W2.039委托单(预应力桥梁波纹管).docx
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预应力桥梁用波纹管见证取样送样委托单委托编号:工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位见证单位(盖章)监督单位见证人(签字)送样人(签字)样品来源委托日期年月日联系电话检验编号样品名称规格送样数量代表批量生产厂家使用部位唯一性标识检验项目塑料波纹管:环刚度口、局部横向荷载口、其它口金属波纹管:抗外。漏性能、其它口检验依据JTT529-2016.JG225-2020外观检查收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、委托、检验编号、外观检查,最后一栏由检测单位收样人填写。2、见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。3、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法律责任。4、见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到检测试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负责。5、检测试验报告上应注明见证单位和见证人,否则,其报告一律无效。检测报告的异议期为收到报告后15天。
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