乡镇卫生院优质服务基层行实施方案【8篇】.docx

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1、乡镇卫生院优质服务基层行实施方案【8篇】乡镇卫生院优质服务基层行实施方案1为贯彻落实广西卫生健康委中医药管理局关于开展“优质服务基层行”活动的通知（桂卫基层发（202X年版）和乡镇卫生院服务能力评价指南（202X年版）和社区卫生服务中心服务能力评价指南（202X年版）的通知（国卫办基层函（202X年时间，通过活动的开展，逐步建立起符合我县基层医疗卫生机构特点的服务能力标准和评价体系，力争使所有乡镇卫生院的服务能力达到基本标准，部分能力较强的乡镇卫生院达到推荐标准。202X年度三个中心卫生院要达到推荐标准要求，一个中心卫生院要达基本标准要求。202X年度普通卫生院服务能力达到基本标准（详见附件）

2、。（二）活动范围。活动在全县范围内开展，所有经县卫生健康局注册的乡镇卫生院均应参加活动。（三）活动形式。本活动以开展乡镇卫生院能力建设为主要形式,强化规范服务意识，转变服务模式，进一步满足群众的基本医疗卫生服务需求，通过典型引导、现场观摩等活动方式相结合开展评审评价等创建工作。三、活动内容（一）提升医疗服务能力结合乡镇卫生院的功能定位，对照国家卫生健康委办公厅制定的乡镇卫生院服务能力标准（202X年版）和乡镇卫生院服务能力评价指南（202X年版）要求，着力提升急诊抢救、门诊、住院、检查化验、中医药等医疗服务能力。1 .提升门诊医疗服务能力。以我县常见病、多发病和诊断明确的慢性病患者为重点（高血

3、压、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、脑卒中康复期、晚期肿瘤、慢性肾功能衰竭等），有针对性地提升门诊疾病咨询、诊断与治疗能力，努力提高门诊就诊率。2 .提升急诊急救服务能力。加强急诊、院前急救、卫生应急能力建设,设置独立抢救室，合理配置急救设施及药品（给氧设施、吸引器、洗胃机、心电监护仪、简易呼吸机、除颤仪、喉镜等急救设备）。加强二级以上医院对基层医疗机构的急救技能指导培训I,熟练掌握基本急救技术与操作规程（心肺复苏、气管插管、除颤、洗胃、止血包扎、骨折固定等），提升基层医务人员对循环、呼吸、急性中毒、休克、肾功能衰竭等急危重症患者初步诊断和急救处理能力。3 .提升住院服务能力。（1）开展与机构

4、人员资质、技术准入、设施设备相适应的住院、手术、分娩等服务；（2）结合区域医疗卫生需求和机构基础条件，合理设置基层医疗机构床位数，并根据分级诊疗要求，重点向社区护理、康复方向发展，鼓励基层医疗卫生机构与上级协作医院开设联合病房，为二级以上医院下转康复期患者提供必要的诊疗条件，方便群众看病就医，提高床位使用率。4 .提升检验诊断能力。合理配置和更新基础检验设施设备，开展常规检验、心电、超声、X线摄片等检查服务。充分利用现有医疗资源,建立“基层检查、上级诊断”诊疗新模式，推进医联体内检验结果互认,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。5 .提升中医药服务能力。加强基层医疗机构中医科和中药房建设

5、,按照要求独立设置中医馆、国医堂等中医综合服务区，突出中医文化特色。结合全科医生、乡村医生规范化培训等工作，加强中西医人员中医药知识与技能培训I,大力推广各类中医药适宜技术，提高常见病、多发病和慢性病中医规范化诊疗服务能力。发挥中医药优势，增加基本公共卫生中医药健康管理内容,积极开展中医“治未病”服务，普及中医药健康理念知识，更好地为老年人、儿童、孕产妇、高血压和糖尿病患者服务。6 .改善服务环境，优化服务方式。根据乡镇卫生院相关建设和设备配备标准，结合辖区服务人口，严格落实房屋建设面积、设备配备、床位设置等硬件建设；优化基层医疗卫生机构诊疗功能布局和就诊流程，科室布局、服务流程等应符合医院感

6、染控制要求，设置醒目引导标识；提供便民服务措施,提供方便快捷的检查结果查询、结算服务、导医服务。开展双向转诊和远程医疗服务，利用医联体、医共体推动医疗资源下沉。绿化、美化、亮化院内外环境，建立卫生保洁制度，做到服务环境清洁、舒适、温馨,保持良好的服务环境和医疗秩序。7 .完善家庭医生签约服务。建立和完善签约服务机制和签约激励机制，明确签约服务费和签约服务内容，合理设定包含基本医疗和基本公共卫生在内的基础性服务包，鼓励提供中医药服务，根据服务能力和需求，拓展个性化签约服务内容。加强家庭医生团队建设，宣传家庭签约服务项目和内容，提高居民参与签约服务的主动性和自觉性。稳定一般人群和重点人群签约率，贫

7、困人口签约服务实现全覆盖，提高居民对签约服务的满意度。8 .推行乡村卫生服务一体化管理。加强对村级卫生机构行政、业务、药械、财务、绩效考核等一体化管理，强化人员培训，建立科学合理分工协作机制，规范服务行为，提升村级医疗卫生机构管理和服务水平。9 .强化“三基”培训，提升诊疗水平。有针对性地组织开展医护人员“基本理论、基本知识、基本技能”培训I,每年举办不少于一次的理论知识考核和技能操作考核,做到全员培训、考核,人人达标。组织开展“岗位练兵”理论知识竞赛“技能操作竞赛”等活动，促进医务人员“三基”水平的提高。大力开展基层医疗卫生人员继续教育和技能培训I,采取以会代训、集中学习、远程教育等多种形式

8、，提升临床诊疗能力和基本公共卫生服务能力。落实农村卫生人员培训规划，推广适宜技术，不断提高辖区居民在基层医疗卫生机构的就诊率。（二）做实基本公共卫生服务项目，提高群众获得感加强培训，严格落实国家基本公共卫生服务规范（第三版）,突出普通人群健康素养提升和重点人群个性化连续健康管理，规范服务，提升服务效果，逐步实现健康档案向居民公开，提高全社会对服务项目的知晓率、获得感。同时，配合专业公共卫生结构做好相关重大公共卫生服务。（三）加强医疗质量管理,规范服务行为1 .制定完善医疗管理制度。建立健全与基层医疗机构实际情况相符合的各项规章制度，明确各类人的岗位职责，力求做到工作制度健全，管理层级分明科室职

9、能清晰，岗位职责明确，工作程序流畅，医疗服务规范。认真落实医疗质量与医疗安全核心制度，建立健全医疗质量、医疗安全评价体系，加强医疗机构内部管理、医疗质量管理和医疗服务过程重点环节、重点领域、重点人员管理，持续改进医疗质量。2 .加强护理质量管理。重视并加强护理队伍建设，严格落实护理人员配备、岗位管理，保证临床护理人员数量。建立健全护理常规和技术操作规程，提高护理人员医嘱执行能力，规范护理文件书写，护理人员应正确、完整地做好护理记录。落实基础护理和护理安全措施,有条件的单位可开展责任制护理,进一步提高临床护理水平。3 .强化医院感染管理。认真执行医院感染管理办法和消毒管理办法，医务人员严格执行无

10、菌技术操作、消毒隔离工作制度和手部卫生规范，牢固树立无菌观念,人人掌握六步洗手法，杜绝院感安全隐患。加强消毒效果监测，落实整改反馈责任机制。按照医疗机构医疗废物管理办法要求,加强医疗废物暂存处设施设备建设,做到“五防”，即：防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防嶂螂、防盗以及预防儿童接触。落实好辖区内“小箱进大箱”工作，医疗废物集中处置符合要求,并由有资质的单位集中无害化处理,确保环境整洁卫生。4 ,规范药事管理。根据医疗机构药事管理规定要求，完善药事管理组织和管理制度，建立药品不良反应报告制度并落实到位。严格执行原卫生部处方管理办法抗菌药物临床应用管理办法抗菌药物临床应用指导原则以及国家中医药管理局中药处

11、方格式及书写规范，提高处方书写质量，处方书写合格率达到90%以上；加强抗菌药物临床应用管理，控制抗菌素联合使用，防止抗生素和激素滥用；加强特殊药品的管理，建立健全毒性药品、麻醉药品和精神药品采购、使用与安全保管制度，确保药品安全。（四）完善综合管理加强行风建设和党组织建设，落实基层医疗卫生机构院务公开和信息公开制度，自觉接受社会监督。建立行政、业务、资金巡查制度,加强基本公共卫生服务项目资金监管，确保专款专用，严禁截留和挪用。对弄虚作假、违规使用资金、骗保、收受药品回扣、不遵守医疗质量安全规定等违反相关法律、法规行为，要加大查处力度，不断净化基层医疗卫生执业环境。进一步完善基层医疗卫生机构规范

12、管理的长效机制，探索建立基层医疗卫生机构评审评价制度，以评促建、规范发展。四、活动安排（一）安排部署。县卫生健康局制定实施方案并进行动员部署。上报市卫生健康委备案，此项工作于202X年12月底前完成。（二）创建自评。参加活动的乡镇卫生院按照活动要求，对照标准开展自评自查，在查找问题的基础上，针对薄弱环节进行专项整改提升；达到基本标准或推荐标准的机构按程序向县卫健局提出审核申请。202X年1月底前，四个乡镇中心卫生院完成自评并将自评情况上报到县卫健局；202X年2至5月，根据自评情况开展自查自纠等创建活动申报工作Q此后，乡镇卫生院，要不少于6个月的自评自查，达到基本标准或推荐标准的单位可于每年的

13、4月前随时申报。（三）县级复核。每年5月上旬县卫健局组织专家完成对提交的初步结果进行审核把关，将达到基本标准和推荐标准的机构上报至市级复核。（四）市级复核。每年6月对照标准做好迎接市卫生健康委员会委托的第三方开展现场复核。五、结果运用（一）达到基本标准的乡镇卫生院，在其床位设置、设备配备、人员培训、特色科室建设、医疗技术准入、高级专业技术岗位占比、评优评先、表彰奖励等方面给予一定政策倾斜。（二）符合相关条件的可参加二级医院评审，进一步加强医疗质量管理。（三）未达到基本标准的基层医疗卫生机构，不可参加评选评优、表彰奖励等。六、保障措施（一）建立领导组织为确保我县优质服务基层行活动的顺利开展，特成

14、立“优质服务基层行”活动领导小组，其成员名单如下：组长：副组长：成员：领导小组负责贯彻落实活动相关政策措施，领导和组织活动深入开展，同时组建多股室参与的检查小组，负责全县活动的组织协调、技术指导和抽查复核等工作，并协助省、市开展复核或抽查工作。（一）领导小组下设办公室，办公室设在县卫生健康局基层卫生健康股。办公室主任由韦向恒同志担任，办公室成员由医政医管股、基层卫生健康股、体改规划信息科教股、疾病预防控制和职业健康股、办公室等人员组成，负责日常工作。（二）完善协调机制。建立完善内部协调机制、部门间协作机制，内外形成合力推动基层医疗卫生机构服务能力向更高水平发展。（三）落实配套政策。县卫健局按照

15、深化医改等文件要求，合理核定基层医疗卫生机构编制总量，落实财政补助经费，完善绩效工资政策，进一步推进医保政策向基层医疗卫生机构倾斜。要发挥医联体和医共体强基层的作用，进一步提升基层服务能力，为活动开展营造良好的环境。（四）加强宣传引导。县卫生健康局、基层医疗卫生机构要及时关注国家卫生健康委官方网站、健康报、健康中国微博、微信公众号发布的相关信息，积极宣传、营造良好社会氛围，并及时跟踪、学习外部经验,将自身活动引向纵深,特别是在持续改进医疗卫生服务质量、优化诊疗流程、改善群众就医体验、提高服务能力等方面的创新做法和举措，理性思考,积极报送经验材料。乡镇卫生院优质服务基层行实施方案2党的二十大报告

16、提出“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”，对推动医药卫生体制改革、为人民群众提供全方位全周期健康服务提出了新任务、新要求。开展优质服务基层行活动是坚持以人民为中心理念的生动体现，是推动健康中国建设的重要基础，是贯彻落实新时期以基层为重点的卫生健康工作方针的重大举措，是建立分级诊疗制度的客观要求。为深入学习贯彻党的二十大精神，认真落实“健康张掖”202X年版）和社区卫生服务中心服务能力标准（202X年版）（见附件2、3）,对照标准查漏补缺，认真落实整改措施，着力提升服务能力，不断改善服务质量。3 .公开公正。主动公开活动流程和结果，接受社会和群众监督。4 .强化责任。市、县区、乡镇（村卫生室）、社区要层层明确任务，责任到人。各基层医疗卫生机构要将指标任务分解到每一位工作人员,明确进度，落实奖惩，确保活动效果。二、活动