工程山水林田湖草沙生态修复工程质量验收记录表、竣工报告编制内容要求、资料编制及装订、编图常用图示图例.docx

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1、附录A（规范性）工程质量验收记录表A.1施工现场质量管理检查记录表A.1施工现场质量管理检查记录表工程名称开工日期建设单位项目负责人勘查单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人项目技术负责人其他单位代表序号项目主要内容1项目部质量管理体系2现场质量责任制3主要专业工种操作岗位证书4分包单位管理制度5图纸会审记录6工程勘查资料7工程设计（施工图）8施工技术标准9施工组织设计、施工方案编制及审批10物资采购管理制度11施工设施和机械设备管理制度12计量设备配备13检测试验管理制度14工程质量检查验收制度15自检结果：施工单位项目负责人：年月日检查结论：总监理工程师：年

2、月日注：相关资料以附件形式备查。表A2检验批质量验收记录表工程名称检验批部位编号分部工程名称子分部工程名称分项工程名称分项工程总量施工单位项目负责人代表工程量施工依据验收依据项序验收项目设计及规范规定允许偏差或允许值抽样数量最小/实际检查记录或实测数值检查结果合格率主控项目1/2/3/4/5/6/7/8/9/10/11/12/13/般项目1/2/3/4/5/6/7/8/9/10/施工单位检查结果专业班组长：项目专业质量检查员：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日注1:编号依据该分项工程检验批验收的先后顺序进行编排。注2：允许偏差或允许值验收项目应在检查记录栏填写实测数值。注3：表中的验收项

3、目数及其允许偏差或允许值验收项目数可根据本文件确定的不同分项工程施工质量验收标准进行相应调整。A.3分项工程质量验收记录表A.3分项工程质量验收记录表工程名称分部工程名称子分部工程名称分项工程名称分项工程规模或总量检验批数量施工单位项目负责人项目技术负责人序号检验批名称代表工程量部位/区段检验日期施工单位检查结果监理单位验收结论123456789101112131415161718192021说明：施工单位检查结果项目技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表A4分部工程质量验收记录表工程名称分部工程名称分项工程数量施工单位项目负责人项目技术负责人序号子分部工才F呈名称分项工程

4、名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论123456789101112质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验收结论施工单位项目负责人：年月日监理单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日勘察单位总监理工程师：年月日注1：涉及地质灾害防治分部工程的验收应由施工、勘查、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。注2:质量控制资料检查依据表E.5；安全和功能检验结果依据表E.7；观感质量检验结果依据表E.8。表A.5单位工程质量控制资料核查记录表工程名称施工单位序号资料名称份数施工单位监理四位核查意见核查人核查意见核查人Ol图纸会审记录02工程洽商记录（技术核定单）03工

5、程定位测量、放线记录04施工现场质量管理检查记录05原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告06成品、半成品出厂合格证书及进场检验、试验报告07仪器、设备出厂合格证书及进场检验、试验报告08植物材料检验检疫报告、植物材料进场验收记录09水、土检验检测报告10试块、试样检测报告11工程试验报告12工程质量检测报告13隐蔽工程验收记录14施工验收记录15检验批质量验收记录16分项工程质量验收记录17分部工程质量验收记录18单位工程观感质量检查记录19单位工程质量竣工验收记录20工程质量等级评定表21工程质量事故调查处理资料22新技术论证、备案及施工记录注：单位工程质量控制资料明细附后（表格样式参照式

6、E.6）o结论：施工单位项目负责人：年月日结论：总监理工程师:年月日A. 6单位工程安全和功能检验资料及主要功能抽查记录表A.6单位工程质量控制资料明细表工程名称施工单位编号分部工程名称分项工程名称资料名称工程部位资料日期核查意见施工单位项目负责人：核查人:年月日监理单位总监理工程师：核查人：年月日注1：编号依据表E.5中序号+顺序号，顺序号按资料日期先后顺序编号。如“图纸会审记录编号为Ol-K注2：“核查意见”依据资料内容填写“符合设计要求、符合规范要求或检测合格表A.7单位工程安全和功能检验资料及主要功能抽查记录表工程名称施工单位I序号安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查人1原材料检

7、验检测报告2中间产品检验检测报告3仪繇设备检验检测报告4植物材料检疫报告5土壤检验检测报告6水检验检测报告7漏肚、砂期虽度试验报告8钢筋连接试验报告9工程试验报告10工程质量检测报告11工程监测报告12环境质量检测报告施工单位项目负责人：核查人：年月日监理单位总监理工程师：核查人：年月日注：附相关检验、检测报告汇总表及检验检测报告。表A.8单位工程观感质量检查记录工程名称施工单位序号工程名称检查项目抽查质量状况质量评价1场地平整平整度、密实度、整体性共检查点，好点，一般点，差点2削坡减载平整度、密实度、顺直度共检查点，好点，一般点，差点3回填压脚平整度、密实度、顺直度共检查点，好点，一般点，差点4格构梁钢筋混凝土露筋、蜂窝、孔洞、夹渣、疏松、裂缝、连接部分缺陷、外形缺陷、外表缺陷共检查点，好点，一般点，差点浆砌石墙面平直度、表面平整度、灰缝平直和饱满度共检查点，好点，一般点，差点5排水沟钢筋混凝土坡顶露筋、蜂窝、孔洞、夹渣、疏松、裂缝、连接部分缺陷、外形缺陷、外表缺陷共检查点，好点，一般点，差点