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1、大禹水利科学技术奖科技进步奖提名书(年度)一、成果基本情况序号:编号:成果名称主要完成人主要完成单位提名单位/专家(签章)成果类别(单选)口科技研发成果口技术推广成果其他科技成果专业领域1.2.3.研究方向1.2.3.4.5.6.任务来源A.国家计划B.行业部委C.省、市、自治区D.自然基金资助E.其他单位委托E中外合作G自选H.其他依托项目计划(合同)名称和编号起始时间完成时间提名单位通讯地址邮政编码联系人联系电话电子邮箱传真提名意见:(限600字)提名该成果为大禹水利科学技术奖科技进步奖等奖。声明:本单位遵守大禹水利科学技术奖奖励办法和大禹奖奖励工作办公室对提名工作的具体要求,承诺遵守奖励
2、工作纪律,所提供的提名材料真实有效,且不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。提名材料不存在涉密信息。如有材料虚假或违纪行为,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极配合调查处理。法人代表签名:单位(盖章)年月日年月日姓名身份证号专家类型工作单位职称学科专业通讯地址邮政编码电子邮箱联系电话责任专家口是否提名意见:(限600字)提名该成果为大禹水利科学技术奖科技进步奖等奖。声明:本人遵守大禹水利科学技术奖奖励办法和大禹奖奖励工作办公室对提名工作的具体要求,承诺遵守奖励工作纪律,所提供的提名材料真实有效,且不存在任何违反中华人
3、民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。提名材料不存在涉密信息。本人已征求被提名者同意;作为提名者,本人同意在项目公示时向社会公布;如成果产生争议,本人保证积极配合调查处理。如有材料虚假或违纪行为,愿意承担相应责任并接受相应处理。专家签名:年月日(多位专家提名时按需要续页)三、成果简介成果所属科学技术领域、主要内容、主要创新点、特点及应用推广情况(限1页)。四、详细内容(限5页,包括但不限于:)1 .技术背景:2 .详细技术内容(包括总体思路、主要原理、技术特点、成果构成、国内外同类水平比较、实施效果等):3 .主要创新点:4 .科技局限性:五、客观评价
4、(填写的评价意见要有客观依据,主要包括与国内外相关技术的比较,国家相关部门正式出具的技术检测报告、验收意见、鉴定结论,国内外重要科技奖励,国内外同行公开发表于重要学术刊物、学术专著和重要国际学术会议的学术性评价意见等,可在附件中提供佐证材料。非公开资料私人信函等,不能作为评价依据。限2页。)六、主要知识产权和标准等目录(不超过10项)知识产权(标准)类别知识产权(标准)具体名称国家(地区)授权号(标准编号)授权(标准发布)日期证书编号(标准批准发布部门)权利人(标准起草单位)发明人(标准起草人)发明专利(标准)有效状态承诺:上述知识产权和标准等用于提名大禹水利科学技术奖科技进步奖的情况,已征得
5、未列入成果主要完成人的权利人(发明专利指发明人、标准指主要起草单位)的同意。第一完成人签名:七、主要完成人情况表笫_完成人姓名:性别:民族:籍贯省(自治区)市县出生:年月日政治面貌办公电话工作单位移动电话通讯地址邮编:E-mail毕业学校毕业时间文化程度职务/职称专业特长参与本成果工作时间年月日至年月日对本成果的主要贡献:(限300字)声明本人按照大禹水利科学技术奖奖励办法和大禹水利科学技术奖励工作办公室对提名工作的具体要求,如实提供了相关材料,所提供材料不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形,并对其真实性负责。本人确认上一栏目中所列
6、本人对该成果的贡献。如有不符,本人愿意承担相关后果。本人签字:年月日八、主要完成单位情况表单位名称所在地#序第一完成单位单位性质传真联系人联系电话移动电话通讯地址邮政编码电子信箱对本成果的主要贡献:(限600字)声明:本单位按照大禹水利科学技术奖奖励办法和大禹奖奖励工作办公室对提名工作的具体要求,如实提供了相关材料,所提供材料不存在任何违反中华人民共和国保守国家秘密法和科学技术保密规定等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形,并对其真实性负责。本单位确认上一栏目中所列本单位对该成果的贡献。如有不符,本单位愿意承担相关后果。法人单位(公章)九、获奖情况获奖时间获奖成果名称奖项名称与等级授奖部门(机
7、构)十、回避专家申请表项目名称请求回避专家1姓名专业工作单位回避理由2姓名专业工作单位回避理由3姓名专业工作单位回避理由提名单位(专家):(盖章或签字)年月日注:本表为非必填项,如有必须回避的专家,可填写此表。、附件(一)必备附件1 .“主要知识产权和标准规范等目录”前3项。2 .应用满两年的佐证材料。3 .完成人合作关系说明及情况汇总表。(二)其他附件1 .应用及效益佐证材料。2 .其他佐证材料(客观评价证明,专著及代表性论文汇总表等)。3 .技术报告(单独装订)。大禹水利科学技术奖科技进步奖提名书填写说明大禹水利科学技术奖科技进步奖提名书按内容结构分为主件和附件,按提交方式分为电子版和纸质
8、版。主件包括提名书第一部分至第十部分,第十一部分为附件。提名书装帧幅面大小为A4(高297毫米,宽210毫米),竖装,文字及图表应限定在高257毫米、宽170毫米之内。左边为装订边,宽度不小于20毫米,正文内容所用字型不小于4号字,行距不小于18磅。提名书及其附件应合装成册,以“一、成果基本情况”作为首页,不要另附加封面。提名书与附件目录要求的佐证材料合订为一本(不超过100页),技术报告订为一本(不超过100页)。具体填写说明和要求如下:一、项目基本情况1 .序号及编号:由大禹奖奖励工作办公室填写。2 .成果名称:应紧紧围绕成果核心创新内容,简明、准确地反映出创新技术内容和特征,字数(含符号
9、)不超过30个汉字。3 .主要完成人、主要完成单位:依据大禹水利科学技术奖奖励办法(简称奖励办法)相关规定,所列主要完成人数量不超过提名等级规定的上限,按贡献大小从左至右、从上到下顺序排列。主要完成单位是指具有法人资格的单位,要求所填单位名称应与单位公章名称一致。所列主要完成单位数量不超过规定的上限。各主要完成人、完成单位之间用“、”号隔开。4 .提名单位/专家:指根据奖励办法第五章规定,具有提名资格的单位和专家。5 .成果类别:根据奖励办法中的奖励设置说明及其相应评定的标准确定,选填一项。6 .专业领域:按专业领域和研究方向分类表(见附件1)选填相关的专业领域13个。7 .研究方向:按专业领
10、域和研究方向分类表(见附件1)选填相关的研究方向16个。8 .任务来源:按提名成果主要依托项目的任务来源填写相应的类别。可多选,最多不超过5个。9 .依托项目计划(合同)名称和编号、起始时间、完成时间:指按上述各类研究开发项目列入计划、基金的名称和编号、起始时间和完成时间。二、提名意见提名者应认真审阅提名书全文,对科技创新点的创新性、先进性、应用效果和对行业科技进步的作用进行概述,并对照大禹奖授奖条件,填写提名意见和提名等级。提名单位为水利部有关司局的,提名意见表应由其主要负责人签名,并加盖司局公章。提名专家提名意见表应由提名专家签名。多名专家联合提名时,提名等级应一致。两名及以上提名专家中,
11、应明确一人为责任专家,其提名意见排在最前,责任专家需配合参加所提名成果异议处理等事项。按奖励办法有关规定,提名专家不得参加当年大禹奖评审。三、项目简介为向社会公开、接受社会监督的主要内容,应包含成果所属科学技术领域、主要技术内容、技术经济指标、应用推广及效益情况、促进水利科技进步和改革发展的作用等内容。四、详细内容1 .技术背景应简明扼要地概述成果依托项目立项时国内外相关科学技术状况、主要技术经济指标、尚待解决的问题及立项目的。2 .详细技术内容主要介绍成果的创新程度,先进程度,成熟程度,取得的经济、社会和生态环境效益以及促进科技进步作用等情况。应按照大禹奖授奖成果的评定标准,对成果进行阐述。
12、3 .主要创新点是成果的核心部分,也是评价成果、处理异议的主要依据。主要技术创新点包括在技术思路、关键技术及系统集成方面的创新,是成果详细技术内容在创新性方面的归纳与提炼,应简明、扼要地阐述。应客观、真实、准确地阐述成果具有创造性的关键、核心技术内容,对比当前国内同类技术的主要参数,并列明主要知识产权和标准规范等。此部分不得涉及评价内容。4 .科技局限性简明、准确地阐述本成果在现阶段还存在的科技局限性及今后的主要研究方向。五、客观评价围绕创新性、应用效益等客观、真实、准确地进行评价。填写的评价意见要有客观依据,主要包括与国内外相关技术的比较,国家相关部门正式出具的技术检测报告、验收意见、鉴定意
13、见、第三方评价结论,国内外重要科技奖励,国内外同行公开发表于重要学术刊物、学术专著和重要国际学术会议的学术性评价意见等,可在附件中提供证明材料。非公开资料(如私人信函等)不能作为评价依据。六、主要知识产权和标准规范等目录应填写直接支持本成果主要创新点、且已批准或授权的知识产权,其中包括:发明专利权、计算机软件著作权、实用新型专利权等。应写清专利号及名称。所列知识产权权属共有的,应征得未列入成果主要完成人的权利人(发明专利指发明人、标准主要起草单位)同意,并由第一完成人签名承诺。所列专利证书颁发日期、标准规范发布日期应在2017年12月31日之前。七、主要完成人情况表1 .主要完成人应对本成果的主要技术创新点作出贡献,对于排名在前三名的主要完成人,其投入该成果研究工作量应占本人同期工作量的50%以上。主要完成人数量应按照奖励办法规定,不超限额(特等奖不超过20人,一等奖不超过15人,二等奖不超过12人,三等奖不超过10人)。2 .工作单位。根据人事关系填写完成人目前工作的单位,已退休的填写退休前的工作单位。3 .参加本成果的起止时间。起始时间应在本成果依托项目起始时间之后,结束时间根据实际情况填写,截至本成果依托项目完成时间之前。4 .对本成果的主要贡献。应具体写明完成人对本成果作出的实质性贡献,并注明对应“四、详细内容所列第几项