《关于我省乙级职业卫生技术服务机构换证通知》黑安监发〔2011〕134号附件1-6.docx
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1、职业卫生技术服务机构基本情况单位名称单位性质地址成立日期注册经费法定代表人电话联系人职务联系人电话传真邮政编码原证书编号已开展职业卫生技术服务项目建设项目职业病危害评价乙级资质人员情况项目评价人员姓名专业毕业院校职称工作年限证书编号卫生检测人员姓名专业毕业院校职称工作年限证书编号外聘(含返聘)技术人员人数评价人员总人数中级以上技术职称人数专业人员总人数注:1、项目评价、质量控制方面的技术负责人应当具有相关专业高级技术职称,并从事相关专业工作5年以上。项目评价人员中卫生工程人员不少于1人,公共卫生人员不少于2人,具有3年以上相关专业经历,评价总人数不少于3人;2、卫生检测方面技术负责人应当具有中
2、级以上职称,从事相关专业工作3年以上。专业技术人员中公共卫生人员不少于2人,具有3年以上相关专业经历,检测人员总数不少于3人;3、证书编号一栏不填写。职业病危害因素检测与评价资质人员情况卫生评价人员姓名专业毕业院校职称工作年限证书编号卫生检测人员姓名专业毕业院校职称工作年限证书编号外聘(含返聘)技术人员人数评价人员总人数中级以上技术职称人数专业人员总人数注:1、评价技术负责人必须具有相关专业高级技术职称,并从事相关专业工作5年以o评价人员公共卫生人员不少于1人,评价总人数不少于2人;2、卫生检测方面技术负责人应当具有中级以上专业技术职称,从事相关专业工作3年以上。专业技术人员中公共卫生人员不少
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