等节点组件，通过拖拉的方式即可实现对采集工作流的设置（需提供产品界面截图示例作为证明材料）；4）支持管理人员对工作流的每个节点进行自定义设置，包括节点名称、任务优先级、失败重

5、试次数、是否进行超时预警、数据源、数据库表、同步方式、单次条数等；5）支持工作流设置完毕后，对其进行保存和格式化，即可对其进行进一步的处理，包括运行、编辑、下线等；6）支持对工作流进行定时设置，包括起止时间、定时、通知策略、流程优先级等；7）支持管理人员对所有工作流进行总览，包括工作流的名称、状态、运行类型、调度时间、开始时间、结束时间、运行时长、运行次数、执行用户等；8）异动处理：数据接口发生变动，源头表自动更新表结构，并保留处理记录（需提供产品界面截图示例作为证明材料）。3.3数据处理1）根据数据处理脚本，可自动解析字段级别的血缘关系，直观呈现表和表之间的血缘关系以及每个字段的处理步骤（需

6、提供产品界面截图示例作为证明材料）；2）支持对表的各个字段进行快速的初步分析统计，包括最大值、最小值、空值数、独特值技术、字段平均长度、最短最大长度，展示统计结果；3）支持对表作业执行情况，如读写行数、总流量、平均流量等指标，以报表的方式进行汇总分析，管理员可直观地查看每次作业运行的情况（需提供产品界面截图示例作为证明材料）。4）支持在线调试、试运行数据处理脚本，可在页面预览处理结果（需提供产品界面截图示例作为证明材料）。3. 4数据治理1）要求建立完整的数据质量校验规则，这些规则至少应包含空值检查、字典值检查、枚举值检查、区间检查、业务关联性规则检查、规范检查（如手机号、证件号、邮箱等）、重

7、复数据检查、及时性检查、记录缺失检查、自定义脚本检查，基于这些规则支持自动进行数据治理（需提供产品界面截图示例作为证明材料）；2）根据系统数据的实际表现对数据质量进行总结分析，生成相应的数据质量评价报告（需提供产品界面截图示例作为证明材料）。3. 5数据可视化应提供可视化报表工具对项目中的各项分析报表进行可视化展现。该可视化报表工具应满足：1 .数据资源全局监控，包括全局数据资源访问量、各数据看板、大屏、图表访问量，对数据资源访问量、访问次数进行汇总统计，形成统计结果排名。（需提供产品界面截图示例作为证明材料）；2 .需支持对目前市面上各类数据库的数据源进行采集,Mysql、Kylin、imp

8、ala、Db2PostgresqlOracle、SqlSerVer接口；3 .需支持在工具内通过编写SQL查询语句从数据源中预览数据，并采用拖动鼠标的操作方式生成数据分析模型，包括设置数据集维度、指标、表达式、过滤条件等；4 .对接数据集模型，实现报表可视化设计，报表设计需满足不同层级的上下钻取操作，并可在界面上查看生成报表的SqI统计语句。5 .报表设计需支持多种图表类型，如柱状图、散点图、雷达图、饼图、漏斗图、极坐标堆叠图等；6 .报表设计需支持对指标的自动二次计算，包括指标格式化、指标汇总、值对比、目标值、各聚合类型计算等。7 .支持自定义数据隔离，即以维度为最小颗粒度控制数据隔离，可根

9、据不同的用户过滤统计的数据，如展示给不同科室用户的图表统计数据只包含该用户所在科室的数据（需提供产品界面截图示例作为证明材料）；8 .用户只需要拖拽操作就可以将各种类型的报表组合成固定看板，并以分享链接的方式做看板分发，支持将看板挂在不同的系统。报表需支持自定义深度的数据钻取，挖掘更深层次的数据；3.6接口管理创建标准数据接口，与医院现有相关信息系统进行对接，并与原获取本系统所需数据，从而支撑本系统的正常运行。4.质控管理4.1 质控角色首页依据人员角色，制定管理人员首页、科室负责人、质控员管理首页。系统将需要特殊监控和管理的重点指标数据，以图形化的形式统一展现在系统首页，并提供快速信息获取与

10、功能操作的入口途径。1 .指标展示针对重点异常值指标、重点质量指标、质控上报工作完成情况，以图形化形式展现，总览质量控制情况，发现质量控制隐患。2 .待办任务依据角色提取管理工作中的角色任务,在质控首页统一管理，如质控员审批、月度质量检查任务、科室培训活动上报等。3 .消息提醒管理过程中的系统消息提醒、超时提醒等消息管理，如质控员审批完成、检查任务超时未办理等信息。4.2 结构质量管理4.2.1质控员维护对科室质控员进行任职管理。根据院科两级的不同权限，向院级管理人员及科室人员展示相应的功能及数据。科室医师可在系统中填报本科室质控员信息，科室主任确认，质控管理人员审核后，质控员自动具备对应科室

11、质控权限及数据查看权限。4.2.2质控员考核每个质控员对应一份质控员考核表，质控管理人员可根据考核表内容进行打分，作为质控员的考核结果。4.3环节质量管理4.3.1制度执行检查质控管理人员根据周期内的检查内容，自由组合制度库中的制度，并设置制度的被检科室，形成检查方案；质控管理人员及质控员针对已发布的方案开展检查，记录每次的检查情况；质控管理人员、科主任针对方案查看所属权限内的检查结果，利用图形、排名进行分析。4.2.1.1制度检查要点库以18项核心制度，为核心的制度检查规则库，以树状结构体现制度检查要点、扣分标准，支持医院管理人员自定义维护（需提供产品界面截图示例作为证明依据）。检查要点可设

12、定检查人、检查分数，检查内容等信息。4.2.1.2检查方案设定检查方案名称、周期、方式（自查、他查）、检查内容、检查对象，根据检查周期、检查对象，形成检查任务。检查任务发布后，检查人员会收到对应的检查任务。检查工作列表第一级按照任务类型展示，第二级按照被检查科室展zjO4.2.1.3检查记录检查人员根据系统生成的检查任务进行检查，记录检查结果并核算最终得分,系统根据检查进度更新任务状态（待办理、已办理）。4.2.1.4检查结果分析扣分项数量及排名、科室扣分数及排名，用图形化（柱状图、折线图）展示。4.3.2异常值监管依据需要重点监控的质量指标,提取业务系统数据，质量指标异常情况展示。根据管理要

13、求，提高数据的时效性，做到及时管理；管理：根据指标的特性设定管理功能，如主要超30天可以下发问询，主管医生回复超期原因等（需提供产品界面截图示例作为证明依据）。指标定义住院超30天的患者列表统计时间段内住院天数等于或大于30天，患者列表住院总费用超10万元的患者列表统计时间段内住院总费用等于或大于10万，患者列表同一次住院两次或两次以上手术的患者列表统计时间内，同一次住院做过两次或两次以上手术的患者列表非计划再次手术的患者列表按科室分类发给相关科室，相关科室确认后，被判定为非计划手术的患者列表死亡患者所有死亡患者孕产妇死亡的列表入院为孕妇，转归为死亡新生儿死亡的列表新生儿，转归为死亡入院24小

14、时内死亡的患者列表入院后在24小时内死亡的患者术后24小时内死亡的患者列表手术或重要操作后24小时内死亡的患者列表择期手术围手术期死亡的患者列表择期手术后X天内死亡的患者胸痛PCI术后死亡所有做过PCI手术后死亡的患者急诊PCI术后死亡急诊PCI手术后死亡的患者择期PCI术后死亡择期PCI手术后死亡的患者卒中介入手术后死亡所有做过介入手术后死亡的患者急诊卒中介入术后死亡急诊介入术后死亡的患者择期卒中介入术后死亡亡择期介入术后死亡的患者转出ICU后48小时内再次转入ICU的患者列表48小时内重返ICU的患者欠费患者押金费用低于住院费用首次病程记录延迟首次病程记录应8小时完成，超过12小时创建的病

15、历清单入院记录延迟入院记录应24小时完成，超过30小时创建的病历清单出院后补写手术记录（或手术记录延迟）手术记录应在术后24小时内完成，出院后再创建手术记录的病历清单（或手术后超过24小时书写手术记录）出院时没有任何病程记录出院时没有任何病程记录的病历清单4.4质量数据管理以质控数据中心为基础，结合可视化数据平台，快速生成业务报表。4.4.1补录平台系统无法对接自动提取的数据，系统支持通过补录任务进行任务补录。管理人员建立补录指标，并设置指标的补录周期，补录责任人。补录责任人在系统中定义补录数据,使终末指标库更加完善（需提供产品界面截图示例作为证明依据）。4. 4.2系统报表系统将围绕三级医院评审标准（2022年版）中的“医疗服务能力与质量安全监测数据”中的医疗质量类指标，开展对全院医疗质量指标分析，具体分析内容包括：1.医院质量指标年度国家医疗质量安全目标改进情况患者住院总死亡率新生儿患者住院死亡率手术患者住院死亡率住院患者出院后0-31天非预期再住院率手术患者术后48小时/31天内非预期重返手术室再次手术率IC